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オーストラリア医師会（AMA）は、オーストラリアの医師と医学生のための独立した専門家団体です。この団体は政府機関ではなく、医師の規制や認定は行いません。その責任はオーストラリア医療従事者規制庁にあります。[ 2 ]この団体の本部はオーストラリア首都特別地域バートンにあり、オーストラリアの各州と準州に支部事務所があります。
この組織は、保健政策に関する議論を主導することを目指しています。州支部と委員会からなる組織構造に基づいています。AMAは、オーストラリアの医師の利益と医療患者のケアを促進・保護することを提唱しています。約3万人の会員を擁し、オーストラリア最大の医師の任意団体となっています。AMAは伝統的に政治的に保守的な組織ですが、公式にはピルテストの使用に関する試験を支持しています。
オーストラリア医師会（AMA）は、先住民医学奨学金制度を設けています。また、公平性、包容性、多様性に関する委員会を設置しており、現在の委員長はダニエル・マクマレン医師です。オーストラリアの各州および準州の英国医師会（BMA）支部は、1962年に正式に合併し、オーストラリア医師会となりました。
AMAには、さまざまな代表委員会と科学委員会があります。その目標の1つは、「AMAが的を外している、または情報不足であると考える政府政策に代わる政策を開発および推進することによって、健康政策の議論を主導すること。幅広い専門家リソースを提供することによって、健康に関する議論の問題に対応すること。健康問題に関する研究を委託および実施すること」です。[ 3 ]
AMAはオーストラリアの医師全体の30%弱を代表しており、オーストラリア最大の任意医師団体である。これは1962年の95%、1987年の50%という以前の水準から低下している。[ 4 ] [ 5 ] [ 6 ]オーストラリアの一般開業医の会員率は他の医師よりも低く、45,000人の一般開業医のうち約6,000人がAMA会員である。AMAによる一般開業医の関与はRACGPやACRRMよりも低い。[ 7 ] 2020年、次期AMA会長のオマール・コルシッドはインタビューで、会員としてAMAを支持している医師は30%に過ぎないにもかかわらず、AMAはすべての医師のために提言活動を続けることができると主張した。[ 8 ]
オーストラリアには公式に認められた専門医カレッジが15 あります。AMA は、15 のうち規模の大きい 11 カレッジのみを AMA 連邦評議会に代表として派遣しており[ 9 ]、規模の小さいカレッジは現在代表として派遣される資格がありません。AMA に代表者を持たない公式のオーストラリアの医学カレッジは、オーストラリア スポーツ エクササイズ フィジシャンズ カレッジ、オーストラリア 地方 遠隔医療カレッジ、集中治療医学カレッジ、および王立オーストラリア医療管理者カレッジです。ただし、整形外科や小児科など、専門医カレッジ内のサブグループである他の専門分野は、AMA 連邦評議会に投票権を持つ代表者を持っています。[ 10 ] AMA での投票は主に連邦評議会の代表者を通じて行われるため、代表者を持たない専門分野は投票権を持たず、一般会員は代表者を通じてのみ投票できます。[ 11 ]
AMAは先住民医療奨学金を提供しています。[ 12 ] AMAは連邦政府に対し、先住民の健康に多くの分野でより多くの支出をするよう求めてきました。[ 13 ] [ 14 ]しかし、AMAはMBSレビュータスクフォースが提案した、異なる専門医に対する公平な時間段階のメディケア相談料払い戻しに反対するロビー活動を行いました。[ 15 ] [ 16 ]メディケアの下でスポーツ・運動医学の専門医が公平な時間段階のMBS払い戻しを受けられないことは、オーストラリア先住民にとって重要な問題でした。[ 17 ] [ 18 ] 2020年、AMA会長のトニー・バートン氏は、COVID-19パンデミック中にオーストラリアで行われたブラック・ライブズ・マターの集会に大規模な集会に参加した参加者を批判しましたが、AMA（WA）会長のアンドリュー・ミラー氏は支持しました。[ 19 ] [ 20 ]
AMAは2016年に公平性、包容性、多様性委員会（EIDC） [ 21 ]を設立し[ 22 ] 、 2018年に反人種差別声明を発表しました。AMAは2019年にジェンダー平等サミットを開催し[ 23 ]、AMAの理事会および委員会における女性の代表性を向上させるための目標を設定し、40%以上を目指しました。AMAの歴史上、女性の会長は3人しかいません。2020年初頭、AMA連邦評議会のメンバーのうち女性は20%未満でした。2026年までに、これは35%に増加します。2017年には、オーストラリアの医師の42%が女性でしたが[ 24 ] 、医療専門医に占める女性の割合は36%に過ぎません[ 25 ] 。
米国医師会（AMA）の過去10人の会長には、一般開業医が5人、産婦人科医が3人、外科医が2人含まれている。
オーストラリア医外科協会は、「この植民地における医療および外科専門職の尊厳と特権を維持し確保する」ことを目的として1844年に設立された。著名な外科医で元囚人のウィリアム・ブランドが創設メンバーであったが、この組織は短命であった。[ 26 ] 1850年、アイルランドで訓練を受けた医師ヘンリー・ダグラスは、チャールズ・ニコルソンや他の多くの医師をメンバーとして含むオーストラリア哲学協会（後にニューサウスウェールズ王立協会となる）を復活させた。 [ 27 ]
1858年、イギリスで訓練を受けた医師ジェームズ・ロバートソンは、オーストラリア医師会（AMA）という組織を設立した。会員は主にシドニー出身者であったが、クイーンズランド州出身者も含まれていた。ブランドは同組織の会長に選出され、設立当初は110名以上の会員を擁していた。しかし、ロバートソンとブランドのその後の死後、同組織は存続せず、1869年に解散した。[ 27 ]
元の AMA が消滅した後、フレデリック・ミルフォードとチャールズ・ネイサンが復活を試みましたが、成功しませんでした。1876 年、ニコルソンはノーマン・マクローリンとフィリップ・シドニー・ジョーンズの協力を得て王立協会の医学部門を設立しました。[ 27 ] BMA のニューサウスウェールズ支部は 1880 年に設立され、南オーストラリア支部と同じ日に正式に承認されました。[ 28 ]
クイーンズランド医師会は、1871 年にカーセイ・キャナンを会長、ジョセフ・バンクロフトを秘書として設立されました。[ 29 ]会員間の対立の後、1882 年にクイーンズランド医師会 (MSQ) に改組され、ケビン・アイゾッド・オドハーティが初代会長に就任しましたが、後にバンクロフトが後任となりました。[ 30 ]この協会は、外科医のジョン・トムソンが率いるクイーンズランド医事倫理協会によって補完されていました。1894 年にバンクロフトが亡くなった後、クイーンズランドは他の植民地に倣って BMA の支部を設立し、眼科医のウィリアム・フレデリック・テイラーが初代支部長に就任しました。[ 31 ]
南オーストラリア医師会は、外科医のウィリアム・ゴスを会長として1872年に設立されたが、1881年に解散した。ジョセフ・ヴェルコ、ジョージ・メイヨー、エドワード・チャールズ・スターリングなど、多くの医師が南オーストラリア王立協会でも著名な存在だった。[ 32 ]南オーストラリアは、英国医師会の支部を設立した最初の植民地であり、1879年にゴスを会長、トーマス・ウィルソン・コービンを事務局長として設立した。BMAの南オーストラリア支部は、オーストラリアで最も活発な支部であることが判明し、アデレード大学に医学部を設立するよう働きかけ、1887年に最初の植民地間医学会議を組織し、他の植民地にもBMAに加盟するよう奨励した。[ 33 ]
1843年に設立されたタスマニア王立協会には、州首相のジェームズ・アグニューやウィリアム・クロウザーなど、著名な医師が数名いた。しかし、アグニューが王立協会の医学部門を設立したのは1896年のことで、この部門はタスマニアの主要な医療組織として15年間機能した。ビクトリア州で訓練を受けた医師たちによって、1880年代にはすでにBMAの支部設立の試みが行われていた。1897年には、ビクトリア州BMAの支部がローンセストンに設立され、1904年まで存続した。[ 34 ]タスマニアBMA支部は最終的に1911年に設立されたが、ローンセストンとホバートのグループ間の対立が特徴的だった。支部は1925年に北部と南部に分割された。[ 35 ]
ポートフィリップ医師会は、ニューサウスウェールズ州ポートフィリップ地区の会員によって1846年に設立されました。1851年に同地区がビクトリア州として独立したのと同じ年に解散しましたが、翌年にはデイビッド・エリオット・ウィルキーを会長とする新しいビクトリア医師会（VMA）が設立されました。ライバルのビクトリア州外科医師会（MCA）は、ウィリアム・マクレアによって1853年に設立され、キャッスルメイン、マウントアレクサンダー、ベンディゴ、バララットなどのゴールドラッシュ地区の多くの独立団体が加わりました。[ 36 ]
VMAとMCAは1855年に合併し、ビクトリア州医師会（MSV）が設立された。[ 36 ]ジェームズ・エドワード・ニールドが名誉秘書を務め、MSVは医学図書館を設立し、オーストラリア医学雑誌の発行を開始した。しかし、会員間の一連の内部対立に悩まされ、1868年にはライバルのビクトリア州医師会（MAV）が加わり、別のオーストラリア医学ガゼットを発行した。[ 37 ] 1879年、ニールドは訴訟でMSVが彼を支援しなかったことに抗議して辞任し、外科医のウィリアム・ギルビーを会長としてBMAのビクトリア支部設立の動きを主導した。MSVとBMAは、1906年に正式に合併するまで、敵対と協力の時期を交互に繰り返した。外科医のジョージ・アドリントン・サイムとハリー・ブルックス・アレンは合併の著名な支持者であった。[ 38 ]
西オーストラリアは人口が少なく、他の植民地からも遠く離れているため、1880年代まで医師会を設立する本格的な試みは行われなかった。西オーストラリア医師会は1897年に設立されたが、アルフレッド・ウェイレンを初代会長とするBMAの地方支部が設立されるまで1年も持たなかった。[ 39 ]
1911年、BMAの南オーストラリア支部は、他のオーストラリア支部との活動を調整するための連邦委員会を設立することを決議した。この動議はウィリアム・ソーンボロー・ヘイワードによって提出された。[ 33 ]
オーストラリアの各州および準州のBMA支部は、1962年に正式にオーストラリア医師会に統合されました。[ 40 ]
AMAは伝統的に（進歩的というよりは）保守的な団体であり、医療における変化を働きかけるよりも、変化に反対することが多かった。例えば、AMAは2019年初頭に「擁護活動における画期的な成果」を主張するプレスリリースを発表したが、実際にはメディケア給付スケジュールの広範な見直しで検討されている「変更に反対する」ことだった。[ 45 ]歴史的に、AMAは「医療行為への政府の干渉」に反対し、消費者（患者）ではなくサービス提供者（医師）のために擁護する傾向があった。AMAは最近、2020年に利益を上げていたにもかかわらず、オーストラリアのCOVID-19パンデミック中にオーストラリア連邦政府のJobSeeker補助金を受け入れたことで批判されている。 [ 46 ]
AMAは、気候変動が現実のものであり、人為的なものであるという科学的コンセンサスを認めている。[ 47 ] 2019年9月、AMAは気候変動を公衆衛生上の緊急事態と正式に宣言し、「科学的事実として、気候変動は感染症が伝染する状況を増加させ、特に熱波などのより極端な気象現象を通じて、健康と幸福に影響を与える」と述べた。[ 48 ]
AMA会長のトニー・バートン氏は、気候変動は「熱ストレスによる死亡率と罹患率の上昇、ますます深刻化する気象現象による負傷と死亡、媒介性疾患の伝播の増加、農業生産量の減少による食糧不安、精神疾患の発生率の上昇」を引き起こすと指摘した。[ 48 ]
AMAはオーストラリア環境医師会（DEA）と合意し、オーストラリアの医療部門は2030年までに排出量を80％削減することを目指すべきだとしているが、AMAは依然として、無駄であり過剰排出の原因となり得る証拠に乏しい医療処置を支持している。[ 49 ]例えば、脊椎固定術は効果のない処置であるという十分な証拠があり、この手術への資金提供を打ち切る計画があったにもかかわらず、AMAはオーストラリア政府に対し、メディケアの下で外科的治療として脊椎固定術への資金提供を継続するよう働きかけた。[ 50 ]
オーストラリア医師会はオーストラリア政府に対し、以下のことを要請した。
AMAは、フェスティバルなどのコミュニティイベントでの薬物検査の試験を公式に支持しています。[ 51 ] [ 52 ] AMA会長のトニー・バートン博士は、フェスティバルでの薬物検査への支持を公に表明し、それは「薬物使用者に危険な結果について知らせ、薬物依存を減らすという点で、彼らに教育とリハビリテーションへのアクセスを提供する機会となる」と述べました。[ 52 ]ニューサウスウェールズ州首相のグラディス・ベレジクリアン氏は、 AMAの薬物検査の要請を拒否しました。[ 52 ]
2021年6月、AMA会長のオマル・コルシッドは、オーストラリアの各州および準州、特に国際旅行が多い地域に「専用の隔離施設」を建設することを提唱した。[ 53 ]
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