病院行き列車

最初の病院列車は1850年代のクリミア戦争中に建設されました。ロシアの港町セヴァストポリ周辺に駐屯していたイギリス軍に対する兵站補給網の運用不良と不十分な医療提供は、イギリス国内で世論の強い反発を招きました。これらの問題を緩和するため、当初は連合軍兵士への弾薬と物資の供給を目的として、サミュエル・モートン・ペトイン率いるイギリスの鉄道請負業者の共同事業体によって1855年にグランド・クリミア中央鉄道が建設されました。資材と人員を乗せた船団が到着してから3週間以内に鉄道は運行を開始し、7週間後には7マイル（11km ）の線路が完成しました。この鉄道は包囲戦の成功に大きく貢献しました。路線の測量はドナルド・キャンベルが行いました。^{[ 1 ]} 

鉄道の主な機能は武器や装備の供給であったが、負傷者の輸送にも列車が使用された。最初の例は1855年4月2日に発生し、列車は病人や負傷者を高原からバラクラバのドックまで運ぶために使用された。^{[ 1 ]} 2度目の冬に向かう頃と冬の間には、鉄道で運ばれる物資は異なっていた。包囲戦は終わり、弾薬の輸送はそれほど重要ではなくなり、物資は兵士の宿泊や快適さに関係するものとなった。これには、テントの代わりに小屋、衣類、食料、書籍、医療品などが含まれていた。サルデーニャ支線の完成後、鉄道はその限界に達した。総延長は約14マイル（23km ）で、数マイルの側線とループ線があった。^{[ 1 ]} 

病院列車はその後、普仏戦争、南北戦争、普仏戦争で使用された。また、植民地戦争、特にアングロ・ズールー戦争でも広く使用された。^{[ 2 ]}しかし、これらの病院列車は主に兵員輸送列車として使用され、乗客は負傷者と瀕死の人に限られていた。車内には医療設備はほとんど、あるいは全くなかったが、看護師が負傷者とともに移動し、列車の客車には人道的な役割を示すとともに敵の攻撃を防ぐために赤い十字が描かれていた。

第一次世界大戦中、西部戦線やその他の戦域で列車が移動式医療施設として使用されるようになった。救急列車は、英国陸軍医療隊によって編成され、車内に外科病棟と必要な医療物資が備えられていた。1914年のある1か月だけで、フランドルの戦場から10万人以上の英国人負傷者を列車で避難させた。^{[ 2 ]}

これらの列車は、負傷したイギリス兵をイギリスに送還するために、フランスの海峡沿岸の港で病院船と接続することができた。この時代の病院列車を体験した人々の日記が数多く残されており、客車が白または赤と白に塗られていたことから、多くは「グレート・ホワイト・ホスピタル・トレイン」と呼ばれている。^{[ 3 ]}

第二次世界大戦中、主要な交戦国すべてで病院列車が大規模に使用され、朝鮮戦争中も限定的ではあったが使用された。しかし、その頃には、移動式自動車輸送と航空後送が戦場における移動式医療提供の主要形態として列車に取って代わっていた。アメリカ陸軍は、負傷兵をアメリカ国内で輸送するための特別な病院列車を建造し、これらはニューヨーク州ニューヨーク、バージニア州ハンプトン・ローズ、サウスカロライナ州チャールストン、ルイジアナ州ニューオーリンズ、カリフォルニア州サンフランシスコから運行された。^{[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]}

ロシアの地方自治体と国営鉄道は、2010年以降、特定の時期に主にシベリア各地のアクセス困難な村々で5本の列車を運行している。^{[ 7 ]}各列車は、地域の都市から医療スタッフを乗せて遠隔地へ向かう。^{[ 8 ]}

マルタ騎士団（SMOM）は主権を有する組織（独立国に似ているが、主権領土はない）であり、騎士団の軍事部隊として知られる聖ヨハネ騎士団の伝統に従い、軍事部門を通じて病院列車を運行してきた歴史がある。こうした列車の運行は第二次世界大戦でピークに達したが、SMOMは今日でもこうした列車の運行を続けている。^{[ 9 ]}これには、難民に避難場所と基本的な医療を提供する客車列車と、より技術的に設備が整った列車があり、幅広い医療サービスを提供することができる。

フンダシオン・グルポ・メヒコ^{[ 10 ]}がグルポ・メヒコ・トランスポルテス（GMxT - フェロメックス）と共同で運営するドクター・ヴァゴンは、メキシコのアクセス困難な地域に無料の総合医療を提供する列車病院です。ドクター・ヴァゴンは、医療が利用できない、または不十分な地域で大きな影響を与えています。

ドクター・ヴァゴン号は全長435メートルで、設備の整った客車が17両あり、5つの診療室、寝室、食堂、薬局、手術室などを備えている。

ヴァゴン医師の施設には、医療スタッフと事務スタッフからなる64名の常勤職員がいます。

このインフラと人材のおかげで、この列車は1日に500人以上の患者に対応でき、一般検診や眼科、皮膚科、小児科、老年科、婦人科などの専門検査といったサービスを提供しています。また、臨床検査やレントゲン検査などの医療サービスも提供しています。さらに、Dr. Vagónは眼鏡、補聴器、無料の医薬品も提供しています。

2019年末に手術室を取得したヴァゴン医師クリニックは、外来手術を実施できるようになった。医療サービスの提供に加え、講座やワークショップを開催したり、家族向けの映画を上映したりもしている。

ライフライン・エクスプレスは、高度な技術を備えた近代的な病院列車の一例です。1991年からインパクト・インディア財団によって運行されているこれらの列車は、インドの農村部の医療提供に大きな影響を与えてきました。^{[ 11 ]}

インド国内の広大な鉄道網を走るライフライン列車（通称「魔法の列車」）は、町から町へと移動し、各町の駅の側線やプラットフォームに1週間ほど停車し、簡単な審査またはトリアージプロセスを経て、最も恩恵を受ける可能性の高い人々にサービスが提供されるよう、申請者に高度な医療サービス（多くの場合、地元の医療センターの能力を超えるもの）を提供する。これらの列車には看護病棟や本格的な手術室が備えられている。常駐の医師や看護師もいるが、外科手術に関しては、自由時間を割いて列車内で手術を行うインド人外科医の慈善的な協力に頼っている。

国有の中国鉄路公司は現在4台の眼科病院列車を運行しており、4台目となる最新の列車はCSRコーポレーションによって運行され、四川省の住民のために2009年初頭に運行を開始した。列車内では、一般的な白内障摘出手術を含むさまざまな眼科手術を無料で受けることができる。^{[ 12 ]}

フェロペパ列車は1994年に設立され、コルゲート・パルモリーブ社を含む企業や個人寄付者によって後援されています。移動病院として運営されており、 2019年現在これまでに2000万人にリーチしています。各列車は4つの州を巡回し、各州で2か月間滞在します。列車では車内および地域社会向けの健康プログラムを実施しています。サービスには、基本的な医療、心理カウンセリング、歯科、視力検査が含まれます。^{[ 13 ]}

フランス国鉄SNCFは、2020年3月に5両編成のTGV高速列車を改造し、COVID-19パンデミックに対応して移動式病院として使用できるようにした。この列車は、COVID-19患者を空きベッドのある病院に搬送するために使用されている。^{[ 14 ]}

レールクリニック列車は、インドネシア国営鉄道会社であるインドネシア鉄道が運行する病院列車です。列車内で提供される医療サービスには、一般健康診断、歯科検診、妊娠検診、臨床検査、および医薬品サービスが含まれます。^{[ 15 ]}

「魂の列車」とほぼ訳されるアルマ病院列車は、少なくとも1980年から2010年までアルゼンチンで運行されていた病院列車です。^{[ 16 ] [ 17 ]}この列車は、都市部以外のアルゼンチン北西部の子供たちを治療していました。月に1回出発し、年間8～9回の運行を行い、各運行は15日間で、約15人の専門ボランティアが乗車し、1回の運行で約500～600人の子供を支援していたと伝えられています。^{[ 16 ] [ 18 ]}