大円筋

大円筋
大円筋
	大円筋（赤）と上肢を脊柱につなぐ他の筋肉との関係を示す後方図。
	大円筋（赤）を背面（後方から前方への視点）から見た図。
詳細
起源	肩甲骨下角の背面
挿入	上腕骨結節溝の内側縁
動脈	肩甲下動脈と肩甲回旋動脈
神経	下肩甲下神経（節レベルC5およびC6）
アクション	上腕骨を内転、上腕骨を内旋（内側回転）、上腕骨を屈曲位から伸展させる
識別子
ラテン	大円筋
TA98	A04.6.02.011
TA2	2462
ＦＭＡ	32549
	筋肉の解剖学用語 [Wikidataで編集]

大円筋は上肢の筋肉です。肩甲骨と上腕骨に付着し、7つの肩甲上腕筋の1つです。厚いですが、やや平らな筋肉です。

大円筋（ラテン語のteresから来ており、「丸い」という意味）は、広背筋の上に位置し、上腕骨の伸展と内旋を補助します。この筋肉は、回旋筋腱板とよく混同されますが、小円筋などとは異なり、肩関節の関節包に付着しないため、回旋筋腱板とは異なります。

構造

大円筋は、肩甲骨の下角の背側と外側縁の下部に起始があります。

大円筋の繊維は上腕骨の結節間溝の内側縁に挿入される。^[1]

関係

腱は、その付着部で広背筋の背後に位置し、滑液包によって広背筋から隔てられていますが、2 つの腱は下縁で短い距離で結合しています。これら 2 つの筋肉の繊維は互いに平行に走り、両方の筋肉は上腕骨小結節の頂上(結節間溝の内側縁とも呼ばれます) に付着します。

大円筋は小円筋とともに腋窩腔を形成し、そこを通っていくつかの重要な動脈と静脈が通過します。^[2]^[3]

神経支配

大円筋は主に下部肩甲下神経^[4]によって支配され、さらに胸背神経（中部肩甲下神経）によっても支配される。これらは上部肩甲下神経の遠位に位置する。これら3つの神経は腕神経叢の後索から分岐する。大円筋を支配する神経は脊髄神経C5 - C8の線維から構成される。^[4]

関数

大円筋は上腕骨の内側回旋および内転筋であり、広背筋が上腕骨を下方および後方に引っ張るのを補助します（伸展しますが、過伸展ではありません）。また、関節窩内で上腕骨頭を安定させるのにも役立ちます。

けが

大円筋単独の損傷はまれです。プロやハイレベルなレクリエーションスポーツ選手、特に野球の投手にのみ見られます。これらの損傷は衰弱を招き、長いリハビリ期間と競技シーズンの欠場を必要とします。外科的治療の明確な適応はありません。非外科的治療と外科的治療の両方の結果は、一般的に良好です。^[5]

追加画像

大円筋の位置（赤で表示）。アニメーション。
肩甲骨の背側の筋肉と上腕三頭筋：
#3広背筋
#5 大円筋
#6小円筋
#7棘上筋
#8棘下筋#13 上腕三頭筋
長頭
背中の表面解剖図。（右上に大円筋のラベルがあります。）
左上腕骨。前面図。
大円筋
左肩甲骨。後面。
大円筋

参照

肩甲骨の補助筋

参考文献

この記事には、 グレイの解剖学 （1918年）第20版の442ページからパブリックドメインのテキストが組み込まれています。

^ Grosclaude, M.; Najihi, N.; Lädermann, A.; Menetrey, J.; Ziltener, J.-L. (2012 年 2 月)。「プロアイスホッケー選手 2 名における大円筋断裂: 症例研究と文献レビュー」。整形外科・外傷学・外科・研究。98 (1): 122–125。doi :10.1016/j.otsr.2011.09.014。ISSN 1877-0568。PMID 22197182 。
^ Bouche, P. (2013 年 1 月 1 日)、Said, Gérard、Krarup, Christian (編)、「第 19 章 - 圧迫および絞扼性神経障害」、臨床神経学ハンドブック、末梢神経障害、115、Elsevier: 311–366、doi :10.1016/b978-0-444-52902-2.00019-9、ISBN 9780444529022、PMID 23931789 、2020年11月2日取得
^ Pindrik, Jonathan; Dorsi, Michael; Belzberg, Allan (2015 年 1 月 1 日)、Tubbs, R. Shane; Rizk, Elias; Shoja, Mohammadali M.; Loukas, Marios (編)、「第 9 章 - 上肢の神経の外科的露出」、神経と神経損傷、サンディエゴ: Academic Press、pp. 131–138、doi :10.1016/b978-0-12-802653-3.00058-0、ISBN 978-0-12-802653-3、 2020年11月2日閲覧
^ ab Bertorini、Tulio E. (2008 年 1 月 1 日)、Bertorini、Tulio E. (編)、「1 - 神経筋の解剖学と機能」、神経筋のケーススタディ、フィラデルフィア: Butterworth-Heinemann、pp. 1–25、doi :10.1016/b978-0-7506-7332-7.50005-2、ISBN 978-0-7506-7332-7、 2020年11月2日閲覧
^ ドナヒュー、ベンジャミン;マーク・ルビッツ（2016年12月20日）。「広背筋と大円筋のスポーツ傷害」。アメリカスポーツ医学ジャーナル。45 (10): 2428–2435。土井：10.1177/0363546516676062。PMID 28125914。S2CID 3872258 。

外部リンク

解剖図: ニューヨーク州立大学ダウンステート医療センターの Human Anatomy Online の 03:03-06
PTCentral

[1] Grosclaude, M.; Najihi, N.; Lädermann, A.; Menetrey, J.; Ziltener, J.-L. (2012 年 2 月)。「プロアイスホッケー選手 2 名における大円筋断裂: 症例研究と文献レビュー」。整形外科・外傷学・外科・研究。98 (1): 122–125。doi :10.1016/j.otsr.2011.09.014。ISSN 1877-0568。PMID 22197182 。

[2] Bouche, P. (2013 年 1 月 1 日)、Said, Gérard、Krarup, Christian (編)、「第 19 章 - 圧迫および絞扼性神経障害」、臨床神経学ハンドブック、末梢神経障害、115、Elsevier: 311–366、doi :10.1016/b978-0-444-52902-2.00019-9、ISBN 9780444529022、PMID 23931789 、2020年11月2日取得

[3] Pindrik, Jonathan; Dorsi, Michael; Belzberg, Allan (2015 年 1 月 1 日)、Tubbs, R. Shane; Rizk, Elias; Shoja, Mohammadali M.; Loukas, Marios (編)、「第 9 章 - 上肢の神経の外科的露出」、神経と神経損傷、サンディエゴ: Academic Press、pp. 131–138、doi :10.1016/b978-0-12-802653-3.00058-0、ISBN 978-0-12-802653-3、 2020年11月2日閲覧

[:0-4] Bertorini、Tulio E. (2008 年 1 月 1 日)、Bertorini、Tulio E. (編)、「1 - 神経筋の解剖学と機能」、神経筋のケーススタディ、フィラデルフィア: Butterworth-Heinemann、pp. 1–25、doi :10.1016/b978-0-7506-7332-7.50005-2、ISBN 978-0-7506-7332-7、 2020年11月2日閲覧

[5] ドナヒュー、ベンジャミン;マーク・ルビッツ（2016年12月20日）。「広背筋と大円筋のスポーツ傷害」。アメリカスポーツ医学ジャーナル。45 (10): 2428–2435。土井：10.1177/0363546516676062。PMID 28125914。S2CID 3872258 。