エルマー・アーネスト・サザード

エルマー・アーネスト・サザード
生まれる	1876年7月28日 マサチューセッツ州ボストン
死亡	1920年2月8日(1920-02-08)（43歳） ニューヨーク市
国籍	アメリカ人
母校	ハーバード大学医学部
科学者としてのキャリア
フィールド	神経精神医学 神経病理学
機関	ボストン精神病院

エルマー・アーネスト・サザード（1876年7月28日 - 1920年2月8日）は、アメリカの神経精神科医、神経病理学者、教授、作家である。マサチューセッツ州ボストンで生まれ、ほぼ生涯をこの街で過ごした。ボストン・ラテン・スクールに通い、ハーバード大学で教育を修了した。ハーバード大学では、チェス選手として頭角を現した。ドイツで短期間学んだ後、アメリカに戻り、ダンバース州立病院で病理学者として働いた。ハーバード大学と同大学医学部で教授職を歴任した。

サザードは1912年にボストン精神病院が開設されると病院長となり、特に砲弾ショックと統合失調症に着目した脳病理学研究の先駆者となった。サザードは、約1,000の症例を収録した『砲弾ショックとその他の神経精神医学的問題』など、数冊の本を出版した。アメリカ医療心理学会とボストン精神神経学会の会長を務め、米国化学戦局と優生記録局の顧問を務めた。

影響力のある指導者であったサザードは、医学と心理学の分野で著名な人物を指導した。彼は神経病理学者のマーテル・キャナヴァンのキャリア初期に彼女と働き、ボストンで彼女の昇進に影響力を発揮した。サザードはカール・メニンガーに精神医学を紹介し、メニンガーは後に彼の姓を冠した財団の設立に協力した。比較心理学者のロバート・ヤーキスはサザードを「私の精神病理学の師匠」と呼んだ。^[1]

サザードは、医師でウェルズリー大学教授のメイベル・フレッチャー・オースティンと結婚し、3人の子供に恵まれた。チェスへの関心は生涯にわたって続き、美術品収集家で友人のウォルター・アレンズバーグの家で開かれる知的な集まりを楽しんだ。 1920年、サザードは2つの医学会で講演するためにニューヨーク市を訪れた際 、43歳で肺炎で亡くなった。

サザードは1876年にボストンでマーティン・サザードとオリーブ・ウェントワース・ノウルズの子として生まれた。父方の先祖にはメイフラワー号の乗客でプリマス植民地の指導者マイルス・スタンディッシュがいる。オリーブ・サザードはニューハンプシャー州とメイン州の初期の住民の子孫である。^{[2] E・E・サザードの長年の友人で、彼の死後に伝記を書いた} フレデリック・パーカー・ゲイは、サザードの両親は学業でさほど成功していなかったと書いている。母親は数年間教師をしており、綿花廃棄物工場を監督してトラック運送業を興した父親は、サザードが学部生と大学院生のときに働かなくても済むだけの収入があった。^[3]

サザードの母親は、彼が読み書きを覚えると、教育に全責任を持つようになったと語っている。^[4]彼は、父方の叔母であるギリシャ学者から学問的な影響を受けた。叔母はオバリン大学を卒業していた。従兄弟の一人は、イギリスのバースで著名な弁護士だった。^[3]サザードはボストン・ラテン・スクールに通い、そこで父、叔母、校長のアーサー・アーヴィング・フィスクから、生涯にわたる言語と言葉の意味への興味を抱かされた。^[5]背が高くがっしりとした体格で、毎日約4マイル（6.4 km）歩いて通学していたにもかかわらず、肉体労働と運動は苦手だった。^[6]サザードは、1893年にボストン・ラテン・スクールを卒業し、読書とエッセイ執筆で賞を受賞した。^[7]

1897年にハーバード大学で文学士の学位を取得した。学部生時代、サザードの進路は著名な教授陣によって形作られた。生物学者のジョージ・ハワード・パーカーから比較解剖学と神経系を学び、ウィリアム・ジェームズのもとで心理学を学び、ジョサイア・ロイスが教える論理学のクラスを受講し^{[8] 、}哲学の学位を取得して卒業した。^{[9]その後、サザードはハーバード大学医学部に入学したが、それまでの学業成績と科学に対する適性にもかかわらず、}医学に重点を置いたいくつかのコースで苦戦し、CとDの成績をとった。^[10]

ハーバード大学では、サザードは著名なチェス選手であり、1899年のアイビーリーグのチェストーナメントに関する新聞記事ではハーバード最高の選手と評された。「彼がトーナメントに参加している限り、ハーバードが優勝する可能性が高い」^{[11]。チェスチームを通じて、彼は著名な美術品収集家となった}ウォルター・アレンズバーグと生涯の友人となった。^[12]

サザードは1901年に医学の学位を取得した。^[11] 1902年にサザードはドイツに渡り、ゼンケンベルク研究所とハイデルベルク大学で6か月間医学を学んだ。^{[13] [14]}

ドイツから帰国後、サザードはボストン市立病院で病理学の研修医となり、1904年にハーバード大学医学部の講師となった。1906年から1909年にかけては、ダンバース州立病院で病理学助手を務めた。社交的には、キャリアをスタートさせた他の若いハーバード大学の学者とともに ウィヒト・クラブに参加した。

1909年、サザードはハーバード大学心理学助教授、ハーバード大学医学部神経病理学ブラード教授に任命され、死ぬまでその地位にあった。同年、サザードはマサチューセッツ精神疾患委員会の病理学者にもなった。^[13]

サザードと研究助手のエマ・ムーアズは1911年に検死中に連鎖球菌感染症にかかった。ムーアズは死亡し^[15]、サザードは腕にリンパ管炎を発症し、積極的な手術を受けて数ヶ月かけて回復した。療養中に自伝のアウトラインを書き、ヨーロッパを広く旅行したが、研究に集中できないと感じ、この時期を「無駄な一年」と呼んだ^[16] 。サザードは1912年から死去するまで、ボストン州立病院の一部門として開設されたボストン精神病院を率いた^{[13] 。}

彼は第一次世界大戦中にアメリカ陸軍化学戦局の戦略顧問を務め、少佐にまで昇進した。^{[17]サザードは}アメリカ医療心理学会の元会長で、死去時にはボストン精神神経学会の会長であった。その他の専門職団体にはアメリカ遺伝学会、全米てんかん協会、アメリカ病理学会、マサチューセッツ医師会、実験生物学会などがある。彼はJournal of Nervous and Mental Diseaseを含むいくつかの出版物の編集者を務めた。^[13]

サザードは優生学記録局（ERO）の科学委員会の委員だった。 ^{[18]生物学者}チャールズ・ダベンポートが率いるEROは、州の不妊手術法や米国移民の制限を求めてロビー活動を行った。1930年代（優生学がナチズムと結びつくようになった時期）に同局に対する国民の支持は低下し、EROは1939年に閉鎖された。 ^[19]サザードは人種的衰退の研究のために「カコジェニックス」という言葉を作った。 ^[20]

サザードは、精神疾患の生物学的および行動的起源について2つの専門家陣営（非公式には「ブレインスポットマン」と「マインドツイストマン」として知られている）^[21]が議論していた時代に、精神疾患の有機的基礎を研究した。彼の神経病理学的観点は、彼の死後、アドルフ・マイヤーの力学的精神医学（または精神生物学）によって推進された精神疾患の「マインドツイスト」仮説と、ジークムント・フロイト、カール・ユング、アルフレッド・アドラーの精神分析的観点によって影を潜めてしまった。1940年以前に米国の精神医学で「自己中毒」の生理学的理論が研究されていたが、サザードはそれを何年も前に否定していた。^[22]

第一次世界大戦の時代、サザードはシェルショックの初期研究を行った。彼は、シェルショックは、戦争の感覚体験を他の人生の出来事と一致させることができない精神の能力のなさから生じると考えていた。サザードは、このプロセスは物理的な原因もあるかもしれないが、方向感覚の喪失をもたらし、戦争の出来事を精神状態に変えると述べた。^[23]シェルショックとその他の神経精神医学的問題で、彼は「シェルショック」という用語が「外傷性ショックや外科的ショックとして知られている、より深刻で恐ろしく、生命の危機に瀕するものと比較して」有利であると述べた。^[24]この症状は当初、頭部への外傷性力によって引き起こされると言われていたため、少なくとも部分的には世間の関心を集めた。シェルショックがもはや身体的損傷に起因すると考えられなくなると、患者は汚名を着せられ、その原因に関する議論は効果的な治療の妨げとなった。^[24]

戦争が終わると、サザードはボストン州立病院に戻り、病院は再編された。彼はボストン精神病院の院長職を解かれ、ボストン精神病院の一部門であるマサチューセッツ精神医学研究所の院長に任命された。病院管理の職務から解放されたサザードは、研究に専念することができた。^[25]サザードは、科学的研究と執筆の優先事項をいくつか定めた。彼は4冊の本を出版したいと考えていた。最初の本は、1906年から1919年の間に研究室で行った観察を網羅する。2冊目は、1912年以来ボストン精神病院で行ってきた臨床研究に関するもので、精神病院への関心が高まることを期待していた。3冊目は、精神科ソーシャルワークの拡大について報告し、最後の本は（彼の学術的職務の要件である）神経病理学の概要を記すものだった。^[26]

サザードは研究に多大な関心を示していたが、精神医学的および哲学的概念の分類、命名法、定義に最も関心があった。彼は、そのような研究は多くの人に嘲笑されることは承知しているが、「精神医学辞典（あらゆる心理学的および哲学的用語の定義も含む）は、私が思いつく限りのどんなものよりも精神衛生の推進に役立つだろう」と述べた。^[26]サザードは精神医学的診断の11カテゴリー分類システムを提案したが、採用されなかった。^[27]

彼は特に早発性痴呆（彼はこれを統合失調症と改名することを好んだ）に興味を持ち、統合失調症患者の脳に広範囲にわたる解剖学的差異があることを発見した。^[28]これらの変化は数十年にわたって他の研究者によって無視されるか、人為的結果として却下された。サザードの研究結果に対する真剣な注目は1990年代まで医学文献に現れなかったが、診断基準の変更により、サザードの研究結果を現代の統合失調症患者に適用することは複雑になっている。^[29]サザードは死の直前に「非早発性痴呆：ある用語を根絶することの精神衛生上の利点に関する注記」を執筆・発表したが、出版を見ることはなかった。^[28]

サザードとメアリー・ジャレットは精神科ソーシャルワークの分野を創設し、精神医学を産業労働者に適用した。サザードとジャレットによる精神科ソーシャルワークに関する本『悪の王国』は、彼の死後に出版された。^{[30]医師の}リチャード・キャボットは、この本の序文で、医師とソーシャルワーカーの協力関係を強調していると書いている。医師は診断に優れており、ソーシャルワーカーは治療のためのリソースをより適切に提供できる。^[31]

ダンバース州立病院でサザードはマーテル・キャナヴァンと出会い、その後数年間は彼女とともに神経病理学の研究を行い、論文を発表した。キャナヴァンがマサチューセッツ州精神疾患委員会の立場でペンシルベニア精神病院から魅力的な仕事のオファーを受けたとき、サザードは委員会に彼女の助手としてのポジションを作るよう請願し、彼女の給料はペンシルベニアからのオファーを断るのに十分なものであった。^[32]

サザードは、ボストン精神病院でのカール・メニンガーの研修中にメンターも務めた。メニンガーは、開業医の父チャールズ・フレデリック・メニンガーの診療所に加わる計画を立てていた。サザードはカール・メニンガーの関心を精神衛生に向け、後に精神医学に重点を置いたメニンガー財団が設立され、カール・メニンガーはアメリカ精神分析協会の会長になった。メニンガー家は、サザードの死後数年後に精神障害児のための教育施設であるサザード・スクールを開設した。^[33]

サザードは比較心理学者ロバート・ヤーキスの初期のキャリアに多大な影響を与えた。^[1]ハーバード大学の哲学科で働いていたヤーキスは、動物しか研究していなかったため昇進を逃した。サザードはヤーキスに、精神病患者病院の患者に適用できる精神検査技術を考案するよう依頼し、^[34]ヤーキスは1913年から1917年までサザードとともにボストン精神病院で半日勤務した。その後まもなく、ヤーキスはアメリカ心理学会の会長に選出され、第一次世界大戦中にアメリカ陸軍の精神検査プログラムを開発した。 ^[1]ヤーキスは自伝でサザードを「精神病理学の師匠」と呼んだ。^[35]

1906年、サザードはウェルズリー大学の精神衛生学講師でジョンズ・ホプキンス大学卒のメイベル・フレッチャー・オースティンと結婚した。^{[36]彼女はミネソタ州元知事}ホレス・オースティンの娘だった。^[37]サザードはフレデリック・パーカー・ゲイに、職業上の責任が結婚生活に課している制限について次のように書いている。「メイベルは自分の料理人、メイド、浴室係をしています。彼女が妻である間、私には夫でいる時間はほとんどありません。」^[38]

サザードには娘のアンと息子が2人いた。下の息子のオードウェイは英語俳句の初期の作家であり^[39]、 O・マブソン・サザード、OMBサザード、マベルソン・ノルウェーなど、いくつかの名前で作品を出版した。^[40]彼は1942年のアラバマ州知事選挙で共産党の候補者だった。 ^[41]サザードの長男オースティンは統合失調症を発症し、父親の死後数年後に自殺した。^[39]

サザード氏の生活は忙しく、不眠がちだった。ボストン精神病院の同僚、L・ヴァーノン・ブリッグスによると、サザード氏は自分を軽躁病とみなしていた。「彼自身、ほとんどの人は精神疾患の分類の1つに当てはまると述べており、自分は躁鬱病型だと思っていた。彼の鬱病的な側面は確かにあったが、私たちはめったにそれを見なかった。普段は、最新の関心事に夢中になっているように見え、価値のあることなら何でも興味を持っていた」とブリッグスは書いている。^[42]

サザードは慢性的な頭痛と軽い発作（時には数時間にわたる部分的な視力喪失を伴う）を経験していたが、彼はこれを精神的ストレスによるものだと考えていた。1901年の発作で彼はボストン市立病院に1週間入院し、サザードは「急性脳疲労」と診断されたと述べた。数年後の同様の出来事では、血管神経症と診断された。^[43]ゲイによると、サザードの死の数か月前の身体検査で内分泌腺の問題が示された可能性はあったが、特定の病状は診断されなかった。^[44]

地元の2つのチェスクラブの会員だったサザードは、ニューヨークタイムズの死亡記事で「アメリカで最も優れたアマチュアチェスプレーヤーの一人」と評された。^[13]彼は夜通しチェスをしてから研究室に戻ることが多かった。彼の死後、友人たちは「人間というよりは彗星にふさわしい比喩」で、サザードが同時に6つのブラインドチェスマッチをプレイできた知性を語った。^{[ 45]ダンバーズ州立病院で、彼は}ダンバーズオープニングと名付けた動きを披露した。^[36]

サザードは頻繁にボストンからニューヨークへ出向き、ウォルター・アレンズバーグのサロンに参加し、現代社会科学の話題に関する議論に学識を持ち込んだ。^{[12]アレンズバーグは}マルセル・デュシャンなどの芸術家とも友人だった。サザードはアレンズバーグの客の夢を分析し、デュシャンの作品の意味を芸術家と議論した。^{[46]アレンズバーグやその友人たちの影響を受けたのかもしれないが、サザードは}実験的な詩を書き始めた。^{[12]彼はハーバード大学の若手学者の社交・知的グループである}ウィヒト・クラブのメンバーだった。^[45]

サザードは1920年2月1日に医学会で講演するためにニューヨーク市を訪れた。2月3日にはニューヨーク神経学会で講演し、翌日にはニューヨーク医学アカデミーで精神衛生に関する講演を行ったが^[13]、 2月5日に肺炎を発症した^[36]。プリンスジョージホテルの長老派教会病院の医師3人の治療にもかかわらず、サザードは2月8日に43歳で亡くなった^[47]。

キャナヴァンはサウザードの死後、ボストン精神病院の研究所長代理となった。1925年、彼女はサウザードとその両親の脳の死後解剖に続いて『エルマー・アーネスト・サウザードとその両親：脳の研究』を出版した。 ^[32]キャナヴァンは脳構造の遺伝的つながりを調べるためにこの研究を行った。サウザードは前頭葉が顕著で、彼女はそれが計画能力と関連していると考えていた。キャナヴァンは嗅覚が小さいことに気づき、サウザードは特定の匂いを感知するのが難しいと述べた。脳底部の動脈は小さかったが、この発見の意味は不明であった。サウザードの脳の特徴は、彼の母親や父親の脳には見られなかった。^[48]

^{キャナヴァンは後に、サザードが人生の最後の年に「かなりの精神的苦痛を引き起こす特異な困難」 [42]}を経験したと書いている。彼女によると、彼は差し迫った死を感じ、未完の研究課題を終わらせなければならないというプレッシャーを感じていた。キャナヴァンは彼が「私は長く生きられないだろう、急がなければならない、他の多くの人を忙しくさせなければならない」と言ったと引用している^{[42] 。}

• 神経病理学の概要（1906年）
• 神経梅毒：137の症例で示される現代の体系的な診断と治療（1917年） – HCソロモンと共著
• 1914年から1918年までの戦争文献における589の症例史に示された砲弾ショックおよびその他の神経精神医学的問題（1919年）
• 精神科診断における一般開業医の範囲（1919年）
• 悪の王国: 精神科ソーシャルワーク 100 の事例で紹介(1922 年、死後出版) – メアリー・ジャレットと共著

• ゲイ、フレデリック（1938年）。『開かれた心：エルマー・アーネスト・サザード、1876-1920』シカゴ：ノルマンディー・ハウス。ISBN 1-163-14765-6。

• Commisso, Mary (2014 年 12 月 16 日)。「Blazing a trail」。ハーバード大学医学部。2015 年4 月 11 日閲覧。

ウィキメディア・コモンズには、エルマー・アーネスト・サザードに関連するメディアがあります。

• プロジェクト・グーテンベルクのエルマー・アーネスト・サザードの作品
• カンザス歴史協会、メニンガーアーカイブのエルマー・アーネスト・サザード書簡
• メニンガークリニックのサザードスクール
• インターネット アーカイブにあるエルマー アーネスト サザードの著作またはエルマー アーネスト サザードに関する作品
• EE Southard 文書、1892-1940 (含む)、1905-1920 (大部分)。GA 81。ハーバード大学医学図書館、フランシス A. カウントウェイ医学図書館、マサチューセッツ州ボストン。
• Myrtelle M. Canavan 文書、1898-1945。GA 10.20。ハーバード大学医学図書館、Francis A. Countway 医学図書館、マサチューセッツ州ボストン。