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トリカブト（学名： Aconitum coreanum）は、韓国トリカブトとして知られており、 [ 2 ]トリカブト属の一種です。これは、過去数十年にわたり中国医学で使用されてきた生薬の一つです。 [ 3 ]
トリカブトは、根が肥大した多年生の低木で、高さは100センチメートル（39インチ）まで成長します。やや保水性のある土壌、例えば湿ったロームを好みます。山の谷の陰側を好みます。茎は無毛で、密生しています。植物は単生または分枝し、葉が密集しています。これらの葉は互生し、掌状に3～5裂し、長い葉柄を持ち、上部の葉は短く、ほぼ無柄です。基部の茎葉は開花時に枯れます。[ 4 ] 葉は再び深く裂けて披針形になり、鋭く尖ります。根は有毒です。花の色は淡黄色、または時に紫がかった色を帯びます。花は7月から8月に咲きます。花柄は短く、5枚の花弁状の萼片があり、上部の萼片は明らかにフード状で、他の萼片は平らで、下部の2枚は他の萼片よりも狭くなっています。[ 3 ] 植物全体の高さは30センチメートル（12インチ）～100センチメートル（39インチ）です。 [ 4 ]
顕著な症状はほぼすぐに現れることがあり、通常は1時間以内に現れ、「大量に摂取すると死に至ることはほぼ瞬時である」。致死的な中毒の場合、通常は2〜6時間以内に死亡する（チンキ20〜40mLで致死的となる可能性がある）。[ 5 ]初期症状は、吐き気、嘔吐、下痢などの胃腸症状である。これに続いて、口と顔に灼熱感、チクチク感、しびれ感、腹部に灼熱感が生じる。[ 6 ]重度の中毒では、著しい運動麻痺が生じ、皮膚のチクチク感としびれ感が四肢に広がる。心血管系の特徴としては、低血圧、洞性徐脈、心室性不整脈などがある。その他の特徴としては、発汗、めまい、呼吸困難、頭痛、錯乱などがある。主な死因は心室性不整脈と心停止、心臓または呼吸中枢の麻痺である。[ 5 ] [ 7 ]死後の兆候は窒息の兆候のみである。[ 6 ]
中毒の治療は主に支持療法です。すべての患者は血圧と心拍リズムを綿密に監視する必要があります。摂取後1時間以内に投与すれば、活性炭による胃腸除染を使用できます。[ 8 ]主な生理学的解毒剤はアトロピンで、徐脈の治療に使用されます。心室性不整脈に使用される他の薬剤には、リドカイン、アミオダロン、ブレチリウム、フレカイニド、プロカインアミド、メキシレチンなどがあります。これらの薬剤による治療に症状が反応しない場合は、心肺バイパスが使用されます。[ 7 ]重度のトリカブト中毒患者において、活性炭血液灌流の成功例が報告されています。 [ 9 ]
手袋を着用せずに葉を摘んだ場合にも中毒が起こる可能性があります。アコニチン毒素は皮膚から容易に吸収されるためです。この場合、消化器系への影響はありません。吸収された部位からしびれが始まり、腕から肩へと広がり、その後心臓に影響が出始めます。しびれの後には不快な麻痺が生じます。治療法は経口摂取による中毒と同様です。
アコニチンは強力な神経毒であり、テトロドトキシン感受性ナトリウムチャネルを開口させる。これにより、これらのチャネルを介したナトリウム流入が増加し、再分極が遅延するため、興奮性が高まり、心室性不整脈が促進される。
この根は、韓国では伝統的に手足の悪寒や関節痛の治療に用いられています。中国では、民間療法として不老不死の滋養強壮剤として用いられてきました。しかし、伝統的な中国医学では、利尿作用、強心作用、鎮痛作用、神経痛、痛風、さらには腫瘍抑制作用など、幅広い用途があります。[ 10 ] [ 11 ]
トリカブトの根から得られるカフェオイル誘導体は、試験管内で少なくともある程度の抗炎症作用を示すことが示されている。[ 12 ]