血腫

血腫
その他の名前	血腫
挫傷（打撲）、単純な血腫
専門	救急医療

血腫は、血管外で局所的に出血する病気や外傷（けがや手術など）が原因で起こる出血で^{[1] 、破れた}毛細血管から血液が漏れ続けることもあります。血腫は良性で、最初は液体の状態で組織間に広がり、組織間の袋の中にも広がり、血液が血管に再吸収される前に凝固して固まることがあります。出血斑は、皮膚に生じた10 mmを超える血腫です^{[2] 。}

それらは、皮膚や他の臓器、結合組織、骨、関節、筋肉など、多くの領域の間や領域内で発生する可能性があります。

血液の集まり（または出血）は、抗凝固薬（血液希釈剤）によって悪化する可能性があります。ヘパリンを筋肉内投与すると、血液の滲出や集まりが起こる可能性があります。これを避けるには、ヘパリンは静脈内または皮下投与する必要があります。

血腫の中には、皮膚の表面の下に見えるもの（一般にあざと呼ばれる）や、塊やしこりとして感じられるものもあります。しこりは、血液が筋膜面によって隔てられた袋、皮下または筋肉内の組織空間に制限されることで発生することがあります。これは、怪我による大量出血を防ぐのに役立つ重要な解剖学的特徴です。ほとんどの場合、血の袋である血腫は最終的に溶解しますが、血液の浸出により血腫が大きくなり続けたり、変化が見られなかったりする場合もあります。血の袋が消えない場合は、外科的に除去または修復する必要があるかもしれません。

血腫の再吸収がゆっくりと進むと、分解された血液細胞とヘモグロビン色素が結合組織内を移動します。たとえば、親指の付け根を負傷した患者は血腫ができ、1 週間以内に指全体にゆっくりと広がります。このプロセスの主な決定要因は 重力です。

関節の血腫は関節の可動性を低下させ、骨折とほぼ同じ症状を呈することがあります。

ほとんどの場合、影響を受けた筋肉を動かしたり運動したりすることが、蓄積物を血流に戻す最善の方法です。

椎骨の血腫が誤診されることもありますが、これは正確には血管腫（細胞の蓄積）または良性腫瘍と呼ばれます。

• 皮下血腫（皮膚の下）
• 筋肉内血腫（筋肉組織内）
• 頭蓋骨/脳:
  • 帽状腱膜下血腫–帽状腱膜と骨膜の間
  • 頭蓋血腫–骨膜と頭蓋骨の間。吸引分娩や頭位分娩によってよく発生します。
  • 硬膜外血腫–頭蓋骨と硬膜の間
  • 硬膜下血腫–硬膜とくも膜の間
  • くも膜下血腫–くも膜と軟膜の間（くも膜下腔）
  • 耳垢腫 – 耳の皮膚と軟骨層の間
• 乳房血腫（乳房）
• 軟骨周囲血腫（耳）
• 肛門周囲血腫（肛門）
• 爪下血腫（爪）
• 腹直筋鞘血腫

• 点状出血– 直径3mm未満の小さな点状血腫
• 紫斑（紫色） – 直径約3～5 mmのあざで、通常は丸い形をしています。
• 出血斑– 皮膚の下の薄い層に血液が漏れ出すこと、つまり直径1cmを超える青あざまたは「黒ずみ」^[3]

英語の「hematoma」という単語は1826年に使われ始めました。この単語はギリシャ語のαἷμα haima「血」と、腫瘤や腫瘍を示す名詞を形成する接尾辞-ωμα -omaに由来しています。^[4]

• 仙骨部後腎異形成血腫
• ウェルト

• ウィキメディア・コモンズの血腫に関連するメディア