アーム

アーム
人間の男性の左腕
詳細
動脈	腋窩動脈
静脈	腋窩静脈
神経	腕神経叢
識別子
ラテン	腕部
解剖学用語 [Wikidataで編集]

人体解剖学では、腕は一般的に上肢を指しますが、学術的には肩関節と肘関節の間の上腕 ^{[1] [2]}を指します。肘と橈骨手根関節（手首関節）の間の上肢の遠位部は前腕または「下」腕として知られ、手首の先の末端は手です。

解剖学上の定義によれば、肩甲骨の骨、靭帯、骨格筋、およびそれらの間の腋窩は上肢の一部とみなされ、したがって腕の構成要素でもある。ラテン語のbrachiumは多くの解剖学的構造の命名の語源となっており、上肢全体を指す場合もあれば、上腕のみを指す場合もある。^{[3] [4] [5]}

上腕骨は腕の3つの長い骨のうちの1つです。肩関節で肩甲骨と結合し、肘関節で腕の他の長い骨である尺骨と橈骨と結合します。^[6]肘は上腕骨の端と橈骨と尺骨の端を結ぶ複雑な蝶番関節です。 ^[7]

腕は筋膜層（外側筋間隔膜と内側筋間隔膜として知られる）によって分割されており、筋肉は腕の前部と後部の2つの骨筋膜区画に分かれています。筋膜は上腕骨の骨膜（外側の骨層）と融合します。^[8]

前区画には上腕二頭筋、上腕筋、烏口腕筋の3つの筋肉が含まれます。これらはすべて筋皮神経によって支配されています。後区画には上腕三頭筋のみが含まれており、橈骨神経によって支配されています。^{[9] [10] [11]}

C5、C6、C7 から伸びる筋皮神経は、前部区画の筋肉の主な供給源です。腕神経叢の外側索から始まり、烏口腕筋を貫通して、その筋肉、上腕筋、上腕二頭筋に枝を出します。前腕の前皮神経として終わります。

橈骨神経は、第 5 頚椎神経から第 1 胸椎神経まで伸びており、腕神経叢の後索の延長として始まります。この神経は腕の下三角空間(特に上腕骨の骨幹部と上腕三頭筋によって区切られた仮想空間) に入り、上腕三頭筋の深部にあります。ここで、この神経は上腕骨の橈骨溝にある腕の深動脈とともに走行します。この事実は臨床的に非常に重要です。この部分の骨幹部の骨折は、神経の損傷や切断を引き起こす可能性があるからです。

その他の神経は腕に栄養を供給しません。これには以下の神経が含まれます。

• 正中神経は、神経の起源が C5-T1 で、腕神経叢の外側索と内側索の枝です。この神経は腕に続き、上腕二頭筋と上腕三頭筋の間の平面を走ります。肘窩では、この神経は回内筋の深部にあり、肘窩の最も内側の構造です。神経は前腕に入ります。
• 尺骨神経は、起始部 C8-T1 で、腕神経叢の内側神経束の延長です。この神経は、正中神経と同じ平面で、上腕二頭筋と上腕三頭筋の間を通ります。肘では、この神経は上腕骨の内側上顆の後方を走行します。つまり、顆状 骨折によりこの神経に損傷が生じる可能性があります。

腕の主な動脈は上腕動脈です。この動脈は腋窩動脈の大きな延長です。腋窩動脈が上腕動脈になる点は、大円筋の下縁より遠位です。上腕動脈は、腕の深動脈という重要でない枝を分岐します。この分岐は、大円筋の下縁のすぐ下で発生します。

上腕動脈は腕の前部区画の肘窩に続きます。上腕動脈は、正中神経と尺側静脈と同様に、上腕二頭筋と上腕三頭筋の間を平面で走行します。随伴静脈が伴います。上腕動脈は前部区画の筋肉に枝分かれします。この動脈は、肘窩の正中神経と上腕二頭筋の腱の間にあります。その後、前腕に続きます。

腕の深動脈は、橈骨神経とともに下三角腔を通過します。ここから先は橈骨神経と密接な関係があります。どちらも上腕三頭筋の深部にあり、上腕骨の螺旋溝に位置しています。そのため、骨折は橈骨神経の損傷だけでなく、腕の内部構造の血腫を引き起こす可能性があります。その後、動脈は上腕動脈の反回橈骨枝と吻合し、肘関節に拡散した血液を供給します。

腕の静脈は、手足の末端から血液を運び、また腕自体から血液を排出します。2 つの主な静脈は、尺側皮静脈と橈側皮静脈です。この 2 つの静脈の間には、肘窩を通過する正中肘静脈という接続静脈があり、臨床的には静脈穿刺(血液の抜き取り) に重要です。

尺側静脈は腕の内側を走り、第 7 肋骨の高さで終わります。

橈側皮静脈は腕の外側を走り、腋窩静脈として終わります。橈側皮静脈は、三角筋と大胸筋の間の空間である三角胸筋三角を通過します。

ヒンズー教、仏教、エジプトの図像学では、腕のシンボルは君主の権力を表すために使われます。ヒンズー教の伝統では、神は複数の腕を持ち、それぞれの力の特定のシンボルを帯びて描かれます。複数の腕は神の全能性を表すと信じられています。大衆文化では、映画「ショーレイ」のタークルは腕を持っていませんでした。

西アフリカのバンバラ族は、前腕を神と人間をつなぐ精神の象徴として使います。

両手を上げる象徴的なジェスチャーは降伏、慈悲と正義の訴えを意味します。^[12]

肘窩は臨床的に静脈穿刺と血圧測定に重要である。^[13]

腕が骨折した場合、上腕骨の骨折を意味する場合があります。

冠動脈バイパス移植が必要な場合、腕の静脈から採取されることがあります。

他の動物では、腕という用語は、相同または類似の構造（それぞれ、四足動物の一対の前肢の1つ、または頭足動物の腕など）にも使用される。解剖学的な用法では、腕という用語は^[3]肩と肘の間の部分のみを指す場合があり、[ ^{14] [15]}肘と手首の間の部分は前腕である。しかし、一般的な用法、文学的および歴史的な用法では、腕は肩から手首までの上肢全体を指す。この記事では前者の定義を使用する。より広い定義については上肢を参照。 ^[8]

霊長類では、腕は手を正確に位置決めできるように適応しており、手の操作作業を補助しています。肩関節は球関節であり、広い円形の平面内で腕を動かすことができます。また、互いに回転できる2つの前腕骨の構造により、そのレベルでの可動範囲が広がります。^[16]

• 
  上腕と肘の肉眼的解剖図。

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• 腋窩– 腋窩、脇の下、腋窩とも呼ばれる
• 共通屈筋腱