海洋恐怖症

海洋恐怖症
大西洋は深い水域の例である
専門	精神医学、臨床心理学
間隔	6か月以上
処理	系統的脱感作療法、暴露療法、カウンセリング、認知行動療法、薬物療法

海洋恐怖症（古代ギリシャ語の θάλασσα （thálassa）  「海」とφόβος （phóbos）  「恐怖」に由来）^[1]は、海洋、海、湖などの深い水域に対する持続的で激しい恐怖です。関連性はありますが、海洋恐怖症は水自体への恐怖として分類される水恐怖症と混同しないでください。海洋恐怖症には、深い水域、海の広大さ、海の波、水生動物、陸地から遠く離れていることへの恐怖が含まれます。^[2]

海洋恐怖症の原因は明らかではなく、個人によって大きく異なる可能性があるため、医療専門家による研究の対象となっています。 ^[3]研究者は、大きな水域に対する恐怖は部分的には人間の進化的反応であり、恐怖や苦痛を引き起こす大衆文化の影響とも関連している可能性があると提唱しています。 ^[4]また、この恐怖症の根底にある心理は、水の象徴的な性質に由来すると考えられています。具体的には、海の広大さは、人の深い無意識と結びついていることが多いです。^[5]

海洋恐怖症の重症度とそれに伴う兆候や症状は非常に流動的で複雑です。海洋恐怖症の人は、さまざまなきっかけによって引き起こされる感情的および肉体的な苦痛を何度も経験します。^{[6]治療は、心理療法と}抗不安薬の組み合わせで構成される場合があり、海洋恐怖症が一般的にピークとなる小児期に患者に投与すると最も効果的です。^[7]

大きな水域に対する恐怖は、世代から世代へと受け継がれてきた進化的、先祖伝来の特性であると考えられています。人間はリスクよりも確実性を好み、学習履歴と状況変数に基づいて適応します。^{[8] [4]}ニコラス・カールトンによる2016年の研究では、「未知への恐怖」は人類の生存を最初から推進してきた進化的メカニズムであることが明らかになっています。^[9]古代の人間は、自分たちの生存は水環境ではなく陸地に留まることにかかっていることを理解していたため、深い水域に対する恐怖を示すことは事実上正当化されます。^[8]これは、人類の生存を確実にするために、世代から世代へと受け継がれてきた根本的な恐怖へと発展しました。^[10]

トロントメトロポリタン大学の心理学教授であり、 『不安解消ワークブック』の共著者でもあるマーティン・アントニーは、「進化論的観点から見ると、人間が深い水に恐れを抱き、それを避ける傾向を発達させたのは当然である。なぜなら、深い水に関連するあらゆるリスクがあるからだ」と述べている。さらに、恐怖の遺伝的側面について次のように述べている。「人間は進化を通じて、ある状況（高所、深い水、ヘビなど）を他の状況（花、テディベアなど）よりも恐れるように本質的に『プログラム』されている」^[11]

ユダヤ教やキリスト教の信仰体系では、海は災害や罰の場所として描かれることが多い。これは聖書の最初の書（創世記）やノアの箱舟などの物語に明らかである。ウィリアム・シェイクスピアの『テンペスト』などのテキストでは、難破船が物語の原動力となり、海は「この世のものではない」「邪悪な」擬人化を与えられている。^[要出典] 『Beasts of the Deep: Sea Creatures and Popular Culture』の著者であるショーン・ハリントンとジョン・ハケットは、これらの物語が海に対する広範な恐怖の原動力になっていると考えている。^[4]ゴシック文学や超自然文学は、海を豊かな環境として捉える傾向があり、その結果、観客の心に不快で恐ろしいイメージを生み出している。^[8]これは古代社会と現代社会の両方に当てはまると考えられている。 1975 年の大ヒット映画『ジョーズ』は、ポップカルチャー評論家や映画ファンから、海洋恐怖症の「社会的伝染」の原因としてよく引用される。主流メディアも、大衆の集団感情に影響を与える。^[8] ホオジロザメ、ウナギ、その他の危険な海の捕食動物が海で泳いでいる人を襲うというニュース報道は、視聴者に恐怖を抱かせ、大きな影響力を持つと考えられている。 ^{[12]同様に、}タイタニック号のような船が沈没し、乗客が溺死した実際の事件は、映画版によって恐ろしくリアルに描かれている。暴力的な死、特に溺死を非常に恐れる人も、海洋恐怖症を発症する可能性がより高い。これらの文化的影響 (古代と現代の両方) は、時代を超えて深海への恐怖の蔓延に拍車をかけてきたと考えられている。^[4]

ネガティブな出来事や過去のトラウマ的な出来事も、海に対する深い恐怖を引き起こす可能性があります。泳いでいるときに怖がったり、溺れそうになったりするトラウマ体験も、海洋恐怖症の主な原因です。これに加えて、特に親や他の影響力のある大人が深い水を恐れているのを観察することは、後年海洋恐怖症を発症する要因であると考えられています。^[13] 科学者はまた、遺伝と生物学的遺伝が海、海洋、湖に対する恐怖を獲得する上で大きな役割を果たしていると考えています。 ^[13]このような遺伝的要因には、家族に海洋恐怖症の人がいること、否定的、敏感、不安などの個人的な精神状態、さらには水上事故に関する恐ろしい話を聞くことが含まれます。個人的な経験や生い立ちはすべて、海洋恐怖症の原因となる可能性のある要因です。

海洋恐怖症は、しばしば原始的な恐怖として説明される。人間は陸生哺乳類であり、食料を集めるために視覚に頼っていることを考えると、深海がその環境に対抗するということは、進化の過程で私たちの生活にコードされている。^[5]マーク・カーリンは、この恐怖症を次のように説明している。「私たちはみな暗闇を恐れています。なぜなら、私たちは何も見えず、視覚に身を守るために頼っているからです。目を閉じて何も見えなければ、普段は頼らない感覚に頼らざるを得なくなります。」彼は、普段使っている感覚を使わないと、私たちは欠陥を抱え、暗闇と深さに対する恐怖を感じると説明している。^[14]

スイスの精神科医カール・ユングは、集合的無意識における原型を研究した。原型とは、社会におけるシンボルやメッセージに隠された意味である。集合的無意識とは、誰にとっても普遍的な社会の無意識の思考である。ユングは研究の中で、水は集合的無意識において、人の最も暗い考えや欲望の反映としてよく使われる原型である、と述べている。^[5]

ハリントンは、フロイトの言葉で言えば、人の自我、つまり本当のアイデンティティは、その人の完全な現実と完全には一致していないと主張している。^[15] 人の最も暗く抑圧された考えや欲望のすべてが水に反映され、恐怖感や不安感を引き起こすという理論がある。^[15]ハリントンは、同じように、海の認識方法や私たちが発見できたことは、海が実際に持つ可能性のある未知の可能性と完全には一致しない可能性があり、その結果、海の怪物など、海に潜むものに対する恐怖が生じると仮説を立てている。^[15]自分の心を海に反映させたり比較したりすることは、自分の心やアイデンティティが馴染みのないことを示すサインであり、海洋恐怖症につながる可能性がある。^[15]

海、湖、ボート、水泳、スキューバダイビング、​​潜水艦、海の生き物、または言及されているものの写真や映画に触れたり、それらについて考えたりすることなど、多くのことが海洋恐怖症の引き金になる可能性があります。^[16]中には怖がらない人もいるかもしれませんが、海の空虚さには恐怖を感じるかもしれません。海について話し合うことは、画像を見たり、大きな水域の近くにいなくても、多くの人の海洋恐怖症の引き金になる可能性があります。^[17]この恐怖症の引き金は、個人にとって海洋恐怖症がどれほど激しいかによってそれぞれ異なります。

海洋恐怖症は、個人が示す特定の身体的および感情的特徴によって特徴付けられます。海洋恐怖症の人が大きな水域（海岸、海、湖）に対して示す反応は、水が彼らにもたらす危険のレベルと一致しません。^[18]そのため、彼らは恐怖を引き起こす状況や環境下で異常な行動を示します。海洋恐怖症などの不安誘発性恐怖症は、特定の兆候や症状として現れます。深い水域に対する中程度の恐怖を持つ人は、日常的に動揺や落ち着きのなさを経験することがあります。^[6]

海洋恐怖症の一般的な感情的症状には以下のものがあります。

• 絶え間ない心配
• 寝つきが悪い、または眠り続けることができない（不眠症の可能性あり）
• パニックと不安発作
• 差し迫った破滅感を抱く
• 逃げ出す必要がある
• 状況から切り離されたように感じる
• 圧倒される

海洋恐怖症の一般的な身体的症状には以下のものがある：^[7]

• 息切れ
• 発汗
• 海を見て震えたり震えたりする
• 深い水域の近くで泣いたり逃げたりする
• 吐き気
• めまい
• 呼吸が速い
• 海を見て叫んだり叫んだりする

アメリカ精神医学会が作成した精神障害の評価と診断のためのマニュアルである『精神障害の診断と統計マニュアル（第5版）』 （DSM-5）によると、深海恐怖症と診断されるためには、次の条件を満たす必要がある。^[18]

• 個人の深海に対する恐怖は持続的、過剰、かつ不合理でなければならない
• 個人は深い水や開いた水にさらされるたびにこの恐怖を感じなければならない。
• 個人は海やその他の開放された水域を避けるか、強い恐怖を感じながらそれに耐える。
• 大きな水域に対する個人の恐怖は、通常の機能に制限や妨害を与える。
• 個人の恐怖は6か月以上続いている

海洋恐怖症やその他の恐怖症の有病率や頻度は、ほとんどわかっていません。研究者は、海洋恐怖症の重症度や有病率はさまざまな人口統計の間で常に変化しており、多くの人が自分が軽度の海洋恐怖症であることに気づいていない可能性があると結論付けています。^[4]

海洋恐怖症と水恐怖症の違い

海洋恐怖症は水恐怖症、つまり水に対する恐怖とは異なります。水恐怖症は水に対する一般的なパニック感覚が特徴ですが、海洋恐怖症は水の広大さやその深さに関係しています。^[19]どちらの恐怖症も水に関するものですが、水恐怖症は単一の出来事によって引き起こされるのに対し、海洋恐怖症は水中に何があるかという自身の潜在意識の要素から生じます。 ^[19]

海洋恐怖症の人は、セラピストや医療専門家が採用する特定の戦略や処置によって症状が改善することがよくあります。海洋恐怖症を治療せずに放置すると、心的外傷後ストレス障害、不安、うつ病、パニック発作などの他の精神障害につながる可能性があることに注意することが非常に重要です。

• 認知行動療法（CBT）

海洋恐怖症は、認知行動療法（CBT）と呼ばれる心理的ツールを通じて管理できます。CBTは、患者が不安な思考パターンを特定し、それを操作してポジティブで現実的な行動に変える方法を学ぶのに役立つ心理療法の一種です。^[20] 心理学者やセラピストは、特定の行動や感情に否定的な影響を与え、より適切で現実的な反応に置き換えるためにCBTを使用します。2013年のメタ分析研究では、CBTは恐怖症患者の神経経路と脳の活性化を変化させるプラスの効果があり、恐怖にさらされたときの行動をより制御できることがわかりました。^[21]

• 系統的脱感作

系統的脱感作法は、特定の恐怖症の患者が、不安を誘発する刺激に徐々にさらされると同時に、リラクゼーション法を教えられる治療法である。^[要出典]海洋恐怖症の人の大多数は、恐れている状況を積極的に避けており、それが見返りとして、誤った、さらに恐ろしい偽の現実を作り出している。系統的脱感作法は、患者が制御された感情と現実的な見方で恐怖に立ち向かうことを可能にする。 ^[7]系統的脱感作法には3つのステップがあり、最初のステップでは筋弛緩法を学び、次に患者は恐怖のシナリオのリストを作成し、強度に基づいて順位付けするように求められる。最後に、患者は段階的なスペクトルで恐怖に立ち向かうように指示される。このテクニックの焦点は、環境/イベントが不快感を引き起こさなくなるまで、ストレスの多い状況を自分自身に課しながらリラクゼーションに集中することです。 ^[22]系統的脱感作法の根底にある理論は、恐怖感や不安感を落ち着いた状態に置き換えることを目的とする古典的条件付けである。全身性脱感作法を通じて海洋恐怖症に対処するために教えられているリラクゼーション法には、横隔膜呼吸法、漸進的筋弛緩法、瞑想、マインドフルネスなどがある。^[13]

• 曝露療法

暴露療法とは、個人が恐怖症を引き起こす状況や環境に安全な方法で密接に接触する行為である。暴露療法の全体的な目標は、状況、物体、または環境が患者が思っているほど危険でも心配でもないことを患者に証明することである。この治療法により、患者は自分が恐れている状況に直面した場合でも、その状況に対処する能力に自信を持てるようになる。 ^[3]海洋恐怖症の場合、暴露療法は​​大きな水域に関連する恐怖と不安を軽減するために用いられる。暴露療法にはいくつかのバリエーションがあり、心理学者は最適な結果を得るためにさまざまな手法を使用することがある。これらのバリエーションには以下が含まれる。^[23]

生体曝露:これは、患者が実生活で恐怖の対象、状況、または活動に直接直面するように指示される手法です。海洋恐怖症の患者は、ビーチ、湖、または池の水に入るように指示されることがよくあります。生体曝露の欠点は、他の治療法と比較して、参加者の脱落率が高く、治療の受け入れ度が低いことです。

内受容感覚刺激：無害だが恐怖を感じる身体的感覚を意図的に誘発すること。例えば、海洋恐怖症の患者には、海、大洋、湖、または水中にいる人々のビデオ映像などの画像がよく見られる。これにより反応が誘発され、セラピストはそれを変えたり操作したりすることができる。^[3]

仮想現実への曝露:特定の状況では、生体内での曝露が現実的でない場合に仮想現実技術を使用することができます。これには、個人が海岸、海、または湖の近くに住んでいない場合が含まれます。また、他の何らかの要因により患者がそのような環境に入ることができない場合 (健康、個人、または宗教上の要因を含む) も含まれます。

想像的暴露:恐怖の対象となっている状況、物体、環境を鮮明に想像する。この手法は、過去にトラウマ体験をしたり、海洋恐怖症の診断につながる出来事を目撃した人によく使用されます。これにより、特定のきっかけに対する恐怖感を軽減できます。^[要出典]

• 薬

ほとんどの患者は、治療によって海洋恐怖症の症状が全て改善または消失しますが、症状を正確に治療するためには治療と薬物療法の組み合わせが必要な場合もあります。^[13]薬物療法では海洋恐怖症などの恐怖症を治すことはできませんが、不安や恐怖の症状を軽減するのに役立ちます。選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRIとして一般に知られている）は、資格のある医師が処方できる抗うつ薬の一種です。海洋恐怖症の治療に使用されるその他の一般的な薬には、ベータ遮断薬（不安時に発生するアドレナリンの流れを遮断することで効果を発揮します）やベンゾジアゼピン（即効性の抗不安薬）などがあります。ベンゾジアゼピンは鎮静作用があり依存性があるため、他の治療法や薬物療法が効かなかった場合にのみ処方する必要があります。^[24]

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