Loading article…
目に見えない障害（隠れた障害、または非可視障害とも呼ばれる）とは、すぐには明らかにならない障害のことです。目に見えない障害には、慢性疾患、疲労、自閉症、ADHD、精神疾患、聴覚・視覚障害などがあります。また、慢性的な腰痛、関節の問題、慢性的な痛みなど、座ることに関する障害といった移動に関する問題も含まれます。目に見えない障害を持つ人々は、その独特な生活経験を理解することが難しいため、職場、学校、地域社会で偏見に直面する可能性があります。
障害のある人には、障害を隠すことができる、あるいは明らかにすることができる、さまざまな種類のツールや支援が利用可能です。たとえば、眼鏡や補聴器を着用していない、またはコンタクトレンズや目立たない補聴器を使用している視覚または聴覚障害のある人の中には、明らかに障害があるように見えない人もいます。影響を受けている人は、痛みの程度や移動レベルが日によって異なるため、移動補助具を日によって、あるいは全く使用しない場合があります。これは、移動補助具を時々しか使用しない場合、社会が本当に必要なのか疑問に思う可能性があるため、スティグマを増大させる可能性があります。これは、偽装の疑いとして知られています。[ 1 ]
慢性疾患を抱える人の96%は目に見えない障害を抱えています。アメリカ人の10人に1人が目に見えない障害を抱えて生活していると推定されています。[ 2 ]世界的に見ると、障害者の80%が発展途上国に住んでいるため、この数字はさらに高いと考えられます。[ 3 ]
ADHD、うつ病、不安症、依存症、失読症、自閉症、統合失調症などの精神障害や発達障害も、見た目や会話だけではすぐに気づかれないことが多いため、「見えない障害」に分類されます。
精神疾患は目に見えない障害の唯一の形態ではありませんが、見過ごしてはなりません。国立精神衛生研究所によると、現在、米国市民の5人に1人が診断を受けています。重要な用語である「診断」は、さらに何百万人もの市民が助けを求めていないことを示唆しています。言い換えれば、およそ5700万人のアメリカ人成人が精神疾患と診断されています。さらに、アメリカ人の約25人に1人が何らかの深刻な精神疾患を抱えており、仕事や人間関係の面で生活から孤立しています。[ 4 ]
反復性ストレス障害を抱える人のほとんどは、ごく普通で目立たない動き方をします。医療関係者からも、スポーツをするなど、できる限り活動的に過ごすよう勧められることさえあります。しかし、そうした人々は、タイピングや筆記ができる量、あるいは携帯電話やその他の物を手に持てる時間などに、著しい制限を受ける可能性があります。
障害のある人は、目に見える病気や目に見えない病気のみを経験する場合もあれば、目に見える障害と目に見えない障害の両方を経験する場合もあります。これには、特定の状況によってのみ目に見える障害も含まれます。[ 5 ]目に見えない障害に関して人々が経験する苦悩は、医学的な問題に起因する可能性があり、社会的な態度、偏見、誤解によって大きく左右されます。社会は病気であることについて特定の見方を定めています。そのため、障害が目に見えないという理由で、誰かが病気に見えないと社会が主張することは、軽視、疑念、矮小化につながります。これにより、人々は自分の病気を正当化したり証明したりする必要性が生じ、それが精神的ストレスを増大させ、障害学の研究者から嫌われています。[ 6 ]
目に見えない障害は、学校に通ったり、仕事に行ったり、社会生活を送ったりするなど、人の努力を妨げる可能性があります。障害は当事者にとって困難をもたらしますが、その障害の実態を他人が認識したり理解したりすることは難しい場合があります。障害の証拠が見えない場合、他人は明らかな問題の原因を理解できないかもしれません。認識不足や特定の環境における支援へのアクセス困難のため、目に見えない障害を持つ人は日常生活で様々な困難に直面する可能性があります。[ 5 ]医療従事者が特定の疾患に精通していない場合や、社会経済的地位のために、適切な診断を受けるまでに人生の大半を過ごす人もいます。[ 7 ]認知障害のある生徒は、学校の課題を整理して完了することが困難ですが、生徒の困難の原因を知らない教師は苛立ちを感じることがあります。Psychology Todayのコラムニストは次のように書いています。
私は最近、16歳の時に外傷性脳損傷を負ったグレースという女性に会いました。彼女は交通事故に遭いました。これはよくあることです。事故が起こり、頭が車のどこかにぶつかり、軽度から重度まで様々な脳の内部損傷が生じます。グレースには脳損傷の兆候は外見上全くありません。頭部損傷の目に見える兆候もありません。グレースの歩行、視力、身体反射は「正常」に見えます。[...] 人々はグレースを見て、彼女は大丈夫だと思い込み、彼女の困難に対して、怠けているとか、わがままを言っているかのように反応します。教師たちのグレースに対する判断は、グレースの外見から推測されたものです。[ 8 ]
このような理解の欠如は、個人の社会的資本に悪影響を及ぼす可能性があります。人々は、目に見えない障害を持つ人を怠惰、弱虫、または反社会的と見なすかもしれません。障害によって、このような理解の欠如のために友人や家族とのつながりを失い、自尊心が低下する可能性があります。目に見えない障害を持つ人は、支援を求める際に罪悪感や誤解を感じ、自己認識が低下する可能性があります。[ 5 ]合理的配慮を受けるには、障害の証明書類を入手して提出する複雑なプロセスが必要となる場合があり、雇用主や教育機関はこれを拒否したり、古いとみなしたりする可能性があります。専門家やリソースは不足しており、数ヶ月または数年の長い待ち時間が発生する場合があります。慢性的な片頭痛など、すぐには目に見えない症状を持つ人は、合理的配慮を求める際に、偽装や嘘をついていると非難されるのではないかという恐怖に苦しむ可能性があります。[ 9 ]
ある状況では目に見える障害でも、別の状況では明らかにならない場合があり、深刻な問題につながる可能性があります。たとえば、聴覚障害のある飛行機の乗客は、客室乗務員による口頭での指示を聞き取れない場合があります。そのため、目に見えない障害を持つ旅行者は、フライト前に航空会社に配慮が必要であることを知らせるよう勧められています。そのような乗客の一人がグローブ・アンド・メール紙に次のように書いています。[ 10 ]
9/11直後にワシントンへ向かう飛行機に乗っていた時、最後の30分間は絶対に席を立たないようにというアナウンスを聞き逃してしまった。普段は着陸の20分前にトイレに行くのだが、もし親切な客室乗務員が私のことを覚えていて、私の席まで来て、私の目の高さまでしゃがみ込み、「トイレに行きたければ今すぐ行った方がいいですよ」と言ってくれなかったら、どうなっていたか分からない。後で知ったのだが、もし席を立っていたら、機内の航空保安官が私に毛布をかけて床に押し倒していただろう。[ 11 ]
目に見えない障害を持つ従業員の中には、職場や社会全般における障害者に対する社会的偏見のために、診断結果を雇用主に開示しないことを選択する人もいます。 [ 12 ]これは、精神障害やその他多くの目に見えない病状が関係している場合に起こり得ます。人事分野の研究者は、研究を実施する際に、この非開示を考慮に入れる必要があるかもしれません。[ 13 ]障害者について考える多くの人は、医療費がかかることや、障害者の多くが安定したフルタイムの雇用に恵まれていないことから、障害者を一般的に低所得者層から中所得者層とみなしています。ある米国の調査によると、障害者の74%は、車椅子や視覚的に障害を示す可能性のあるその他の補助具を使用していません。[ 14 ] 2011年の調査では、目に見えない障害を持つ人の88%が、雇用主に障害を開示することに否定的な見解を持っていることがわかりました。[ 14 ] 2022年の障害のある学生に関する研究では、目に見えない障害を持つ学生は、目に見える障害を持つ学生よりも教育機関からのサポートが少ないと感じていることがわかりました。目に見える障害を持つ学生は、目に見えない障害を持つ学生に比べて、障害者であると認識し、その身元を明かす可能性が高い。[ 5 ] 2017年の労働統計局のデータによると、目に見えない障害を持つ人の失業率は、障害を持たない人よりも高い。[ 15 ]障害を持つ人の失業率は9.2%であったのに対し、障害を持たない人の失業率はその半分以下でわずか4.2%であった。BBCによると、特にHIV感染者の失業率は、HIV感染者でない人の3倍である。[ 14 ]障害を雇用主に開示することを選択した求職者では、面接の連絡率が低いことが観察されている。[ 5 ]
労働力以外にも、労働統計局のデータによると、目に見えない障害を持つ人は学士号以上の教育を受ける可能性も低いことが示されています。[ 15 ]目に見えない障害を持つ学生が直面する多くの課題は、障害そのものよりも、学問の構造に起因しています。厳格なスケジュール、過重な作業量、柔軟性のない期待などは、学位取得を特に困難にしています。合理的配慮は利用可能ですが、学生は自分の障害を開示する必要があり、それが偏見、社会的障壁、または同級生からの異なる扱いを生み出す可能性があります。[ 16 ]したがって、障害の社会モデルの下では、学生が合理的配慮を選択できるようにし、柔軟性を持たせることで構造を変える必要があります。目に見えない障害を持つ学生は、障害が疑われたり、不正行為や不当な利益を得ようとしていると非難されたりする可能性があるため、さらなる課題に直面する可能性があります。
障害のある人は経済的支援を受けるのが難しい場合が多い。英国の調査によると、障害のある人は障害に関連する追加費用として平均して月に約583ポンドを自己負担している。[ 5 ]科学誌「ネイチャー」のニュース記事では、慢性疲労症候群の米国人へのインタビューが掲載され、 2017年だけで117回の診察を受け、18,000米ドルを自己負担したと報告されている。健康保険は治療をカバーしない可能性があり、特に実験的な治療の場合はなおさらである。[ 7 ]
世界保健機関の調査結果によると、世界中で約13億人が重度の障害を抱えており、これは世界人口の少なくとも16％に相当する。[ 17 ]
目に見えない障害を持つ人々は、世界中でほぼ毎日、法執行機関と接触しています。全米障害者協会によると、目に見えない障害の兆候には、感覚障害によって「闘争または逃走」反応が促進されること、糖尿病患者は飲酒検査に不合格になること、薬が麻薬器具と間違われること、非協力的な人は言葉を発しないことなどが含まれます。[ 18 ]
米国では、慢性疾患を抱える人の96%は外見上は病気の兆候を示さず、10%は障害となる症状を経験している。[ 19 ]
アメリカ人のほぼ2人に1人（1億6500万人）が何らかの慢性疾患を抱えている。 [ 19 ] [ 20 ]しかし、これらの人々のほとんどは、実際のところ障害者ではない。なぜなら、彼らの病状は通常の活動を妨げるものではないからである。[ 20 ]
慢性疾患を抱える人の96%は、目に見えない疾患を抱えて生活しています。これらの人々は杖や補助器具を使用せず、まるで疾患がないかのように振る舞います。[ 21 ]そのうち約4分の1は、軽度から重度まで何らかの活動制限があり、残りの75%は慢性疾患によって障害を負っていません。[ 20 ]
英国では、2020年から2021年にかけて実施された調査で、5人に1人以上、つまり28%の人が障害者であり、これらの障害の70～80%は目に見えないものであると推定されている。[ 5 ]
オーストラリアでは、2022年11月に発表された記事によると、約440万人のオーストラリアの障害者のうち、推定350万人、つまり80%が目に見えない障害を抱えているとされています。[ 22 ]
2018年には、オーストラリアには205,200人の自閉症者がおり、これは障害者人口の4.66%に相当する。このうち40.8%が、認知または感情的な課題に対する支援のニーズが満たされていないと報告した。[ 23 ]
2006年12月13日、国連障害者権利条約が採択され、これにより障害者に対する世界的な法的保護が提供されることになった。初日に82カ国が署名したCRPDは、21世紀初の包括的な人権条約となり、2008年5月3日に発効した。この条約は、障害者を慈善の「対象」とみなす見方から、権利を有する個人として認識する見方への転換を強調している。この条約は、障害者の生活のさまざまな側面を取り上げ、教育、雇用、医療、アクセシビリティ、プライバシー、文化活動やスポーツ活動などの分野における障害者の権利を保障している。[ 24 ]
目に見えない障害を持つアメリカ人は、障害者差別を禁止するアメリカ障害者法などの国および地方の障害者関連法によって保護されている。 [ 9 ]
英国では、2010 年平等法(およびその前の1995 年障害者差別禁止法) により、雇用主は目に見える障害と目に見えない障害の両方を持つ従業員に対して合理的な調整を行うことが義務付けられています。[ 25 ]英国には、2005 年精神能力法、2014 年介護法、2009 年自閉症法など、目に見えない障害に関連する他の多くの政策や法律があります。就労支援 (ATW) や障害学生手当( DSA ) は、労働力や教育機関における障害者を支援する政府プログラムの例です。[ 5 ]
組織、政府、機関の間で、目に見えない障害を持つ人々に対応するための政策や規制を実施する動きが広がっている。政府や教育委員会は、学習障害のある生徒だけでなく、視覚や聴覚の障害、認知能力、運動能力、社会性や情緒の発達の問題など、その他の目に見えない障害を持つ生徒を特定するためのスクリーニング検査を実施している。隠れた障害が特定された場合、リソースを活用して、子どもが学校で進歩できるよう支援する特別教育プログラムに参加させることができる。[ 26 ]世界中の多くの大学が、支援サービスを実施・強化するための政策を策定している。[ 27 ]
一つの緩和策は、人々が目に見えない障害を持っていると自己申告しやすい方法を提供し、組織が自己申告した人々を支援するプロセスを用意することです。その一例として、2016年に英国で最初に開始され、現在では国際的にも認知度が高まっている「 Hidden Disabilities Sunflower」があります。 [ 28 ]「Hidden Disabilities Sunflower Lanyard」プログラムは、70か国の340の空港と世界中の31の航空会社に導入されています。[ 29 ]障害学の社会モデルでは、このようなプログラムは、アクセス可能な環境を作る責任を障害のある人に負わせていると指摘しています。環境を変えるのではなく、これらのプログラムは、人が周囲に溶け込むために自分自身を変えなければならないと示唆しています。障害学の医学モデルでは、学者たちは、このプログラムは、一部の人々が助けを必要とし、治療され、障害があると認識される必要があることを示唆しているとして批判しています。それは、人を異質な存在としてマークします。[ 30 ]これはまた、障害のある人を哀れむことにつながりかねず、これは障害学の慈善モデルでは好ましくないとされています。一方、一部の学者は、このオプトイン方式のプログラムは、トイレや感覚刺激室といったバリアフリーの場所を、偏見や質問を受けることなく利用できるという点で、非常に有益であると主張している。こうしたプログラムは、助けを求めることへの抵抗感を軽減し、より包括的で礼儀正しく、理解のある環境を作り出すことにもつながる。このプログラムに参加するかどうかは、目に見えない障害を持つ一人ひとりの意思に委ねられている。
同様の例としては、右足に人工関節を入れた東京都議会議員が考案した「ヘルプマーク」が挙げられる。このバッジのデザインは2012年に東京都によって作成され、2020年東京オリンピック・パラリンピック競技大会に向けて、目に見えない障害への意識を高めるために活用された。
英国では、活動家のアタリー・アルタイが2021年に「偽の申請をなくそうキャンペーン」を開始し、目に見えない障害を持つ人々が直面する広範な嫌がらせへの意識を高めている。このキャンペーンは、英国政府に対し、偽の申請を特定のヘイトクライムとするようヘイトクライム法を改正するよう求めている。[ 31 ]
「すべての障害が目に見えるわけではない」というメッセージを表示する看板を、クローン病・潰瘍性大腸炎英国協会が組織や企業に設置するようキャンペーンを行った。[ 5 ]