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| ジョイント | |
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 典型的な滑膜関節の図 | |
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| 詳細 | |
| システム | 筋骨格系 関節系 |
| 識別子 | |
| ラテン | 関節、 接合部、 関節 |
| メッシュ | D007596 |
| TA98 | A03.0.00.000 |
| TA2 | 1515 |
| ＦＭＡ | 7490 |
| 解剖学用語 [Wikidataで編集] | |
関節または接合部（または関節面）は、骨、耳小骨、または動物の骨格系を機能的に結び付ける体内の他の硬い構造物間の接続です。 [1] [2] [3]これらは、さまざまな程度と種類の動きを可能にするように構築されています。膝、肘、肩などの一部の関節は、自己潤滑性があり、ほとんど摩擦がなく、圧縮に耐え、重い負荷を維持しながら、滑らかで正確な動きを実行できます。[3]頭蓋骨の骨の間の縫合部などの他の関節は、脳と感覚器官を保護するために、ほとんど動きません（出産中のみ）。[3]歯と顎骨の接続も関節と呼ばれ、ゴムフォシスと呼ばれる繊維性関節として説明されます。 関節は構造的にも機能的にも分類されます。[4]
分類
関節の数は、種子骨が含まれるかどうか、年齢、関節の定義によって異なります。しかし、ほとんどの人の種子骨の数は同じで、変異はまれです。[5] [6] [7]
関節は主に構造的および機能的に分類されます。構造的分類は骨同士のつながり方によって決まり、機能的分類は関節骨間の動きの度合いによって決まります。実際には、この 2 種類の分類にはかなりの重複があります。
臨床的、数値的分類
- 単関節 – 一つの関節に関する
- 少関節型または少関節型 – 2～4個の関節に関係する
- 多関節性 - 5つ以上の関節に関係する
構造分類（結合組織）
構造分類は、骨同士を繋ぐ結合組織の種類に応じて関節に名前を付けて分類します。[1]関節には4つの構造分類があります: [8]
- 線維性関節– コラーゲン繊維を豊富に含む密な規則的な結合組織によって結合されている[9]
- 軟骨関節–軟骨によって結合されています。一次軟骨関節は硝子軟骨で構成され、二次軟骨関節は硝子軟骨が骨の関節面を覆い、線維軟骨がそれらを結合する構成です。
- 滑膜関節- 骨は直接結合していない - 滑膜腔を持ち、通常は補助靭帯に関連する関節包を形成する緻密な不規則結合組織によって結合している。[9]
- 椎間関節– 2つの椎骨の間にある2つの関節突起の間の関節。[10] [11]
機能分類（動き）
関節は、関節が許容する動きの種類と程度に応じて機能的に分類することもできます。[1] [12]関節の動きは、基本的な解剖学的平面を参照して説明されます。[3]
- 関節炎– ほとんどまたは全く可動性がない。関節炎の関節のほとんどは、頭蓋骨縫合部などの繊維性関節である。頭蓋骨は脳を保護する役割を果たしているため、この可動性の欠如は重要である。[13]
- 両関節症– わずかな可動性があります。両関節症の関節のほとんどは軟骨関節です。その一例が椎間板です。個々の椎間板は隣接する椎骨間の小さな動きを可能にしますが、椎間板が合わさると、身体をひねったり、前後または横に曲げたりできる柔軟性が脊柱にもたらされます。[13]
- 滑膜関節（滑膜関節とも呼ばれる）–自由に動く。[1] [12]滑膜関節は、その動きの種類に応じて、平面関節、球関節、蝶番関節、ピボット関節、[14] [15] 顆状関節、鞍関節の6つのグループに分類できます。[16]
関節は、許容される運動軸の数に応じて、非軸（尺骨と橈骨の近位端の間などの滑り）、単軸（単軸）、二軸、多軸に分類することもできます。[17]もう1つの分類は、許容される自由度によるもので、1自由度、2自由度、3自由度の関節に区別されます。[17]さらに、関節面の数と形状（平面、凹面、凸面）による分類もあります。[17]関節面の種類には、滑車面が含まれます。[18]
生体力学的分類
関節は解剖学的構造や生体力学的特性に基づいて分類することもできます。解剖学的分類によれば、関節は関与する骨の数に応じて単純関節と複合関節に、また複雑関節と複合関節に細分されます。[19]
解剖学的
関節は解剖学的に次のグループに分類できます。
無髄神経線維は関節包や靭帯、関節内半月板の外側部に豊富に存在しています。これらの神経線維は関節に負担がかかったときの痛みの知覚を担っています。[20]
臨床的意義
関節の軟骨（関節軟骨）や関節を安定させる骨や筋肉を損傷すると、関節脱臼や変形性関節症を引き起こす可能性があります。水泳は関節へのダメージを最小限に抑えて運動するのに最適な方法です。[3]
関節障害は関節症と呼ばれ、1 つまたは複数の関節に炎症が起こると、その障害は関節炎と呼ばれます。ほとんどの関節障害には関節炎が伴いますが、外部の物理的外傷による関節の損傷は、通常、関節炎とは呼ばれません。
関節炎は、多くの関節に影響を及ぼす場合は多関節性（多関節性）と呼ばれ、単一の関節のみに影響を及ぼす場合は 単関節性と呼ばれます。
関節炎は、55歳以上の人の障害の主な原因です。関節炎にはさまざまな形態があり、それぞれ原因が異なります。最も一般的な関節炎である変形性関節症（変形性関節症とも呼ばれる）は、関節への外傷、関節の感染症、または単に加齢や関節軟骨の劣化の結果として発生します。さらに、異常な解剖学的構造が変形性関節症の早期発症に寄与している可能性があるという証拠が出てきています。その他の関節炎の形態には、関節リウマチや乾癬性関節炎があり、これらは体が自分自身を攻撃する自己免疫疾患です。化膿性関節炎は関節の感染症によって引き起こされます。痛風性関節炎は、関節に尿酸結晶が沈着して炎症を引き起こすことで発生します。さらに、あまり一般的ではないが、ピロリン酸カルシウムの菱形結晶の形成によって引き起こされる痛風もあります。このタイプの痛風は偽痛風として知られています。
顎関節症（TMJ）は顎関節に関係し、顔面の痛み、顎のクリック音、顎の動きの制限など、いくつかの症状を引き起こす可能性があります。これは心理的緊張と顎のずれ（不正咬合）によって引き起こされ、7,500万人ものアメリカ人に影響を与えている可能性があります。[3]
歴史
語源
英語の単語「joint」は動詞「join」の過去分詞で、 「joined」と読むことができる。[21] Jointはラテン語の「iunctus」に由来しており、[21]ラテン語の動詞「iungere 」 （結合する、結合する、接続する、付ける）の過去分詞である。 [22]
英語のarticulationという語はラテン語のarticulatioに由来している。[21]
人間はまた、数千年前に比べて身体活動が減少したため、時間の経過とともに関節の骨がより軽く、より脆くなってきました。[23]
参照
参考文献
- ^ abcd Whiting, William Charles; Rugg, Stuart (2006). ダイナミック・ヒューマン・アナトミー. 第10巻. ヒューマン・キネティクス. p. 40. ISBN 9780736036825。
- ^ 「Articulation definition」。eMedicine Dictionary。2013年10月30日。2012年7月31日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2013年11月18日閲覧。
- ^ abcdef サラディン、ケン。解剖学と生理学。第7版。マグロウヒルコネクト。ウェブ。p.274
- ^ スタンドリング、スーザン（2006年）。グレイの解剖学：臨床実践の解剖学的基礎（第39版）。エディンバラ：エルゼビアチャーチルリビングストン。p.38。ISBN 0-443-07168-3。
- ^ Wood, VE (1984年10月). 「手の種子骨とその病理」. Journal of Hand Surgery (エディンバラ、スコットランド) . 9 (3): 261–264. doi :10.1016/0266-7681(84)90038-x. ISSN 0266-7681. PMID 6512360. S2CID 72038079.
- ^ 「足の種子骨損傷 - 足の種子骨炎 | 足の健康に関する事実 - 足の健康に関する事実」www.foothealthfacts.org 。 2021年7月4日閲覧。
- ^ Chen, Wei; Cheng, Jiaxiang; Sun, Ran; Zhang, Zekun; Zhu, Yanbin; Ipaktchi, Kyros; Zhang, Yingze (2015-07-15). 「手の種子骨の有病率と変異：多施設放射線学的研究」。International Journal of Clinical and Experimental Medicine . 8 (7): 11721–11726. ISSN 1940-5901. PMC 4565393 . PMID 26380010.
- ^ 「関節入門（3） - 関節 - 骨を結合する組織による分類」 anatomy.med.umich.edu. 2011年6月8日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2008年1月29日閲覧。
- ^ ab 解剖学と生理学の原理、第 12 版、Tortora & Derrickson、出版元: Wiley & Sons
- ^ 「Articular Facet」。 Medilexicon – 医学辞典。 2016年8月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年12月19日閲覧。
- ^ 「Foundational Model of Anatomy」。2013年12月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。2013年12月19日閲覧。
- ^ ab 「関節入門（2） - 関節 - 動きによる分類」。 anatomy.med.umich.edu。2011年7月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。2012年10月6日閲覧。
- ^ ab J. Gordon Betts; et al. ( 2022年4月20日). 「9.1 関節の分類」- 解剖学と生理学。OpenStax。ISBN 978-1-951693-42-8. 2023年5月13日閲覧。
- ^ モートン、サミュエル・ジョージ（1849年）。人体解剖学の図解システム。119ページ。
- ^ グレイ、ヘンリー（1859）。解剖学、記述的および外科的。p.136。
- ^ グレイ、ヘンリー（1887）。解剖学、記述的および外科的。p.220。
- ^ abc Platzer, Werner (2008). 人体解剖学カラーアトラス. 第1巻. Thieme. p. 28. ISBN 9783135333069。
- ^ Armen S Kelikian、Shahan Sarrafian Sarrafian の足と足首の解剖学: 記述的、地形的、機能的 p. 94
- ^ 「解剖学入門：関節」2008年1月29日閲覧。
- ^ 「臨床神経解剖学と神経科学 - 第6版」www.elsevier.com 。 2019年3月17日閲覧。
- ^ abc Klein, E. (1971). 英語の包括的な語源辞典。言葉の起源とその意味の発達を扱い、文明と文化の歴史を説明しています。アムステルダム: Elsevier Science BV
- ^ Lewis, CT & Short, C. (1879)。アンドリュース版フロイントのラテン語辞書を基にしたラテン語辞書。オックスフォード: クラレンドン プレス。
- ^ トンプソン、ヘレン。「農業への転換で人間の関節骨が軽くなった」。スミソニアン・マガジン。スミソニアン、2014年12月22日。2016年11月28日閲覧。
外部リンク
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