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肩関節（ギリシャ語のglene「眼球」＋-oid「～の形」＋ラテン語のhumerus「肩」に由来する肩甲上腕関節）は、構造的には滑膜性球関節に分類され、機能的には可動関節および多軸関節に分類されます。肩甲骨の関節窩と上腕骨頭（上腕の骨）との間の関節です。関節包が非常に緩いため、上腕骨と肩甲骨の接触面は限られており、人体で最も可動性の高い関節です。比較すると、肩関節は他の動物種とは異なり、動きや位置などが人間とは異なります。
肩関節は、肩甲骨と上腕骨の間にある球関節です。肩甲骨の関節窩自体は浅いのですが、関節唇によって深くなっています。関節唇は、関節窩の周囲に付着した軟骨線維の輪です。この輪は、上方の二頭筋腱と連続しています。
重要な接合部は以下のとおりです。
肩関節の関節包は非常に緩く、そのため肩関節が脱臼しやすくなることがある。
関節包の腋窩部の「U字型」の下垂部分は、下関節上腕靭帯の前帯と後帯の間に位置し、「腋窩嚢」と呼ばれます。[ 3 ]
滑膜は上腕二頭筋長頭と肩甲下筋腱の下に伸びて肩甲下滑液包を形成する。したがって、上腕二頭筋長頭は滑膜外かつ関節包内に位置し、関節上結節に付着する。[ 4 ]
関節包の周囲には、滑液包と呼ばれる小さな液体で満たされた袋が多数存在し、関節の可動性を高めている。
肩峰上滑液包は通常、肩関節とは交通していません。
肩関節は強い靭帯がないため、筋肉に依存している。肩の主な安定化機構は、腕の前面にある上腕二頭筋と回旋筋腱板の腱であり、これらは下縁を除く関節包のすべての側面に融合している。[ 5 ]
上腕二頭筋長頭の腱は上腕骨の二頭筋溝を通り、関節窩の上縁に付着して上腕骨頭を関節窩に押し付けます。[ 5 ]大胸筋、広背筋、大円筋、三角筋などの他の長い筋肉も肩関節を支えています。[ 4 ]
回旋筋腱板の腱とそれぞれの筋肉（棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋）は関節を安定させ、固定します。[ 4 ]棘上筋、棘下筋、小円筋は外転と外旋を助けます。[ 6 ]
肩関節を支配する神経はすべて腕神経叢から発生する。それらは肩甲上神経、腋窩神経、および外側胸筋神経である。
肩の回旋筋腱板は高い張力を生み出し、上腕骨頭を肩甲骨関節窩に引き込むのを助ける。
肩甲骨関節窩は浅く、関節唇によって深さが増し、安定性が保たれています。肩関節は、自力で120度屈曲できるため、人体で最も可動域の広い関節です。
肩甲骨が上腕骨に対して肋骨上を移動する動きは肩甲上腕リズムと呼ばれ、これにより可動域が広がります。肩甲骨の位置が変化すると、この可動域が制限される可能性があります。例えば、肩甲骨を支えている僧帽筋の一部に不均衡が生じると、頭部が前方に傾き、肩の可動域に影響が出ることがあります。
関節包が炎症を起こして硬くなり、関節面の間に異常な組織の帯（癒着）が形成されると、痛みが生じ、肩の動きが制限される。この状態は、五十肩または癒着性関節包炎として知られている。
SLAP損傷（上関節唇前方後方断裂）は、関節窩関節唇の断裂です。SLAP損傷は、特定の姿勢での肩の痛み、テニスやオーバーハンドスローなどの頭上動作に伴う痛み、肩の筋力低下を特徴とします。この種の損傷は、多くの場合、外科的修復が必要です。[ 8 ]
肩関節の前方脱臼は、上腕骨頭が前方にずれたときに発生します。肩関節の前方脱臼は、腕が外転位にあるときに肩に衝撃が加わった結果起こることが多いです。若年者では、このような脱臼は上腕骨や関節窩の骨折と最も関連が深く、再発性不安定症につながる可能性があります。高齢者では、再発性不安定症はまれですが、回旋筋腱板断裂を起こすことがよくあります。[ 9 ]肩関節脱臼の結果、腋窩領域の動脈や神経（腋窩神経）が損傷を受けることは珍しくなく、治療せずに放置すると、筋力低下、筋萎縮、麻痺につながる可能性があります。[ 10 ]
肩峰下滑液包炎は、炎症によって引き起こされる痛みを伴う疾患であり、肩峰下インピンジメントと呼ばれる一連の症状を呈することが多い。
肩関節の造影検査（ CT検査の有無にかかわらず）は、烏口突起の下方および外側に造影剤を注入して肩関節の輪郭を描出することによって行われます。肩の腋窩嚢は外旋時に見ることができ、肩甲下（烏口下）滑液包は腕の内旋時に見ることができます。棘上筋腱が完全に断裂していない限り、造影剤は肩峰下滑液包に入らないようにしてください。 [ 4 ]
肩関節の画像化には、表面コイルを用いたMRIが使用される。[ 4 ]
