中毒性のある性格

依存性パーソナリティとは、個人が依存症を発症しやすいとされる仮説上の性格特性のセットを指します。この仮説では、依存症に苦しむ人々には共通の性格特性が見られる可能性があるとされていますが、普遍的に同意された定義がないため、依存性パーソナリティをめぐる研究は特徴づけられています。依存症はかなり広い用語で、最もよく関連付けられるのは物質使用障害ですが、セックス、インターネット、テレビ、ギャンブル、食事、買い物など、他の多くの強迫行動にも適用できます。これらの依存症のカテゴリには、耐性、離脱、渇望を含む共通の診断尺度があります。^[1]これはかなり議論の多いトピックであり、多くの専門家は、依存性パーソナリティの存在を裏付ける累積的な証拠がないため、この用語の使用を廃止することを提案しています。^[2]依存性パーソナリティに起因する性格特性は依存症を予測するものではなく、依存症の結果である可能性があると主張されています。^[3]しかし、様々な性格特性が様々なタイプの中毒性行動と関連していることが分かっており、個々の中毒は異なる性格プロファイルに関連している可能性があることを示唆しています。^[4]最も強いコンセンサスは、遺伝的要因が中毒性行動の素因を決定する上で最大の役割を果たすというものです。^[5]しかし、それでも遺伝子は異なるタイプの中毒で異なる役割を果たします。中毒の発現における人口変動の40〜70％は遺伝的要因によって説明できます。^[6]

以下の要因が依存症感受性に影響を与えると考えられています。

• 衝動性
• 刺激を求めること^{[7] [8]}
• 非順応性と社会的に価値のある目標達成へのコミットメントの弱さが組み合わさっている
• 社会的疎外と逸脱に対する寛容
• ストレスの増大と対処スキルの欠如が相まって。

依存症になりやすい人には「私は自分の世界に影響を与えることができない」や「私は十分ではない」といった「依存的な信念」があり、それがうつ病や情緒不安定など依存症に関連する特性の発達につながる可能性があると主張する人もいる。^[9] 自分の人生を自分でコントロールしていると強く信じ、情報の学習をほとんど自力で行う（他人に頼るのではなく）人は依存症になりにくい。^[10]しかし、これらの特性が原因なのか、結果なのか、それとも偶然に関連しているだけなのかは不明である。例えば、身体疾患によるうつ病^[11]は絶望感を引き起こす可能性があるが、根本的な病状の治療が成功すると緩和される。また、依存症は他人への依存を高める可能性がある。パニック発作、うつ病性障害、全般性不安障害などの特定の精神障害は依存症に関連している。現実と格闘し、不安やうつ病などの否定的な感情を感じる依存症患者は、そのような感情を避ける方法を探すだろう。^[1]

食物中毒による過食は、一般人口に広く見られるにもかかわらず、精神障害の診断と統計マニュアルでは医学的疾患としてはまだ認識されていません。社会認知理論に基づく研究では、人格に焦点を当てた介入が含まれており、物質中毒の治療に役立つことが示されています。人格の特定の要素を変えることで、中毒性のある人格を変えるための正しい方向への一歩を踏み出すことができる可能性があります。^[12]

著名なアルコール依存症研究者のデイビッド・ゴールドマン氏によると、^[13]依存症は、遺伝的構成と最も強く相関する行動障害の 1 つです。^[14]個人の特性には、共通の根本的要因があったり、相互作用したりするものがあります。たとえば、うつ病、自制心の欠如、強迫的行動は、神経伝達物質の異常、つまり生物学的メカニズムに関連しています。^[15] ラットを使った実験では、一部のラットだけが覚醒剤の自己投与パターンを発症し、依存性傾向に対する何らかの固有の性向の存在を裏付けています。これらのラットでは、新しい刺激に対する運動反応と、最初の数日間の試験中に自己投与されたアンフェタミンの量との間に正の相関が見られました。^[16]双子および養子縁組の研究では、遺伝的要因がアルコール依存症のリスクの 50～60% を占めることが示されている。思春期初期には、薬物使用の開始において社会的要因と家族的要因がより重要な役割を果たしますが、成人期に進むにつれてその重要性は薄れていきます。^[17] CHRNA5遺伝子はタバコ中毒と深く関連している。研究者らは、CHRNA5変異体が初めて喫煙する人の吐き気を軽減することを発見した。この遺伝子は脳のハベヌラと呼ばれる領域で活性化する。研究によると、頻繁な喫煙は嫌悪と回避の役割を阻害するハベヌラ内のニューロンにダメージを与える可能性があり、その結果、喫煙者は苦痛と否定的な感情から解放されるためにより多くのニコチンを使用する可能性がある。^[18]

研究では、依存症と相関する環境要因が数多く見つかっている。特に予測不可能な親の行動を伴う、身体的または性的虐待などの幼少期の持続的なストレスへの曝露は、成人期の薬物依存症や過食と強く相関している。 ^[19]ストレスに対してより無謀な反応をする傾向がある子供は、思春期に飲酒や喫煙をする可能性が高くなる傾向がある。この研究の結果、ストレスに対する反応が心理社会的学習に影響を及ぼし、飲酒や喫煙への期待が高まるためであることが判明した。^[20]社会的交流の欠如も依存症傾向と相関することが示されており、孤立して育てられたラットは、集団で育てられたラットよりもコカインの自己投与パターンを早く発達させた。^[16]特定の性格特性を持つ個人は、異なる環境に自ら選択する可能性があるという点で、遺伝子と環境の関連性がある。たとえば、中毒性物質がより容易に入手できる職場環境を求める可能性がある。^[21]

依存症とは、何らかの形でその人の生活の質に影響を与える活動や経験に従事するために、過度の時間と資源を費やすことと定義できます。^[22]依存症性人格障害とは、個人が望ましい気分を生み出そうとするにつれて、依存症行動が進行し変化する状態を指します。^[23]

この問題に直面している人々は、現在、国立薬物乱用研究所やその他の当局によって推進されている脳疾患であると定義されています。 ^[24]中毒性人格障害を患う人々は、典型的には衝動に従って行動し、満足を先延ばしにすることはできません。^[25]同時に、このタイプの性格を持つ人々は、自分が社会規範に適合していないと信じる傾向があり、そのため、衝動に従って行動し、順応から反抗へと逸脱します。^{[26]中毒性人格を持つ人々は、}感情的なストレスに非常に敏感です。彼らは、たとえそれが非常に短い期間であっても、イライラすると思われる状況に対処するのに苦労します。低い自尊心、衝動性、ストレスに対する低い耐性の組み合わせにより、これらの個人は頻繁に気分の変動を起こし、しばしば何らかのうつ病に苦しみます。^[25]矛盾した性格に対処するための対処メカニズムが彼らの中毒となり、中毒は、性格特性を制御するのが難しいと感じたときに、人が制御できるものとして機能します。^[25]

依存症の性格を持つ人は、典型的には一つの依存症から次の依存症へと移行します。^[3]これらの人は、カフェインの過剰摂取、インターネットの使用、チョコレートやその他の糖分の多い食品の摂取、テレビの視聴、さらにはランニングなどの衝動的な行動を示すことがあります。^[27]

外向性、自己監視、孤独感も依存症に苦しむ人々に共通する特徴である。^{[28] [29]}自己監視のスコアが高い人は依存症になりやすい。^{[28] [29]} 自己監視能力が高い人は社会的な状況に敏感である。^{[28] [29]}彼らは他人が自分に期待していると思うように行動する。彼らは周囲に溶け込みたいと願うため、他人の影響を受けやすい。同様に、自尊心の低い人も仲間からの承認を求めるため、周囲に溶け込むために喫煙や飲酒などの「魅力的な」活動に参加する。^{[28] [29]}

中毒性の性格を持つ人は、ストレスレベルを管理するのが困難です。実際、ストレス耐性の欠如は、この障害の明らかな兆候です。^[25]ストレスの多い状況に直面することが難しく、そのような状況から抜け出すために懸命に戦います。中毒性の性格を持つ人は通常、短期的な目標を達成することに伴うストレスに集中するため、長期的な目標を達成することは困難です。^[25]このような性格の人は、以前の中毒での楽しみを奪われるとすぐに、他の楽しい活動に切り替えることがよくあります。^[25]

依存症の人は人間関係において非常に不安を感じます。長期的な目標を達成することが難しいため、人間関係において約束をしたり、愛する人を信頼したりすることが難しいと感じることがよくあります。^[27]彼らは常に他人の承認を求めており、その結果、これらの誤解が人間関係の破壊につながる可能性があります。依存症性人格障害に苦しむ人々は通常、うつ病や不安症に悩まされ、アルコール、他の種類の薬物、または他の楽しい活動への依存症を発症することで感情を管理します。 ^[27]

中毒者は、うつ病、不安、怒りに陥りやすい。^[29]中毒者の環境、遺伝、生物学的傾向はいずれも中毒に寄与する。^[29]非常に重度の人格障害を持つ人は中毒になる可能性が高い。依存性物質は通常、一次性および二次性神経症を止めるので、人格障害を持つ人は痛みからの解放を好む。^[29]

依存症は学者によって「相当な害や悪影響があるにもかかわらず薬物（アルコールを含む）を継続的に使用することを特徴とする生物心理社会的障害」と定義されています。^[30]物質依存症は脳内でのドーパミン放出に基づく依存症で、脳内で多幸感が生じることで生じるさまざまな感覚が脳の即時の行動を変え、将来の依存症になりやすくなります。一方、行動依存症は神経学的行動とはあまり関連がないため、性格特性と関連していると考えられています。行動と精神状態が組み合わさった依存症はこの種の依存症であり、反復的なルーチンは精神状態と関連しています。^[31]

英国の法医学心理学者とデータ科学者のグループが、向精神薬使用者の新しい大規模データベースを分析した。^{[32]薬物使用の素因を分析するために、彼らは}衝動性と刺激追求性を加えた5因子モデルである7つの心理特性を利用した。

• N 神経症傾向とは、神経質、緊張、不安、抑うつなどの否定的な感情を長期的に経験する傾向である（関連する形容詞：不安、自己憐憫、緊張、敏感、不安定、心配）^[33]
• E 外向性は、外向的で、温厚で、活動的で、積極的で、おしゃべりで、陽気な性格で、刺激を求めることが多い（関連する形容詞：活動的、積極的、エネルギッシュ、熱狂的、外向的、おしゃべり）^[33]
• O 経験に対する開放性とは、芸術、珍しいアイデア、想像力豊かで創造的で型破りで幅広い興味（関連する形容詞：芸術的、好奇心旺盛、想像力豊か、洞察力に富む、独創的、幅広い興味）に対する一般的な理解である。^[33]
• 協調 性は対人関係の次元であり、利他主義、信頼、謙虚さ、親切さ、思いやり、協力性（関連する形容詞：感謝、寛容、寛大、親切、同情、信頼）によって特徴付けられる。^[33]
• C 誠実性とは、組織的で信頼でき、意志が強く、粘り強く、信頼でき、効率的である傾向である（関連する形容詞：効率的、組織的、信頼できる、責任感がある、徹底的）^[33]
• 衝動性とは、十分な事前検討なしに行動する傾向と定義される。^[33]
• SS 感覚追求は、多様で、斬新で、複雑で、強烈な経験や感情の探求と、そのような経験のためにリスクを冒す覚悟によって定義されます。^[33]

これらの要因は統計的に独立していないが、相関行列の条件数は10未満であり、多重共線性の影響は強くないと予想される。^[32]

現代のデータの詳細な分析の結果は、依存症に対する心理的素因に関する仮説を部分的に裏付けています。違法薬物の使用者グループは、N、O、A、C、Imp、SS の非使用者グループとは異なります。象徴的に、この違いは次のように表すことができます。

${\displaystyle {\rm {N}}\Uparrow、{\rm {O}}\Uparrow、{\rm {A}}\Downarrow、{\rm {C}}\Downarrow、{\rm {Imp}}\Uparrow、{\rm {SS}}\Uparrow }$

(N、O、Imp、SS スコアはユーザーの方が高く、A と C スコアはユーザーの方が低くなります)。

依存症における E の重要性に関する仮説は、すべての違法薬物の使用に関する この集計分析では裏付けられませんでした。

異なる薬物の消費を個別に分析すると、薬物の使用傾向は薬物ごとに異なることが実証されています。すべての違法薬物について、使用者のグループには次の共通の特性があります。

${\displaystyle {\rm {O}}\Uparrow 、{\rm {C}}\Downarrow 、{\rm {Imp}}\Uparrow 、{\rm {SS}}\Uparrow }$

(O、Imp、SS スコアはユーザーの方が高く、C スコアはユーザーの方が低くなります)。

異なる薬物の使用者におけるN、E、Aスコアの偏差は異なる可能性がある。例えばヘロイン使用者は平均的なプロファイルを持っている。

${\displaystyle {\rm {N}}\Uparrow 、{\rm {E}}\Downarrow 、{\rm {O}}\Uparrow 、{\rm {A}}\Downarrow 、{\rm {C}}\Downarrow 、{\rm {Imp}}\Uparrow 、{\rm {SS}}\Uparrow 、}$

一方、LSDとエクスタシー（後者はいわゆる「パーティードラッグ」）の使用者の場合、Nは人口レベルから大きく逸脱しておらず、Eはより高くなる可能性がある。^[32]

様々な研究者によって、リスク行動の性格プロファイルがいくつか特定されています。例えば、(不安型)や(衝動的、快楽主義者)などです。^[34]中毒性の性格にはさまざまなタイプがあり、共通してCが低いです。 ${\displaystyle {\rm {N}}\Uparrow ,{\rm {C}}\Downarrow }$${\displaystyle {\rm {E}}\Uparrow ,{\rm {C}}\Downarrow }$

インターネット依存症は、神経症傾向のスコアが高く、外向性と誠実性のスコアが低いことと関連している。^[35]神経症傾向が高いこととの関連性についての説明の1つは、自尊心が低く、否定的な感情が多い人（神経症傾向が高い人に関連する特性）は、現実の環境と比較して、仮想環境をより安全で快適であると見なす可能性があるというものである。同様に、外向性が低く、社会的交流を望むが対面での交流を嫌う人は、オンラインでのコミュニケーションの機会を魅力的に感じる可能性がある。^[35]

中毒性の性格が本当に存在するかどうかという問題については、現在も議論が続いている。薬物やアルコール中毒でリハビリが必要な中毒者の原因は性格にあるという仮定は、問題の異質な問題に対する均一な答えを支持することから、大きな悪影響を及ぼす可能性がある。これらの人々は、汚名を着せられ、不当に疎外される危険があり、性格に関するこうした誤った判断は、精神、医療、社会の健康習慣の悪化につながる可能性がある。^[22]この議論には2つの側面があり、それぞれに多くのレベルとバリエーションがある。一方は、人格の特定の特性と次元があり、それが人に存在すると、その人は生涯にわたって中毒を発症しやすくなると信じている。もう一方は、中毒は化学的なものであり、脳のシナプスが神経伝達物質に反応する方法であり、したがって性格の影響を受けないと主張している。依存性パーソナリティを定義し分類することを支持する主な議論は、人間の意思決定能力と自由意志の概念に関係している。^[42]この議論は、人間は自分の行動と自分の行動の結果を認識しており、このため多くの人が特定のことを行わないことを選択していると示唆している。これは、人々が毎日過度に飲酒したり喫煙したりすることを強制されていないことからもわかるが、一部の人は自分の自由意志の範囲内でそうすることを選択する可能性がある。^[42]したがって、依存性パーソナリティを持つ人は神経症傾向が高く、したがってより危険な行動に従事することを選択する。依存性パーソナリティの理論では、リスクテイカーとリスク回避型の2種類の人がいることに同意している。リスクテイカーは挑戦や新しい経験を楽しみ、即時の満足感を求めている。これらの人々は危険の興奮と新しいことに挑戦することを楽しんでいる。^[42]一方、リスク回避型とは、本質的に自分の行動や関与する活動に慎重な人です。^[42]リスクを取る人やリスクを嫌う人を作り出すのは、個人の性格特性です。

もう一つの重要な懸念は、依存症性パーソナリティというレッテルを裏付ける証拠が不足していることと、偏見を持たれる可能性があることです。^[2]依存症の遺伝的要素については医学的なコンセンサスがありますが、^[5]特定のパーソナリティタイプが依存症行動の傾向があるという考えを支持するコンセンサスはありません。 [ ^2]実際、明確な証拠がないままこの用語を使い続けると、依存症性パーソナリティを持っていると信じている人々に損害を与える可能性があります。^[2]

• 「依存症/中毒性パーソナリティ」Np、2001 年 4 月 6 日。心理学百科事典に再掲載。BNET。Web。2010 年 4 月 7 日。
• ベネディクト・メイソン、スティーブン。「中毒性のある性格」Psychology Today。Np、2009年3月14日。ウェブ。2010年3月31日。
• Engs、Ruth C.「中毒プロセスと中毒行動」中毒行動。Np、nd Web。2010 年 3 月 31 日。