内包は、大脳皮質との間で上行線維と下行線維を運ぶ双方向の経路として対になった白質構造です。内包は、脳の各大脳半球の下内側部に位置しています。内包は、皮質下の基底核を越えて情報を伝達します。内包は、尾状核と視床を被殻と淡蒼球から分離しながら走行します。また、運動と報酬経路に関与する脳領域である背側線条体において、尾状核と被殻を分離します。 [ 1 ]
内包は断面がV字型で、前肢と後肢に分かれており、その間の角度を膝部と呼ぶ。
皮質脊髄路は内包の大部分を構成し、一次運動野から脊髄の下位運動ニューロンへ運動情報を伝達します。基底核より上では、皮質脊髄路は放線冠の一部です。基底核より下では、この路は脳脚(大脳脚の一部)と呼ばれ、橋より下では皮質脊髄路と呼ばれます。[ 2 ] [ 3 ]
内包は横断面で水平に切断するとV字型になり、膝部、前脚、後脚の3つの部分から構成される。
膝部は、内包のV字型の屈曲部、つまり曲がった部分です。これは、皮質延髄路からの線維によって形成されます。この領域の線維は膝状線維と呼ばれ、運動皮質から上位運動ニューロンを運び、主に頭部と顔面の筋肉の動きを制御する脳神経核へと伝達します。膝状線維は運動皮質に起始し、脳脊髄線維とともに大脳脚の基部を下方へ通過した後、交差を起こして反対側の脳神経の運動核で終結します。
内包後脚(または後頭部)は、内包膝の後方の部分である。視床とレンズ核の間に位置している。[ 4 ]
後肢の前半部には、皮質脊髄路と皮質延髄路の線維(前後方向の体性感覚配置)に加え、皮質脊髄路に伴走する皮質赤核線維(前頭葉から赤核へ伸びる)が含まれている。[ 4 ]
後肢の後方3分の1には以下が含まれる。
レンズ核後部には、視床外側膝状体から来る視覚系の線維が含まれている。さらに後方では、これが視放線となる。内側膝状体(聴覚情報を伝達する)からの線維の一部もレンズ核後部内包を通るが、ほとんどはレンズ核下部に存在する。
前肢と後肢の上部、および内包の膝部は、中大脳動脈のM1分節の枝であるレンズ核線条体動脈によって栄養供給されている。
前肢の下半分は、前大脳動脈の枝であるヒューブナー反回動脈によって栄養供給を受けている。
後肢の下半分は、内頸動脈の枝である前脈絡叢動脈によって栄養されている。
体の多くの部位と同様に、血液供給にはある程度のばらつきが存在する。例えば、脳底動脈の枝である視床穿通動脈は、後肢の下半分に血液を供給することがある。
内包は、大脳皮質へ行き来する上行線維と下行線維の通路となる。[ 1 ]線維には、前頭葉から橋核への前頭橋線維、視床皮質放射、皮質から延髄への皮質延髄線維、および皮質脊髄線維が含まれる。
レンズ核線条体動脈は内包の大部分に血液を供給している。これらの細い血管は慢性高血圧症において特に狭窄しやすく、血管破裂によって小さな点状梗塞や実質内出血を引き起こす可能性がある。
内包後脚の要素が整然とした体性局在配置になっているため、小さな病変でも選択的な機能障害を引き起こす可能性がある。[ 4 ]
内包膝部の病変は、皮質延髄路の線維に影響を与える。
一次運動野は、内包後脚を通って軸索を走らせます。そのため、病変が生じると、対側の片麻痺または片側不全麻痺が生じます。後脚の単独病変による筋力低下の症状は、最初は重篤になることがあります。しかし、内包のより吻側に位置する運動前野領域の脊髄投射により、運動機能が回復することもあります。[ 1 ]