薬物依存症回復グループ

薬物依存症回復グループは、薬物依存症を克服したいという共通の願望を持つ人々の自発的な団体です。グループによって方法は異なり、完全に世俗的なものから明らかにスピリチュアルなものまであります。プログラムによっては、薬物を完全に断つのではなく、使用を減らすことを推奨しているものもあります。メンバーを対象としたある調査では、依存症回復グループに積極的に参加すると、禁酒を維持できる可能性が高くなることがわかりました。^[要出典]患者にとってグループ療法と個人療法のどちらが良いかという違いはありませんが、研究では、どの療法でも物質使用障害の患者には良い結果をもたらすことが示されています。^[1]調査^{[ which? ]}では、個々のメンバーの信念が主な支援グループの信念と一致すると、グループへの参加が増えることがわかりました（多くの中毒者は複数の依存症回復グループのメンバーです）。^[2]調査結果を分析したところ、メンバーの宗教心と12ステッププログラム（これらのプログラムは宗教的というよりはスピリチュアルなものと自称している）への参加との間には有意な正の相関関係が見られ、非宗教的なSMARTリカバリーグループでは相関係数は12ステップ依存症回復グループの3倍と低いことがわかった。^{[要出典]宗教心は}世俗的な禁酒団体への参加と逆相関していた。^[2]

外来施設で働く臨床医の横断的サンプル（ SAMHSAオンライン治療施設検索から選択）の調査^{[医学的引用が必要]では、12 ステップ グループのみにクライアントを紹介する臨床医は、12 ステップ グループと「12 ステップ代替療法」の両方にクライアントを紹介する臨床医よりも、}認知行動療法と精神力動療法の有効性をあまり信じておらず、12 ステップ代替療法に馴染みがない傾向があることがわかった。臨床医の認知行動療法の有効性に関する知識と認識、および 12 ステップ モデルに対する好みに関するロジスティック回帰分析では、12 ステップ グループのみを紹介することと相関関係があった。^[3]

12ステッププログラムは、薬物依存、行動依存、強迫行為からの回復を目的とした相互援助組織です。1930年代にアルコール依存者によって開発された最初の12ステッププログラムであるアルコホーリクス・アノニマス（AA）は、会員がアルコール依存症を克服するのを支援しました。^[4]それ以来、薬物依存、ギャンブル依存症、セックス、過食など、さまざまな問題に対処するために、AAのアプローチから派生した組織が何十も生まれました。すべての12ステッププログラムは、1939年の本「アルコホーリクス・アノニマス：100人以上の男性がアルコール依存症から回復した物語」で初めて発表されたAAの12ステップのバージョンを利用しています。^[5]

アメリカ心理学会（APA）がまとめたように、このプロセスには次のようなものが含まれます。^[4]

• 自分のアルコール依存症、中毒、強迫観念をコントロールできないことを認めること。
• 強さを与えることができるより高い力の存在を信じるようになること。
• スポンサー（経験豊富なメンバー）の助けを借りて過去のエラーを調査する。
• これらの誤りを償うこと。
• 新しい行動規範に従って新しい生活を送ることを学ぶこと。
• 同じアルコール依存症、依存症、強迫観念に苦しむ他の人々を助ける。

参加者はミーティングに出席し、同様の目標に向かって努力している他の会員と新しいつながりを作ることができます。対面でミーティングに参加できない場合、多くのグループでは別の方法として電話またはオンラインでミーティングを開催しています。各グループには独自の教科書、ワークブック、またはその両方があり、回復プログラムに関する情報と「ステップを実行する」方法に関する提案が記載されています。多くの場合、ミーティングで要求すれば誰でも無料で資料を入手できます。これにより、潜在的な新メンバーや家族に、依存症とその特定のグループの回復の 12 ステップ プロセスの両方に関する関連情報が提供されます。新メンバーは、すでに 12 ステップを少なくとも 1 回経験している別のメンバーと一緒に作業するよう招待されます。その人は新メンバーのガイドとして機能し、新メンバーがステップを実行する際に質問に答え、フィードバックを提供します。これらのグループはスピリチュアルに基づいており、メンバーよりも大きな力への信仰を奨励しています。ほとんどのグループでは、それが何を意味するかについて特定の概念を持っておらず、メンバーが回復に適用されるスピリチュアリティが自分にとって何を意味するかを決めることができます。これらのグループは、必ずしも宗教的ではない精神的な基盤に基づいて生活することを強調しています。グループは通常、アルコールを含むすべての薬物の完全な禁欲を主張しています。これは、クロスアディクション、つまりある依存症を別の依存症と交換する傾向があるという考え方の可能性があると認識されているためです。クロスアディクションという考え方は多くの依存症回復グループで現実のものとして受け入れられていますが、その考えを裏付ける実証的証拠はほとんどないと言われており、最近の研究ではその逆の可能性が高いことが示唆されています。以下は、12ステップの薬物依存症回復グループの一覧です。薬物依存症以外の問題に対する12ステッププログラムも存在します。

• アルコホーリクス アノニマス(AA) – このグループは、回復のための 12 ステップ プログラムを生み出しました。ミーティングはアルコール依存症のみに焦点を当て、完全な禁酒を推奨しています。ミーティングは世界中で開催されています。
• コカイン匿名会（CA） – このグループはコカインと他の精神に影響を及ぼす物質の断ち切りに焦点を当てています。^[6]このプログラムは依存症から回復するために精神に影響を及ぼす物質の完全な断ち切りを提唱しています。会合は世界中で開催されています。
• セレブレイト リカバリー(CR) – セレブレイト リカバリーは、アルコール中毒やその他の薬物中毒を含む、人生のあらゆる問題に対する回復プログラムです。ほとんどの 12 ステップ プログラムとは対照的に、このグループはイエス キリストを高次の力として認識しています。このグループは米国にあります。
• クリスタルメス匿名会（CMA） - このグループはクリスタルメスの禁欲に焦点を当てていますが、クロスアディクション（中毒者が1つの中毒を別の中毒に置き換える傾向）の可能性を認識しています。^[7]現在、8か国で会議が開催されています。
• ヘロイン匿名会（HA） - このグループはヘロインだけでなくアルコールを含む他の薬物からの断薬に焦点を当てています。^[8]会合はイギリスとアメリカで開催されています。
• マリファナ匿名会（MA） – このグループはマリファナ中毒からの回復に焦点を当てています。^[9]グループは11か国で会合を開いています。
• ナルコティクス・アノニマス（NA） - このグループは139カ国で会合を開いており、あらゆる薬物やアルコールの使用からの回復に焦点を当てています。このグループは気分や精神を変える物質を区別せず、メンバーが違いに焦点を当てるのではなく、全員が共有する共通の問題の類似点を探すように奨励しています。^[10]
• ニコチン アノニマス(NicA) – このグループは、あらゆる形態のニコチンの使用をやめたいと願う人のためのものです。グループは多くの国で利用できます。
• 回復中の異教徒(PIR) – 回復中の異教徒は、回復のための 12 ステップ プログラムを、元々書かれたものほどキリスト教的ではない言葉に適応させ、他の信仰体系を持つ人々がより快適にプログラムを実行できるようにしました。独自の文献がありますが、現在、ミーティングの空き状況に関する公式 Web サイトはありません。
• ピルズ アノニマス(PA) – このグループは、ピルやその他の精神を変える物質への依存症に焦点を当てています。グループは 7 か国で利用できます。

これらのグループは 12 ステップ回復法には従いませんが、メンバーは 12 ステップのミーティングにも参加できます。回復中にさまざまなミーティングやグループを試すことはよくあります。ある人には効果があるものが、別の人には効果がないこともあります。そのため、薬物やアルコールからの回復を目指す人にとっては、さまざまな種類のミーティングを試してみることが役立つ場合があります。

• ワシントン人– 禁酒を望むアルコール中毒者によって設立された、現在は解散した19世紀の相互扶助協会
• 回復中のオートバイ愛好家協会(ARM) – この回復中のオートバイ愛好家協会は、アルコールや薬物中毒から回復中の男性の同胞団です。彼らは、定期的に一緒にオートバイに乗り続けながら、薬物やアルコールを断つために互いにサポートし合っています。
• 回復中の女性ライダー (RWR) – 回復中の女性ライダーは、回復中の女性バイク乗りの姉妹団体です。回復中のバイク乗りの協会に所属し、一緒にバイクに乗るライフスタイルを楽しみながら、薬物やアルコールを断ち続けるために互いにサポートし合っています。
• ライフリング・セキュラー・リカバリー（LSR）
• モデレーション管理(MM)
• Rational Recovery（ほぼ消滅）
• リカバリー・ダルマ（RD）
• 避難所回復（RR）
• 禁酒のための世俗組織(SOS)
• スマートリカバリ
• 禁酒を目指す女性たち(WFS)

• 12ステップグループのリスト
• メンタルヘルスのための自助グループ
• 12ステッププログラム
• 禁酒生活の家

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• 回復中のオートバイ愛好家協会
• 回復中の女性ライダー