禁煙薬局

禁煙薬局とは、タバコ製品の販売を行っていない薬局のことである。米国以外では、フランス^[2]やカナダのほとんどの国では、薬局が市販薬や処方薬と同じ敷地内でタバコや類似製品を販売することは違法である。反タバコ運動家は、喫煙に伴う健康リスクや、禁煙製品や喘息治療薬と一緒にタバコを販売することの明らかな矛盾を理由に、薬局からタバコを排除することを主張している。一部の医薬品小売業者は、タバコを販売することで、顧客に禁煙のアドバイスや製品を提供しやすくなると反論している。^[1]

タバコは、ヨーロッパに導入されて以来（そして北米の植民地で換金作物として成長して以来）、薬草として使われてきた長い歴史がある。1560年頃、リスボン駐在のフランス大使ジャン・ニコは、フランス国王フランソワ2世の宮廷で、癌や白癬の治療薬としてタバコの葉を使うことを広めた。スペインの植物学者で医師のニコラス・モナルデスは、 1565年に出版した『新世界からの喜びに満ちた新世界』の中で、タバコの薬効について述べている。^[3] 17世紀のフランス では、タバコの葉には幅広い薬効があると考えられており、医師は腺ペスト、喘息、癌、偏頭痛、出産時の痛みの緩和に使用していた。1635年、タバコの販売を薬剤師のみに制限するフランスの法律が可決された。^[4]

サンフランシスコは、薬局でのタバコ製品の販売を禁止する米国初の条例が可決された都市です。^[5]この条例は、2008年4月29日にギャビン・ニューサム市長 によって導入され、 2008年7月17日にサンフランシスコ市政委員会で8対3の投票で可決され、2008年10月1日に発効しました。その日、サンフランシスコ保健法を改正し、第1009.53条を修正し、第1009.60条および第19条Jを追加した条例194-08の可決に基づき、市内の薬局は禁煙となりました。この条例では、薬局と定義されるいかなる施設にもタバコ小売業者のライセンスの発行を拒否しています。当時の薬局の定義には、ウォルグリーンなどの独立系薬局やドラッグストアが含まれていました。しかし、食料品店や薬局を併設するセーフウェイやコストコなどの大型小売店は例外とされた。この条例はかなりの論争を巻き起こした。推進派は「タバコと薬局は相容れない」というテーマで目立つキャンペーンを展開したが^[6] 、ウォルグリーンは条例案に反対し、店舗のタバコ棚にチラシを貼るほどだった^{[1] 。}

2008年9月24日、禁煙薬局条例が発効する直前に、フィリップ モリス USA社は、米国地方裁判所にサンフランシスコ市および郡を相手取って訴訟を起こした。^{[7]フィリップ モリスの}弁護士は、条例により「タバコ会社はドラッグストアから広告を撤去せざるを得なくなり、顧客とコミュニケーションをとる憲法上の権利を侵害されている」と主張したが、敗訴した。^[8]フィリップ モリスの訴訟に加え、2008年9月8日、ウォルグリーンは、新しい条例によりウォルグリーンの店舗ではタバコの販売が許可されない のに対し、薬局を併設した食料品店や大型店は引き続き販売が許可されるため、 「違憲の差別」であると主張して、カリフォルニア州上級裁判所にサンフランシスコ市および郡を相手取って訴訟を起こし、より大きな勝訴を収めた。 ^[8]

フィリップモリスとウォルグリーンからの訴訟が終わった今、市と郡は、すべての薬局に公平な競争条件が与えられるように条例の範囲を広げることを視野に入れて、再検討することを決定した。2010年8月3日、サンフランシスコの監督官エリック・マー氏によって、大型店と食料品店に対する免除を撤廃する新しい条例が提出された。 ^[9] 2010年9月13日、土地利用および経済開発委員会の前で公聴会が開催された。範囲を広げた条例に賛成したスピーカーには、公衆衛生局長の ミッチ・カッツ氏のほか、カリフォルニアLGBTタバコ教育パートナーシップ、薬剤師計画サービス社、カリフォルニア大学サンフランシスコ 校薬学部、アメリカ心臓協会、アメリカ癌協会、サンフランシスコ・タバコフリー連合の代表者がいた。提案された条例に反対または延期を表明したのは、中小企業局とチャーリーズ・ドラッグストアの代表者だった。^[10] セーフウェイは公聴会では発言しなかったが、報道陣に対しては条例に反対し、「我々はたばこの使用を推奨しているわけではないが、選択の自由の問題があると考えている」と述べた。^[11]新しい、より広範な条例は2010年9月21日に監督委員会を通過した。セーフウェイとコストコは、薬局のある店舗の棚からすべてのたばこ製品を直ちに撤去した。

サンフランシスコが最初の政策を可決した後、マサチューセッツ州とカリフォルニア州を中心に多くのコミュニティがそれに追随した。^[12]

この政策の影響を受ける企業には、Big Y Supermarket、Brooks、Costco、CVS、Hannaford、Kmart、Lucky Supermarkets、Pharmaca、Price Chopper、Rite Aid、Safeway、Sam's Club、Shaw's、Star Market、Stop & Shop、Target、Walgreens、Walmart、およびさまざまな独立系薬局が含まれます。

マサチューセッツ州では、2018年12月31日より州全体で医療機関（薬局を含む）におけるタバコ製品（電子タバコやベイプ製品を含む）の販売が禁止された。^[13]

マサチューセッツ州では、アビントン、アクトン、アダムズ、アガワム、アマースト、アンドーバー、アーリントン、アシュバーナム、アッシュランド、アソル、エアー、バーンスタブル、バー、ベッドフォード、ベルチャータウン、ベリンガム、バークレー、ビバリー、ボルトン、ボーン、ボストン、ブレインツリー、ブリュースター、ブリッジウォーター、ブリムフィールド、ブロックトン、ブルックライン、バックランド、バーリントン、ケンブリッジ、カーバー、チャールモント、チャールトン、チャタム、チェルシー、クリントン、コハセット、コンコード、コンウェイ、ダルトン、ダンバース、ダートマス、デダム、ディアフィールド、ダイトン、ドラカット、ダックスベリー、イーストハム、イーストハンプトン、イーストン、エドガータウン、エセックス、エベレット、フェアヘイブン、フォールリバー、ファルマス、フィッチバーグ、フォックスボロ、フレーミングハム、フランクリン、ガードナー、ジョージタウン、ギル、グロスターで政策が可決されました。グラフトン、グランビー、グレートバリントン、グリーンフィールド、グロトン、ハドリー、ハリファックス、ハミルトン、ハーバード、ハーウィッチ、ハットフィールド、ヘイバーヒル、ヒンズデール、ホルブルック、ホリヨーク、ホプキントン、ハバードストン、ハドソン、ハル、イプスウィッチ、キングストン、ランカスター、レーンズボロー、ローレンス、リー、レノックス、レオミンスター、レバレット、リトルトン、ローウェル、ラドロー、リン、マルデン、マリオン、マールボロ、マーシュフィールド、マッシュピー、メイナード、メドフィールド、メドフォード、メドウェイ、メルローズ、メンドン、ミドルボロー、ミドルトン、ミリス、ミルトン、モンタギュー、ニーダム、ニューベッドフォード、ニューベリーポート、ニュートン、ノーフォーク、ノースアダムズ、ノーサンプトン、ノースアンドーバー、ノースアトルバラ、ノースボロー、ノースレディング、ノートン、ノーウェル、ノーウッド、オークブラフス、オレンジ、オーリンズ、オーティス、オックスフォード、パーマー、ピーボディ、ピッツフィールド、プリマス、レディング、リビア、ロチェスター、ロックポート、ロイヤルストン、セーラム、サンドイッチ、ソーガス、シチュエート、シェルバーン、シャーボーン、シュルーズベリー、サマービル、サウサンプトン、サウスボロ、サウスハドリー、スペンサー、スプリングフィールド、ストックブリッジ、ストーンハム、ストウトン、ストウ、サドベリー、サンダーランド、スウォンジー、トーントン、テンプルトン、ティズベリー、タウンゼント、ティンズバラ、アクスブリッジ、ウェイクフィールド、ウォルポール、ウェアハム、ウォータータウン、ウェイランド、ウェルズリー、ウェルフリート、ウェストボロ、ウェストボイルストン、ウェストフィールド、ウェストフォード、ウェストン、ウェストポート、ウェストウッド、ウェイマス、ワットリー、ウィルブラハム、ウィリアムズタウン、ウィルミントン、ウィンチェンドン、ウィンチェスター、ウィンスロップ、ウェストスプリングフィールド、ウースター、レンサム、ヤーマス。^[14]

リストに掲載されているマサチューセッツ州の自治体の多くは、薬局でのタバコ販売禁止を、電子タバコを含む「ニコチン送達製品」の販売にまで拡大しています。「ニコチン送達製品」とは、ニコチンは含まれているがタバコは含まれていない製造製品と定義されており、FDA の承認を受けていません。

カリフォルニア州では、アラメダ（市）、アラメダ（郡の未編入地域）、ベニシア、バークレー、ビバリーヒルズ、バーリンゲーム、コルマ、クローバーデール、コントラコスタ（郡の未編入地域）、コルテマデラ、クパチーノ、デイリーシティ、デルノルテ（郡の未編入地域）、イーストパロアルト、エメリービル、フェアファックス、グアダルーペ、ハーフムーンベイ、ヘイワード、ヒールズバーグ、ハモサビーチ、ホリスター、ハンボルト（郡の未編入地域）、ラファイエット、ラークスパー、ロスアルトス、ロサンゼルス（郡の未編入地域）、ロスガトス、マンハッタンビーチ、マリン（郡の未編入地域）、マリーナ、メンロパーク、ミルブレー、ミルバレー、モロベイ、ニューアーク、ノバト、オークランド、パシフィカ、パロアルト、ペタルマ、ポートラバレー、レッドウッドシティ、リッチモンド、サンフランシスコで63の政策が可決されました。サンアンセルモ、サンディエゴ（郡の未編入地域）、サンマテオ（市）、サンマテオ（郡の未編入地域）、サンカルロス、サンラファエル、サンタクララ（郡の未編入地域）、サンタマリア、サンタローザ、サラトガ、セバストポル、ソノマ（郡の未編入地域）、サウスサンフランシスコ、スタントン、ティブロン、ユニオンシティ、ワトソンビル、ウィンザー。

ミネソタ州では、ゴールデンバレー、レンビル郡（法人化地域および非法人化地域）、ロック郡（法人化地域および非法人化地域）、ラッシュフォードで 4 つの政策が可決されました。

2020 年 5 月現在、ニューヨーク州公衆衛生法第 13-F 条第 1399-MM-2 項に従い、薬局または薬局を併設する小売店では、タバコおよび電子タバコ製品を販売できなくなります。

州法に加えて、ニューヨーク州では、アルバニー郡、エリー郡、ロックランド郡（法人化地域および非法人化地域）、ニューヨーク市の4つの地方政策が可決されています。^[15]

2014年2月5日、CVSファーマシー（7600店舗）は、2014年10月までに店舗でタバコや葉巻を含むすべてのタバコ製品の販売を中止すると発表した。^[16] CVSの社長兼CEOラリー・J・メルロは、「タバコと医療の提供は同じ環境では両立しないという結論に至った」と述べた。^[16]

ブリティッシュコロンビア州を除くカナダのすべての州および準州では、薬局でのタバコの販売は禁止されています。

オンタリオ州はカナダで初めて薬局でのタバコ製品の販売を禁止した州であり、その法律による禁止は1994年12月31日に発効した。オンタリオ州薬剤師会は1991年以来、そのような禁止を求めていた。 ニューブランズウィック州は1997年に禁止法を制定した2番目の州である。ケベック州では、薬局でのタバコ販売の禁止は1996年に初めて発効し、ケベック州薬剤師会 ( Ordre des pharmaciens du Québec ) が会員にタバコの販売をやめるよう指示し、その慣行は薬剤師の職務上の義務に反すると宣言した。ケベック州議会は1998年に法定禁止令を可決し、カナダで3番目に法律で禁止を制定した州となった。^{[17] [18] [19]}

しかしケベックでは、タバコを販売する専門家が数年間にわたって販売を続けました。^[20]

同様の禁止法は、ノバスコシア州（2000年）、ヌナブト準州（2004年）、ニューファンドランド・ラブラドール州（2005年）、プリンスエドワード島（2006年）、ノースウェスト準州（2007年）、アルバータ州（2009年）、ユーコン準州（2011年）、サスカチュワン州（2011年）、マニトバ州（2013年）でも制定されている。ブリティッシュコロンビア州は、薬局でのタバコ製品の販売を許可しているカナダで残っている唯一の管轄区域である。^{[17] [21] [22] [23]} 2014年、ブリティッシュコロンビア州薬剤師会は、薬局が入っている建物内でのタバコ製品の販売を禁止する規則を会員向けに制定することを検討していると発表した。^{[24] [25]}

一部の州では、薬局は店舗を分割したり、別の売店を設置したりすることで、タバコ製品の販売禁止を回避できる。カナダのドラッグストアチェーン、ロンドンドラッグスは、禁止に従うために店舗の改装に投資するのではなく、タバコの販売を中止すると発表し、セーフウェイはオンタリオ州の2店舗にのみタバコの専用販売店を設置し、残りの店舗からタバコを完全に撤去した。^{[26] [27]} ウォルマートは、 1994年にオンタリオ州で薬局での販売が禁止されると、カナダ全土の百貨店でタバコの販売を中止した。^[28]

1962年に英国王立内科医会が発表した報告書「喫煙と健康」では、喫煙と呼吸器疾患との関連が明らかになった。この報告書の発表により、1965年にテレビでのタバコ広告が禁止され、1987年には英国王立薬剤師会の声明で、英国の薬局は「登録薬局の敷地内でタバコやタバコ製品（タバコを含むタバコを含む）を販売してはならない」と命じられた。2001年までは英国の薬局でタバコを購入することは可能だった。^[29]タバコ製品は英国のスーパーマーケットで購入することができ、同じ敷地内に薬局の通路がある場合もある。ただし、タバコは別の売店で販売する必要があり、2009年保健法に従い、タバコ製品は公然と陳列することはできず、密閉されたキャビネット内またはカウンターの下に保管する必要がある。^[30]

英国最大の薬局であるブーツは、 2012年6月からウォルグリーンが45%を所有している。ブーツは、従来の医薬品や化粧品の品揃えに加えて食料品も取り扱うことで、米国のドラッグストアのビジネスモデルに沿って品揃えを多様化する方法を検討しているが、タバコの取り扱いを開始する予定はないと述べた。ウォルグリーンとブーツはどちらも、顧客の需要という観点から自社の品揃えを擁護しており、ブーツは英国で2番目に売れているコカコーラの販売店であると指摘している。コカコーラはタバコほど物議を醸すことは少ないが、タバコは糖分が多く健康に問題がある。 ^[31]

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