療養所

サナトリウム（ラテン語のsānāre「癒す、健康にする」に由来）は、サナトリアムまたはサニトリウムとも呼ばれ、[ 1] [2] 特定の病気、関連する病気、および回復期の治療に特化した専門病院の歴史的な名称である。^{サナトリウムは}健康的な気候の場所、通常は田舎にあることが多い。治癒という考えは、特に19世紀末から20世紀初頭にかけてのサナトリウム設立の歴史的な波の重要な理由であった。例えば、結核（抗生物質の発見前）やアルコール依存症などの結核患者の治癒が求められたが、ヒステリー、自慰、疲労、精神的消耗などのより不明瞭な依存症や渇望も対象とされた。施設の運営者は、聖ヨハネ騎士団や新しく設立された社会福祉保険会社 などの慈善団体であることが多かった。

サナトリウムは、労働者のための一種の療養所リゾート住宅であったソビエト連邦時代のロシアのサナトリウムと混同されるべきではありません。

現代的な意味でのサナトリウムを最初に提案したのは、ジョージ・ボディントンであると思われる。彼は1836年にサットン・コールドフィールドにサナトリウムを開設し、後に1840年に論文「肺結核の治療と治癒について」^{[3]を出版した。彼の斬新なアプローチは、}ランセット誌の評論家によって「非常に粗雑なアイデアと裏付けのない主張」として退けられ、^[4]彼のサナトリウムはその後すぐに精神病院に転用された。抗生物質以前の時代にサナトリウムが設立された理由は、休養と十分な栄養の養生法が、患者の免疫系が肺結核感染の巣を「隔離」する可能性を最も高めるというものだった。 ^[5] 1863年、ヘルマン・ブレーマーは、シロンスク（現在のポーランド）のゲルベルスドルフ（ソコウォフスコ）に結核治療のためのブレーマーシュ・ハイランシュタルト・フュア・ランゲンクランケを開設した。患者たちは高地、新鮮な空気、そして良い栄養にたっぷりと触れることができました。^[6]結核療養所は19世紀後半以降、ヨーロッパ全土で普及しました。

1885年にニューヨーク州サラナク湖に設立されたアディロンダック・コテージ・サナトリウムは、北米で最初のサナトリウムでした。サスカチュワン肺協会によると、1904年にカナダ国立結核予防協会が設立されたとき、結核撲滅の先駆者として有名なRGファーガソン博士を含むその会員は、人々がよく知っている保養地と新しい結核治療病院を区別する必要があると考えていました。「そこで彼らは、健康を意味するラテン語の名詞sanitasに由来する代わりに、科学的な治癒や治療の必要性を強調する新しい言葉を使うことにしました。したがって、彼らは治癒を意味するラテン語の動詞語根sanoを取り、新しい単語sanatoriumを採用しました。」^[7]

スイスにはかつて多くのサナトリウムがあった。医療従事者たちは、清潔で冷たい山の空気が肺疾患に最も良い治療であると信じていたからである。フィンランドでは、1900年代初頭に、隔離された森林地帯に結核サナトリウムが国中各地に建設された。最も有名なのは、世界的に有名な建築家アルヴァ・アアルトが設計し、1933年に完成したパイミオ・サナトリウムである。そこには日当たりの良いバルコニーと屋上テラスがあり、患者たちは一日中ベッドか特別に設計された椅子、パイミオ・チェアに横たわっていた。^[8]ポルトガルでは、ヴァラダレスのヘリアンティア・サナトリウムが1930年代から1960年代にかけて骨結核の治療に使用されていた。

20世紀初頭、結核療養所は米国で一般的になりました。^[9]ノースカロライナ州アッシュビルに最初に設立されたのは、1871年にホレイショ・ペイジ・ガッチェル博士によって設立された数か所のうちの1つで、当時は結核（当時は「結核」または「消耗病」と呼ばれていました）の原因がまだわかっていませんでした。その50年前には、JFEハーディ博士が「治癒気候」で治癒したと伝えられていました。医療専門家は、海抜2,200フィート（670メートル）では気圧が血管の気圧と等しく、活動、景色、ストレスのなさも治癒に役立ったと報告しました。^[10] 1900年代初頭、アリゾナの太陽と乾燥した砂漠の空気は、結核、リウマチ、喘息、その他多くの病気を患う多くの人々（「肺病患者」と呼ばれる）を惹きつけました。裕福な人々は結核専用のリゾートで療養することを選び、他の人々は貯金をはたいてアリゾナまで旅し、一文無しで到着しました。砂漠にテントを張ったり小屋を建てたりして結核キャンプが作られました。結核が流行していた間、アリゾナの都市は州を結核治療の理想的な場所として宣伝しました。アリゾナの多くの療養所は、当時のヨーロッパの郊外リゾートをモデルにしており、中庭と個室を誇っています。各療養所には約 120 人を収容できる設備が整っていました。

太平洋岸北西部で最初の療養所は1905年にオレゴン州ミルウォーキーハイツに開設され、その後すぐに1910年にオレゴン州セーラムに最初の州立結核病院が開設された。オレゴン州は、自宅で適切な治療を受けられない結核患者に政府が適切な住宅を提供するという法律を制定した西海岸で最初の州であった。^[11]西海岸は療養所の人気スポットとなった。

療養所が最も充実していたのはツーソンで^{、市内にはホテルのよう}な施設が12 軒以上^あった。1920 年までに、ツーソンには結核の治療のために 7,000 人が来ていた。西部に来た人が多かったため、十分な住宅がなかった。1910 年には、さまざまな地域にテント村ができ始めた。そのうちの 1 つは、不潔な場所とされ、ほとんどの市民から敬遠されていた。感染者の多くは、砂漠で眠った。当時フェニックスの中心部だった場所に隣接するサニースロープと呼ばれる地域には、別の大規模な結核キャンプがあった。住民は主に、市の北にそびえる山の斜面に張られたテントで暮らしていた。20世紀初頭には、乾燥した温暖な気候のため、南カリフォルニアにもいくつかの療養所が開設された。 ^[12]

人種隔離政策が敷かれていた 南部で、黒人アメリカ人のための最初の結核療養所は、バージニア州バークビルのピエモント療養所であった。^[13]ケンタッキー州ルイビルの結核療養所、ウェイバリーヒルズ療養所は1911年に設立された。ここは幽霊が出ると信じる物好きの聖地となっている。 ^[14]乾燥した気候のため、コロラドスプリングスにはいくつかの療養所があった。フロリダ州ランタナのAGホリー病院は、2012年7月2日に閉鎖されるまで、米国に残っていた最後の独立した結核療養所であった。^[15]

1907年、イングランド北東部に子供の結核治療のためにスタンニングトン療養所が開設された。この療養所は地元の慈善団体であるプア・チルドレン・ホリデー協会（現在はこの地域で最も古い子供慈善団体であるチルドレン・ノース・イースト）が集めた資金で開設された。^[16]米国最大の結核療養所はシカゴの現在のノース・パーク・ビレッジの場所に所在していた。シカゴのピーターソン・パーク・フィールドハウスにはシカゴ市立結核療養所の研究室と遺体安置所があった。^[17]

1943年、当時ラトガース大学の大学院生だったアルバート・シャッツが、抗生物質で結核の最初の治療薬であるストレプトマイシンを発見して以来、療養所は閉鎖され始めた。パイミオ療養所の場合のように、多くの療養所が総合病院に転換された。1950年代までには、結核は先進国ではもはや大きな公衆衛生上の脅威ではなくなり、長期の休養ではなく抗生物質で制御されるようになった。ほとんどの療養所は何年も前に取り壊されていた。^[要出典]

しかし、新しい医療的役割に適応した施設もある。南インドのタンバラム療養所は現在、エイズ患者のための病院となっている。 ^[18]ミシシッピ州療養所の州立病院は現在、知的障害に関連する治療および作業療法のプログラムのための地域センターとなっている。日本では、2001年に厚生省がハンセン病療養所を療養所に改名することを提案した。^[要出典]

• ドイツの作家で社会評論家のトーマス・マンが1924年に書いた小説『魔の山』は療養所を舞台にしている。 ^[19]
• オーストリア系アメリカ人のユダヤ人詩人であり芸術家でもあるサミュエル・グリーンバーグは、療養所での経験について「ウォーズ島交響曲」を含む3つの詩を書いた。^[20]
• アメリカのヘビーメタルバンド、メタリカの1986年のスタジオアルバム『マスター・オブ・パペッツ』には「Welcome Home (Sanitarium)」という曲が収録されているが、この曲は『カッコーの巣の上で』に部分的にインスピレーションを受けたものである。
• ミステリー作家メアリー・ロバーツ・ライナーハートの「Where There's a Will」は療養所を舞台にしている。
• 2015 年のドラマホラー ビデオ ゲーム「Until Dawn」の主要なストーリー要素は、架空の廃墟となったブラックウッド サニタリウムとその周辺を舞台にしています。
• カナダのミュージシャン、ジョン・K・サムソンの初のソロアルバム『プロヴィンシャル』には、ニネット療養所について言及した2曲、「修士論文を書くとき」と「ニネット・サンからのアイスランド語の手紙」が収録されている。^[21]

• サナトリウム（リゾート）
• バトルクリーク療養所（ミシガン州、アメリカ合衆国）
• ハンセン病療養所
• 米国の療養所一覧

• ウェイバリーヒルズ療養所は今も地元の人々の関心の的、ダグラス・クライアー・ジュニア、ルイビル・カーディナル・オンライン、2003 年 10 月 21 日。
• アダムス、アンマリー; シュワルツマン、ケビン; セオドア、デイビッド (2008)。「崩壊と拡大: モントリオールの建築と結核 治療、1909、1933、1954」。テクノロジーと文化 。49 (4): 908–942。doi :10.1353/tech.0.0172。JSTOR 40061618。PMID 19227960。S2CID 7674281。INIST 20977990。 
• トーマス・スピース・キャリントン著『結核病院および療養所の建設』（ニューヨーク、1911年）。
• メイトランド、レスリー（1989年）。「19世紀後半のカナダにおける結核療養所の設計」カナダ建築学会紀要。14（1）：5-13。hdl ：10222/71570。
• Topp, Leslie (1997 年 12 月 1 日)。「現代の神経のための建築: ヨーゼフ・ホフマンのプルケルスドルフ療養所」建築歴史家協会誌56 ( 4): 414–437. doi :10.2307/991312. JSTOR  991312.
• キャンベル、マーガレット（2005年10月1日） 。「結核がモダニズムに与えた影響：治療環境がモダニズムのデザインと建築に与えた影響」。医学史。49  （4）：463-488。doi ： 10.1017 /s0025727300009169。PMC 1251640。PMID 16562331。 

ウィキメディア・コモンズには、療養所に関連するメディアがあります。

• 「サナトリウム」 。ブリタニカ百科事典(第 11 版)。 1911年。
• ブルーミントンのケルソー療養所は、すべての病気を治すと約束した - パンタグラフ（イリノイ州ブルーミントン市の新聞）