移動補助具

移動補助具とは、運動障害のある人が歩行したり、全体的な移動能力を向上させるのを助ける装置である。^[1]

これらの補助器具は、歩行能力が限られている人を助ける歩行補助器具から、重度の障害を持つ人や通常は徒歩で移動する長距離の移動に使用される車椅子やモビリティ スクーターまで多岐にわたります。視覚障害者にとって、白杖や盲導犬は長年のリソースとなっています。その他の補助器具は、異なる階間の移動を含む、建物内での移動や移動を容易にするように設計されています。

「移動補助具」という用語は、伝統的に技術的な機械装置を指し、税制優遇に関する文書などの政府文書でよく使用されます。^[2]これは、補助なしでの歩行や座った状態からの立ち上がりに匹敵するレベルの移動性を提供する装置を指します。

技術の進歩により、センサーの統合や音声や触覚によるフィードバックの提供を通じて、これらのデバイスの機能が拡張される可能性があります。^{[3] [4]}

歩行補助器具は、運動障害のある人が直立歩行を維持できるように支援するために設計された器具です。これらの補助器具には、補助杖、松葉杖、歩行器、および歩行訓練器や直立歩行器などのより特殊な器具が含まれます。各補助器具は、安定性の向上、下肢の負荷の軽減、および動作の促進など、さまざまな方法でユーザーをサポートするように設計されています。

安定性の向上

歩行補助具は、追加の接触点を提供することで安定性を高め、ユーザーの安定した重心配置の範囲を広げます。

下肢への負担を軽減

歩行補助具は、負荷を腕に移すことで、患肢にかかる衝撃と静的力を大幅に軽減し、ストレスと潜在的な痛みを軽減します。 :

動きを促進する

歩行補助具は、負荷を腕に移すことで、患肢にかかる衝撃と静的な力を大幅に軽減し、ストレスと潜在的な痛みを軽減します。

杖は、歩行補助具の最もシンプルな形態です。杖は手に持ち、軸を通じて床に荷重を伝えます。杖を通じて加えられる荷重は、使用者の手と手首を通じて伝達され、これらによって制限されます。

松葉杖もシャフトを通じて地面に荷重を伝達しますが、腕との接触点は手と肘の下または脇の下の 2 点です。これにより、杖と比較して松葉杖を通じて大幅に大きな荷重を加えることができます。

現在市販されている器具には、杖、松葉杖、前腕用松葉杖を組み合わせたものが多くあります。これらの松葉杖には、前腕を囲むバンドと、患者が握って体重を支えるためのハンドルが付いています。^[5]前腕用松葉杖は通常、杖のサポートに加え、移動を助けるための前腕のサポートも提供します。前腕部分はバランスと横方向の安定性を高め、手首への負荷を軽減します。

歩行器（別名ジマーフレーム）は、最も安定した歩行補助器具で、3 つ以上の接触点を持つ自立型金属フレームで構成されており、ユーザーはこれを前方に置き、移動中に握ります。接触点は、松葉杖や杖のように固定されたゴム製のフェルール、または車輪、あるいはその両方の組み合わせのいずれかです。車輪付き歩行器は、歩行補助器とも呼ばれます。これらの歩行器の多くには、使用中に休めるようにシートが組み込まれており、個人の持ち物を入れるための金属製のポーチも付いています。

2012年に導入された歩行器ハイブリッド^[6]は、杖と歩行器のギャップを埋めるように設計されています。ハイブリッドには、杖にはない横方向 (左右方向) のサポートを提供する 2 本の脚があります。歩行器と同様に、ユーザーの前で両手で使用でき、杖に比べてサポートレベルが向上しています。前方と側面で片手または両手で使用できるように調整でき、階段昇降補助としても使用できます。ハイブリッドは、通常 4 本の脚があり、両手を使用して 4 方向のサポートを提供する歩行器を置き換えるようには設計されていません。

近年市場に登場した歩行補助器具のもう 1 つに、歩行訓練器があります。これは、標準的な歩行器よりもサポート力の高い移動補助器具です。通常、体重負荷とバランスをサポートするサポートを提供します。製品フレームに取り付けるアクセサリや製品パーツは、体重負荷のサポートと姿勢の調整を提供し、歩行練習を可能にします。

歩行補助スクーターは、バランス感覚が正常で、足、膝、股関節の状態が正常なユーザーが下肢の負担を軽減できるようにします。この二輪スクーターには自転車型のシートとハンドルバーが付いており、バランスバイクのように片足または両足で手動で推進します。この歩行補助スクーターは杖よりもサポート力があり、車椅子よりも軽く、かさばらず、推進も簡単です。

車椅子とモビリティ スクーターは、ユーザーが座る車輪付きの装置を提供することで、歩行の代わりとなります。車椅子は、手動で動かすタイプ (ユーザーまたは介助者による) と、電動式(一般に「パワー チェア」と呼ばれる) があります。手動車椅子を電動式に変える、さまざまな種類の車椅子用パワー アドオンがあります。モビリティ スクーターは電動式車椅子と同様に電動式です。車椅子とスクーターは、通常、移動能力やバランス能力に著しい障害がある人には推奨されます。登録作業療法士または理学療法士 (少数の場合あり) は、適切で安全な装置の推奨を確実にするために、対象物および臨床検査を行うことができます。

階段昇降機は、人や車椅子を階段の上り下りに持ち上げる機械装置です。身体に障がいのある人のアクセスを容易にするために、ブラジルのクリチバにある高架バス停の入り口など、他の場所に特別な目的の昇降機が設置されることがあります。車椅子用昇降機は、ユーザーと車椅子を運ぶために特別に設計されています。これは、床を通すことも、階段を利用することもできます。

移動補助具には、ベッドと椅子の間やリフトチェア[7]（およびその他の立ち座り補助具）、移乗用椅子やコンバーチブルチェアの間でユーザーを移動させるスリングリフトやその他の患者移送装置などの適応技術^も含まれる場合があります。膝用スクーターは一部のユーザーに役立ちます。人々の寿命が長くなるにつれて、移動は多くの人にとって、以前は否定されていた自立の側面を取り戻すことになっています。

• アクセシビリティ
• ハンドサイクル
• ホブカート
• リカンベント自転車
• 輸送格差

• Michael W. Whittle, R (2008)。「病的な歩行とその他の異常な歩行」、歩行分析入門、Butterworth Heinemann & Elsevier、(122-130)。

ウィキメディア・コモンズには、モビリティデバイスに関連するメディアがあります。

• 補助器具と移動補助具：障害や病状のある旅行者に対する米国運輸保安局による旅行者向け規制