カリフォルニアの福祉

カリフォルニア州の福祉は、連邦福祉プログラム（多くの場合、少なくとも部分的には州および郡の機関によって管理されています）と、通常は郡によって管理されるいくつかの独立したプログラムで構成されています。

カリフォルニア州特有の最大規模のプログラムには次のようなものがあります。

• MediCal、カリフォルニア州メディケイドプログラム
• CalFresh、カリフォルニア州補助栄養支援プログラム（SNAP / フードスタンプ プログラム）
• CalWORKs、カリフォルニア州貧困家庭一時援助（TANF）プログラム

カリフォルニア医療支援プログラム（メディカル）は、カリフォルニア州のメディケイドプログラムであり、低所得世帯、高齢者、障害者、里親の子ども、妊婦、および連邦貧困レベルの138％未満の所得を持つ子供のいない成人を対象としています。給付には、医師の診察、救急サービス、入院、出産および新生児ケア、メンタルヘルスおよび薬物使用障害治療、歯科治療（デンティカル）、視力ケア、および長期ケアとサポートが含まれます。^[1] 2021年8月時点で約1,360万人がメディカルに加入しており、これはカリフォルニア州の人口の約34.6％に相当します。^{[2] [3]}

カリフォルニア就労機会および子供に対する責任 (CalWORKs) プログラムは、カリフォルニア州の対象となる貧困家庭に現金援助とサービスを提供する連邦福祉から就労への一時的貧困家庭支援(TANF) プログラムをカリフォルニア州で実施するものです。

CalFresh は、カリフォルニア州の貧困層に食料購入のための資金援助を提供する、以前はフードスタンプ プログラムとして知られていた 連邦補助栄養支援プログラム(SNAP)のカリフォルニア州版です。

州補助プログラム (SSP または SSI/SSP) は、補助的栄養支援プログラム (SNAP、CalFresh) キャッシュアウト プログラムとも呼ばれ、連邦の補助的保障所得(SSI) プログラムに対する州の補助であり、SNAP 給付の代わりに SSI 受給者に州資金による補助的食料給付を提供します。SSI に対する州の補助を提供している州の SSI 受給者は、 7 USC § 2015(g)に従って SNAP/CalFresh の対象外となります 。

ヘルシーファミリープログラム（HFP）は、連邦児童健康保険プログラム（CHIP）のカリフォルニア州での実施であり、保険に加入しておらず、無償のメディケアの資格がない子供たちに、健康、歯科、視力の補償を提供する低コストの保険を提供した。2012～2013年の予算協定の結果、HFPは廃止され^[4]、メディケアの要件が緩和され、HFPの患者がメディケアの資格を得ることができた。2013年以降、約90万人の子供たちがHFPからメディケアに移行した。^{[5] [6]}

Medi -Cal アクセス プログラム(旧称: 乳児および母親アクセス プログラム) は、健康保険に加入しておらず、収入が高すぎて Medi-Cal の資格がない中所得層の妊婦に、低コストの健康保険を提供します。

1933年以来、カリフォルニア州法は郡に対し、医療サービスや一般的な援助を含む貧困者への救済を提供することを義務付けている。^[7]

カリフォルニア州福祉施設法では次のように規定されている。^[8]

すべての郡およびすべての市および郡は、その郡内に合法的に居住する無能力者、貧困者、困窮者、および年齢、病気、または事故により無能力となった者に対し、親族や友人、本人の資力、または州立病院やその他の州立または私立の機関によって支援および救済を受けられない場合には、救済および支援を行うものとする。

「一般援助の提供は一貫性がなく、断片的で、大きく異なっている」と言われており、援助額はサンタバーバラ郡では月額160ドル、隣接するベンチュラ郡では360ドルに及んでいる。^[9]オレンジ郡では、2012年7月時点で援助額は月額277ドルで、就労可能とみなされる住民に対しては12か月間のうち3か月が上限となっている。^[10]

カリフォルニア州は1800年代半ばから何らかの形の一般援助を提供しており、その言葉の多くは1901年の貧民法にまで遡ることができます。^{[9] [11] [12]} 2002年のサンフランシスコ提案Nは、通称「Care Not Cash」と呼ばれ、ギャビン・ニューサム監督が提案したサンフランシスコの投票法案で、一般援助プログラムでホームレスの人々に提供されている資金を削減し、代わりにシェルターやその他のサービスを提供することを目的としていました。

郡の貧困者医療プログラムは、郡医療サービスプログラム (CMSP) 郡と医療貧困者サービスプログラム (MISP) 郡に分類できます。^[13] CMSP 郡は 34 郡、MISP 郡は 24 郡あります。CMSP 郡プログラムは主に州によって管理されていますが、MISP 郡は独自の規則と規制に基づいて独自のプログラムを管理しています。CMSP 郡プログラムと MISP 郡プログラムの両方の患者の多くは、2014 年にオバマケア条項が発効すると、郡の LIHP / MCE / HCCI プログラムに移行し、最終的には Medi-Cal / Medicaid に移行すると予想されます。

市および郡を拠点とする住宅当局は、低所得世帯に代わって民間家主に家賃補助金を支払う住宅選択バウチャー プログラムを管理するほか、コミュニティ開発ブロック補助金(CDBG) の受給資格とHOME 投資パートナーシップ プログラム(HOME) の資金を監督します。

地方住宅公社は、1937年9月1日にフランクリン・D・ルーズベルト大統領が 1937年住宅法（ワグナー・スティーガル法とも呼ばれる）に署名したことを受けて設立された。この法律は、低所得世帯の生活環境を改善するために、米国政府から地方公営住宅公社（LHA）に補助金が支払われることを規定していた。1938年3月21日、フランク・メリアム知事は、カリフォルニア州のすべての市と郡に住宅公社を設立し、共同権限の地域住宅公社の設立を認める住宅公社法や住宅協力法など、複数の法律に署名した。 ^[14]ジェラルド・フォード大統領が署名した1974年住宅・地域開発法は、後に1937年住宅法を改正し、現在住宅選択バウチャープログラムとして知られるセクション8住宅を創設した。カリフォルニア州住宅・コミュニティ開発局 (HCD) の住宅支援プログラム (HAP) は、アルパイン、アマドール、カラベラス、コルサ、グレン、インヨー、モドック、モノ、シエラ、シスキヨ、トリニティ、トゥオルミの 12 の田舎の郡の地方住宅当局として機能しています。地方および地域の住宅当局のその他の例としては、次のものがあります。

• ロサンゼルス郡コミュニティ開発局（CDC）内のロサンゼルス郡住宅局（HACoLA）
• ロサンゼルス市住宅局(HACLA)
• サンディエゴ郡住宅局 (HACSD)
• オレンジ郡住宅局 (OCHA)
• リバーサイド郡住宅局 (HARivCo)
• サンバーナーディーノ郡住宅局 (HACSB)
• サンタクララ郡住宅局 (HACSC)
• サンフランシスコ住宅局(SFHA)
• オークランド住宅局(OHA)
• フレズノ市住宅局およびフレズノ郡住宅局
• アラメダ郡住宅局 (HACA)
• サクラメント住宅再開発局 (SHRA)
• ロングビーチ市住宅局 (HACLB)
• カリフォルニア大学アーバイン校のキャンパスを担当するカリフォルニア大学理事会のアーバインキャンパス住宅局（ICHA）

労働力開発プログラムは、個人が仕事に備え、労働市場での見通しを改善するのを助けるために、教育と訓練サービスの組み合わせを提供します。最も広い意味では、労働力開発の取り組みには、中等教育と高等教育、職場での訓練と雇用主が提供する訓練、および公的資金による職業訓練と雇用サービスのシステムが含まれます。2014年の労働力革新と機会法の第1条は、雇用と訓練サービスを提供するプログラムを認可し、「ワンストップ」配信システムを確立しています。^[15]

カリフォルニア州では、知事、カリフォルニア州労働力開発委員会、雇用開発局、および地方の労働力開発委員会がこのプログラムを管理しています。^[16]

州全体の自動福祉システム（SAWS）は、郡が管理する公的扶助の資格と登録システムであり、例えば、CalWORKs、Welfare to Work、CalFresh、Medi-Cal、里親制度、難民支援、郡医療サービスプログラム、一般支援/一般救済を提供する郡の資格スタッフのためのケース管理システムです。^{[17]郡は、3つのSAWSコンソーシアム（}共同権限機関）に組織されています：C-IV（コンソーシアムIV）、WCDS（CalWIN）、およびロサンゼルス郡のLEADER交換システム（LRS）。^[17]

LRSは2016年2月23日に導入を開始し、C-IVと共同で設計・開発され、最終的にはLRSとC4Yourselfを1つのシステムに統合しました。^[18] 1995年のカリフォルニア州予算法では、保健福祉庁データセンター（現在のカリフォルニア州システム統合局）が郡福祉局長協会と協力して、システムを4つの郡コンソーシアム以下に統合する計画を策定することが義務付けられていました。2011年のABX1では、OSIがLRS契約とLEADERおよびC-IVコンソーシアムに代わる新しいコンソーシアムの設立を監督することが義務付けられていました。^{[19] [20] [21]}

これらのプログラムがカリフォルニア全体に及ぼす長期的な影響は多面的で複雑であるが、援助を受けている人々への即時の影響は、定量化が比較的容易である。カリフォルニアの住民が利用できる資源（つまり、税金や医療などの給付金を差し引いた収入）を、基本的なニーズを満たすために必要な資源の推定値（家族の規模や地元の生活費などの要因に基づいて変化する貧困基準）と比較することで、貧困状態にあるか、または「貧困状態から抜け出している」かを判断し、州の貧困率を決定することができる。国勢調査局の補足的貧困指標（SPM）やカリフォルニア公共政策研究所のカリフォルニア貧困指標（CPM）など、いくつかの指標が算出されている。現在のCPM貧困率は20％だが、家族の資源の推定値から福祉給付金を除外すると、28％に上昇する。言い換えれば、福祉プログラムがなければ貧困状態にある人々の3分の1が、福祉プログラムによって貧困状態から「抜け出している」のである。^[22]

この効果の約4分の1（CPM貧困率の2パーセントポイントの減少）はCalFreshによるもので、もう4分の1は勤労所得税額控除（連邦EITCと新しいCalEITC）によるものです。1パーセントポイントの減少（カリフォルニア州民約38万人）はCalWORKsによるものです。^[22]同様の効果は全国的なプログラムでも達成されています。SPMを使用すると、税額控除は貧困率の2.5パーセントポイントの減少を達成し、SNAP（CalFreshはその一部）、SSI 、住宅補助金はそれぞれ1パーセントポイントの減少（それぞれ約330万人の米国住民）を達成します。TANF （ CalWORKsはその一部）による貧困率の減少はわずか0.2パーセントポイントです。 ^[23]

• 米国の社会プログラム

• BenefitsCal.org（申請用）郡福祉局長協会
• C-IVのC4Yourselfシステム
• WCDS の CalWIN システム
• ロサンゼルス郡のYourBenefitsNow!システム