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オーストラリアは高所得国であり、これは国民全体の健康状態が良好であることに反映されています。2011年、オーストラリアは国の開発レベルを示す国連開発計画の人間開発指数で第2位にランクされました。[1]健康状態は全体的に良好であるにもかかわらず、オーストラリアの医療制度に生じる格差は問題です。貧困層や遠隔地に住む人々、先住民は、一般に国民の他の人々よりも健康状態が悪く、この格差を縮小するためのプログラムが実施されています。これには、先住民コミュニティへの支援の強化や、遠隔地や農村部の人々にサービスを提供する政府補助金が含まれます。
平均寿命
オーストラリアの平均寿命は世界でもトップクラスです。2013年の世界疾病負担調査によると、オーストラリアの平均寿命は世界で3番目に高いとされています。[3] 2015年の平均寿命（出生時）は、男性が79.7歳、女性が84.74歳と推定されています。[4] 2018年に現在の死亡パターンが変わらなければ、オーストラリアの新生児の平均生存年数は82.9歳となり、1950年の69.3歳から増加しています。[5] 2015年の粗出生率は1,000人あたり13.3人、[6] 2018年の合計特殊出生率は1.83でした。[7] 2018年の粗死亡率は1,000人あたり6.7人でした。[8]乳児死亡率は1,000出生あたり3人でした。[9] 2002/2004年には、人口の2.5％未満が栄養不良でした。[10]
オーストラリアの平均寿命は2016年時点で世界平均の72歳を上回っている。[11]
5歳未満死亡率（U5MR）
1950年以降、オーストラリアのU5MRは出生1000人あたり31.6人から1990年には8.85人、2018年現在は3.4人に減少している。[12]世界のU5MRは1990年に93人だったが、2016年には40.8人にまで減少した。[13] [14]
障害調整生存年数
2016年現在、オーストラリア国民の障害調整生存年数（DALY）の喪失原因のトップは、すべての年齢と性別において以下の通りであった。 [15]
- 新生物 – 人口 100,000 人あたり 3,751 DALY
- 精神障害 – 100,000 人あたり 3,216 DALY
- 筋骨格系疾患 – 100,000 人あたり 2,956 DALY
- 心血管疾患 – 10万人あたり2,895DALY
2013年以降、オーストラリアの総DALYは毎年わずかに増加している。[15]
死因
2011年のオーストラリアにおける主な死亡原因は、虚血性心疾患、脳血管疾患、認知症およびアルツハイマー病、気管・気管支・肺がん、慢性閉塞性肺疾患であった。[16]オーストラリアの一般開業医 の診察の半分以上は、心臓病、がん、糖尿病などの慢性疾患に関連している。[17]
オーストラリアで最も急速に増加している慢性疾患は糖尿病です。 [18]毎年約10万人が新たに糖尿病と診断されています。平均して5分ごとに1人のオーストラリア人が2型糖尿病と診断されています。[19]
2017年から2018年にかけて、オーストラリアの道路上での自転車事故による死亡者数は80％増加し、45人が死亡した。[20]
健康指標評価研究所（IHME）によると、2016年時点でオーストラリアの死亡原因のトップは、1位が心血管疾患（人口10万人あたり219.03人）、2位が腫瘍（人口10万人あたり201.65人）、3位が神経疾患（人口10万人あたり76.18人）でした。オーストラリアが位置する西太平洋地域では、死亡原因のトップは1位が心血管疾患（人口10万人あたり274.55人）、2位が腫瘍（人口10万人あたり172.8人）、3位が慢性呼吸器疾患（人口10万人あたり59.25人）です。[21]
女性の健康
2011年、オーストラリアでは55万人の女性と女児が子宮内膜症に罹患していると推定され、成人女性の医療および外科的治療にかかる直接コストは年間60億ドル、女児の医療および外科的治療にかかる直接コストは年間6億ドルと推定されている。15歳から49歳までの女性では約10人に1人が子宮内膜症に罹患しており、この年齢層における乳がん、前立腺がん、糖尿病、エイズなどの疾患の合計よりも高い発生率となっている。働く女性は欠勤や出勤拒否により1週間に11時間を失っていると推定されている。[22]さらに、衰弱させる痛みによる間接コストや全体的な生活の質の低下もある。こうした間接コストには、障害や失業に対する福祉給付、補完代替医療や治療への支出、子宮内膜症が原因の精神衛生や不妊などの結果的な問題の治療にかかる医療費などがある。[23]子宮内膜症は通常、思春期に初めて症状が現れますが、親や一般開業医が骨盤痛を月経周期の「正常な」側面として「信用しない」ことや、就労している女性が月経不順があるとみなされる女性に対する雇用主からの否定的な態度に遭遇することなどにより、最初の症状から診断まで平均8年かかります。[24]
2018年7月、オーストラリアの保健大臣グレッグ・ハントは子宮内膜症に関する国家行動計画を発表し、以下のことを訴えた。[25]
- 患者、医療専門家、一般の人々の間で子宮内膜症に関する教育と認識を高める
- 証拠に基づく臨床ガイドラインと臨床医の認定制度を用いた診断および治療サービスへのアクセスの改善
- 子宮内膜症の原因、診断、治療に関するさらなる研究
健康状態
オーストラリア保健福祉研究所によると、「国の健康状態は、健康の全体的なレベルを示すためにさまざまな尺度を組み込んでいます。それは単に病気の有無だけではなく、身体的な病気、機能レベル、精神的な健康の尺度も含まれます。」[26]
2007年の調査によると、オーストラリアの先住民の疾病負担に最も大きく寄与する予防可能な11の要因は、タバコ、アルコール、違法薬物、肥満、運動不足、果物と野菜の摂取不足、高血圧、高コレステロール、安全でない性行為、児童性的虐待、親密なパートナーによる暴力であることが判明した。遠隔地に住む先住民オーストラリア人の26％は、先住民オーストラリア人全体の健康格差の40％を経験している。[27]
予防可能な病気
喫煙はオーストラリアにおける予防可能な死亡および疾病の最大の原因である[28]が、喫煙人口の割合は16%で、世界でも最低水準である。1983年には34%であった[29] 。カテゴリ:オーストラリアの喫煙 を参照。
オーストラリアでは、慢性の非感染性疾患が感染症よりも死亡率の高い原因となっています。[30]オーストラリアはOECD諸国の中で5番目に肥満率が高い国です。成人人口の3分の1以上が太りすぎで、約3分の1が肥満です。57%が十分な運動をしていません。[31]
オーストラリアの健康統計によると、心臓病などの慢性疾患、特に裕福なライフスタイルを反映した脳卒中が一般的な死因となっています。[32]オーストラリア人は大多数が色白で、日光の紫外線にさらされるため皮膚がんになりやすく、診断されるがんの80%が皮膚がんであり、日光がそれほど強くないため皮膚がんが2～3倍少ないカナダや米国とは異なります。 [33]
その他の問題としては、アスベスト曝露関連疾患の被害者に対する補償、鉛塗料の吸入による鉛曝露、HealthConnectの開発の遅れなどがある。適切なメンタルヘルスサービスの提供と高齢者ケアの質も、国内の一部地域では問題となっている。[要出典]
オーストラリアでは、ワクチンで予防できる病気に対する予防接種を受けることができます。これは、国家予防接種プログラムスケジュールの一部です。
予防接種
オーストラリア政府は、オーストラリアでのワクチン接種率を高める取り組みの一環として、2016年1月1日以降、良心的ワクチン接種拒否者には特定の給付（子どもの親に対する普遍的な「家族手当」福祉給付など）を支給しないことを決定した。ただし、医学的根拠に基づいてワクチン接種を拒否する人は、引き続き給付を受けることができる。この政策は、オーストラリアの親の大多数、オーストラリア医師会（AMA）、Early Childhood Australiaによって支持されている。2014年には、7歳未満の子どもの約97％がワクチン接種を受けたが、良心的ワクチン接種拒否者の数は過去10年間で24,000人から39,000人増加した。[34]
政府は、国民の予防接種率を上げるためにオーストラリア予防接種プログラムを開始しました。[35]政府は 、特定のグループの人々を対象に、さまざまな予防接種に資金を提供しています。その目的は、最もリスクの高い人々に予防接種を受けるよう奨励することです。[36] 政府は予防接種スケジュールを維持しています。[37]
気候変動による健康への影響
CSIROは、オーストラリアの気温上昇がわずか1～2℃の場合、次のような結果になると予測している。[38]
- マラリア感受性地帯の南方への拡大。
- オーストラリア人のデング熱の感染リスクが17万人から75万～160万人に増加。
- オーストラリア中部のアボリジニの子供たちの下痢性疾患が10%増加。
- オーストラリアで洪水の被害に遭う人の数が100%増加。
- 太平洋諸島からの難民の流入が増加。
取り組み
- オーストラリア障害者ケア
- 国家身体活動ガイドライン
- 国家アルコール戦略 2006-2009
- Healthdirect Australia – 健康情報へのアクセスと健康サービスのリストを提供する政府資金によるサービス[40]
- 女性の健康な老化プロジェクト– オーストラリアで最も長く続いている女性の健康に関する研究（1990年開始）[41]
参照
- オーストラリアにおける新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミック
- オーストラリアの医療
- オーストラリアの移民の健康
- オーストラリアの先住民の健康
- オーストラリアの子供の栄養
- オーストラリアのスポーツにおける脳震盪
- オーストラリアの美容整形
- オーストラリアにおける自殺
- オーストラリアの肥満
- 主要な健康キャンペーンとプログラム
- ハリー・ワイアット・ワンダーリー、結核の管理と削減に貢献
- 皮膚がん予防キャンペーン「Slip-Slop-Slap」
- 皮膚がん予防キャンペーン「サンスマート」
- 体力向上キャンペーンとプログラム
参考文献
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