デンマークの地域

地理的な地域名と同様に、いくつかの地域名も新語である。Syddanmark （南デンマーク）という用語は改革以前から知られていたが、現在の意味では使われていなかった。この用語は、デンマーク王国の北大西洋地域、フェロー諸島、グリーンランドとは対照的に、デンマーク本土を指す場合に使われることがあった。Midtjyllandという用語は、ユトランド半島の内陸部を指すのに使われており、現在でも一般的に使われているが、半島の沿岸地域（西ユトランドと東ユトランド）を指すことは決してない。

北ユトランド地方と中央ユトランド地方は、それぞれ「北デンマーク地方」と「中央デンマーク地方」という名称で国際的に自らを売り込むことを選択したが、デンマークではこれらの地理的用語は伝統的に使われておらず、混乱を招く可能性がある。

政府は英語の出版物ではデンマーク語の名称を最もよく使用する^{[ 9 ]か、英語に直訳した名称（例：グレーターコペンハーゲン、ジーランド、北ユトランド、南デンマーク、中央ユトランド）を使用する[ 10 ]}。

厳密に言えば、正式な英語名を定義する権威は存在しない。なぜなら、正式名称はデンマーク語版のみに存在する法律で規定されているからである。

注：2006年の数値は、経済が拡大・成長していた時期と縮小していた時期を比較するための参考例であり、近隣地域と人口の変化を比較するためのものです。 ^{[ 11 ]}

これらの地域は管轄区域内のすべての公立病院を所有しており、一般医（家庭医）や専門医との契約を通じてプライマリケア部門も管理している。地域名は、病院のレターヘッドや医師・看護師の白衣によく使用されている。

4つの地域には大学病院があり、これはデンマークの4つの医学部に対応しています。シェラン地域には医学部はありませんが、2016年にロスキレとコペンハーゲン近郊のケーゲにある病院を大学病院と改称し、コペンハーゲン大学の医学部と協力することになりました。^{[ 12 ]} 2007年1月1日の行政改革は、多くの点で医療制度の中央集権化でもありました。以前は各県が病院を比較的独立して管理していましたが、現在は政府が医療政策を決定し、地域がそれを管理しています。一部の地方病院は閉鎖または格下げされました。オーフス大学病院やスラゲルセ精神病院など、新しく大規模で高度に専門化された病院が建設されました。建設中または建設待ちのプロジェクトには、新しいオールボー大学病院、オーデンセ大学病院、コペンハーゲン北部地域にサービスを提供するヒレロッドのノース・ジーランド病院、地域のゴッドストラップ病院とアーベンラー病院、そしてキューゲのジーランド大学病院の大規模増築、コペンハーゲンのヘルレフ病院、ビスペビャル病院、リグショスピタレット、セナボルグの地域南ユトランド病院などがある。

デンマークでは「スーパー病院」（ da: Supersygehus）として知られるこれらのプロジェクトは、医療の質を高め、コストを削減することを目的としていましたが、予算超過、遅延、室内環境の問題、不十分な設計、厨房の撤去、病床数の削減、患者用アメニティの撤去といった土壇場でのコスト削減など、大規模な計画上の問題がほぼ一様に発生しました。中央集権化の結果、デンマークでは救急医療を提供する病院が2007年の40から2020年には21に減少します。この変更は、救急病院から遠い地域の住民から批判されています。その代償として、一部の地域では救急車に加えて救急ヘリコプターによる対応を提供しています。さらに、1999年以降、政府はデンマークの病院に対し、技術進歩による利益を期待して、同じ予算で年間2%の生産性向上を義務付けていますが、これはしばしばサービスの削減につながっています。医師や職員は、官僚主義の増大を概ね認識しています。^{[ 13 ]}首都圏とジーランド地域では、Epic Systemsが開発した新しい電子健康記録システムが、応答しない IT システムの不具合、誤った処方、時間の浪費、全体像の把握不足を引き起こし、大きなスキャンダルとなっている。医師やその他の職員はシステムの撤回を要求しているが、地域側はシステムはそのまま維持され、エラーは修正されると主張している。^{[ 14 ]}

各地域は、すべての市民にプライマリケアを提供する責任を負っています。これは、地域が定めた規定に基づき、診療所を所有し、無料で一般市民に治療を提供する一般開業医との契約を通じて行われます。医師によると、書類作成や事務手続きの負担が増加し、一般開業医を目指す若い医師の数が減少しています。多くの地域で医師不足が生じているため、地域は不足分を補うために地域所有の診療所を開設せざるを得なくなっています。

1970年の改革後、1974年にセンゲロセ市はホイエ＝ターストルップ市と合併し、教区自治体のストア・マグレビとドラゴールが合併してドラゴール市が設立され、自治体の数は277から275に減少した。全国的に、長年にわたって多くの地方自治体の合併が提案されたが、2003年まで実現しなかった。

ボーンホルム島の5つの自治体は、2003年1月1日にボーンホルム県と合併し、ボーンホルム地域自治体となりました。これにより、県の数は14から13に、自治体の数は275から271に減少しました。2007年1月1日には首都圏の一部となりましたが、孤立した立地のため、地域自治体としての独自の権限がいくつか付与されており、地域自治体という名称を維持しています。これらの権限には、独自の雇用地域としての地位、地域開発、公害対策、公共交通機関などが含まれますが、医療は首都圏の管轄となっています。

フュン県のエーロ自治体は、島の旧2つの自治体であるエーロスコービングとマースタルから、2006年1月1日に設立が認められ、自治体の数は270に減少した。

この改革はデンマークの公共部門全体に大きな変化をもたらした。改革は2007年1月1日に発効したが、準備は2005年から進められていた。2005年11月15日の地方選挙では、新たに設立される98の自治体と5つの地域の市議会が選出された。これらの市議会は、2006年1月1日から2006年12月31日まで正式には合併委員会（sammenlægningsudvalg）と呼ばれていた。この1年間、彼らの任務は合併の準備のみであった。2007年1月1日、これらの選出された委員会は市議会と改称され、新たな選挙が行われることなく、新自治体を統治するようになった。

より古く規模の小さい自治体の議会、および旧自治体自体は、2006年末まで存続した。これらの議会は2001年11月に選出され、通常であれば2002年1月1日から2005年12月31日までの4年間の任期を務めるはずだったが、任期が1年間延長された。

今後設置される地域評議会に相当する名称は準備委員会（forberedelsesudvalg）であり、これらも同様に2005年11月15日に選出された。旧郡の郡議会は任期が1年間延長され、2006年中は準備委員会と並行して存在した。

改革開始前の2003年1月に設立されたボーンホルム市と、改革の一環として2006年1月に設立されたエーロ市、そしてコペンハーゲン市、その周辺の多くの自治体、およびいくつかの島嶼自治体を含む30の自治体は、2007年1月1日の自治体合併の影響を受けませんでした。これらの自治体では、議員は2006年1月1日から2009年12月31日までの任期を全うしました。

政権交代後、次の地方選挙は2009年11月17日に行われた。病院の閉鎖や医療費削減への抗議として、いくつかの地方政党が台頭した。中でも特筆すべきは、2009年の選挙でホルステブロ地域で40％以上の票を獲得したフェレスリストと、2017年の選挙で中央ユトランド地方の精神医学リストである。

この改革は、過去30年間で最大の改革と呼ばれている。これは、当時の自由保守連立内閣にとって重要な政策課題であり、特に当時内務・保健大臣を務め、以前は郡長だったラース・ロッケ・ラスムセンにとっては重要な課題だった。

県の廃止は、保守党とデンマーク国民党の両方にとって長らく重要な目標であった。2004年6月24日、デンマーク国民党は、政府の公共部門の構造改革案を支持することを決定し、デンマーク議会（フォルケティング）で過半数を確保した。ただし、同党は、中央政府と自治体の間に新たな行政レベルを設けることなく、県を廃止することだけを望んでいた。地域政府を制限したい政党は、地域には課税権限がなく、かつての県（1970年～2006年）（デンマーク語で「県自治体」を意味するamtskommune）とは異なり自治体ではないため、予算をある支出分野から別の支出分野に移動することはできず、中央政府の省庁や機関のように、使用されなかった資金を返還しなければならないという点で、勝利した。

地域は、国家行政機関（デンマーク語：statsforvaltning(en)）とは区別されていた。地域は、医療および地域計画における権限委譲された業務を担当し、選挙で選出された議会によって統治されていた。国家行政機関は地域に従属するものではなく、児童社会省傘下の地域政府機関であった。

州行政機関は、地方事務所を通じて、親権や面会交流、離婚、父子関係の確認、養育費など、家族法に関する事項を取り扱っていた。これらの事案は、両親の意見が対立する場合に、しばしば激しい紛争を伴う。また、氏名変更、人工授精、市民権、EU市民の居住権、成人の後見といった事項も取り扱っており、建築問題に関する自治体の決定に対する苦情処理機関としての役割も担っていた。

2007年1月1日に施行された改革当初は、5つの行政区が設置され、それぞれが5つの地域と同じ範囲を管轄していた。これらの行政区は内務保健省の管轄下にあり、社会法を含む自治体による幅広い決定事項に対する苦情処理機関としての役割も担っていた。5つの行政区を率いる公務員は、それぞれ行政区長という肩書きを持っていた。

2013年7月1日より、州行政機関はアーベンラーに中央事務所を1か所、地域事務所を8か所設置する体制となった。中央行政機関は、中央行政局長1名と、その下で働く複数の副局長によって運営された。

州行政機関は裁判所ではないものの、年間10万件以上の家族法関連訴訟を取り扱っていた。報道では、同機関は官僚的な手続きで事件を処理し、子どもの最善の利益を軽視しているとして批判された。シングルファーザーの団体は、担当職員が偏向しており、例えば近親相姦や虐待の根拠のない告発があった場合など、母親側に有利な判断を下すことが多いと主張した。

2017年の政府計画では、州行政機関を廃止し、家族法院（Familieretshuset）という新しい組織に置き換えることが提案された。^{[ 16 ]}

国家行政機関は2019年4月1日をもって廃止され、家族法庁が国家行政機関の業務の大部分を引き継いだ。

国家行政の任務の一つは、司教と共にデンマーク教会内の教区の技術的および経済的監督を行うことである。この職務において、彼らはstiftamtmand（文字通り「教区知事」）という称号を持つ。5つの地域国家行政局長はそれぞれ同時に教区知事であったが、現在は教区知事という追加の称号を持つ複数の副局長によってこの任務が遂行されている。特筆すべきは、この任務は純粋に行政的であり、教会問題省の下で政府を代表するものであるため、デンマーク教会の会員である必要はないということである。2011年、ローマ・カトリック教徒のニールス・プライスラーがコペンハーゲン国家行政局長に任命され、コペンハーゲン教区知事となった。^{[ 17 ]}

1970年から2007年の改革まで、現在の州行政機関の前身は、14の県行政区（デンマーク語：statsamt、複数形：statsamter、すなわち「州県」）でした。これらの県行政区はそれぞれ、政府によって任命された県知事（amtmand）によって率いられていましたが、教会においては、同じ役職に「教区知事」（stiftamtmand）という称号が用いられていました。これらの行政区は、選挙で選ばれた議会によって率いられる14の県とは区別されていましたが、管轄区域は同じでした。しかし、コペンハーゲンには、 1747年に由来する称号である上級会長（ overpræsident ）が率いる上級幹部会（ Københavns overpræsidium ）という同等の組織があった。フレデリクスベア市は、コペンハーゲン県（コペンハーゲン市街地ではなく周辺地域）と県知事と県政部門を共有していた。ボーンホルム島は、県としての地位を失った後も（2003年～2006年）、県政事務所と知事を維持した。

知事や総督は英語ではこの称号を表す言葉だが、実際には郡知事は上級政府職員であり、一般市民には知られておらず、他の多くの国の知事よりも権力が弱かった。フェロー諸島とグリーンランドでは、自治権獲得後、デンマーク政府の同等の代表者は高等弁務官（rigsombudsmand、旧称amtmand、しばしば総督と訳された）である。

一般の人々は、旧統計局（statsamt）、そして後の統計局（statsadministration）を、離婚や親権問題を扱う機関としてよく知っていた。

県知事の地位は絶対主義の時代に遡ります。選挙で選出された議会が導入された後も、国王が任命した県知事は選挙で選出された県議会を率い、より大きな政治的影響力を持っていました。1970年、その政治的役割は、選挙で選出された県議会議員の一人である県長（amtsborgmester）に引き継がれました。県知事は各県の最高政府代表として残り、伝統的な公務員の制服を着て、女王が全国を訪問する際に女王を迎える人物でした。コペンハーゲン市では、1938年に市議会の選出されたリーダーのためにコペンハーゲン市長（Københavns overborgmester）の称号が創設されたときに変更されました。デンマークの県知事に相当するのは、スウェーデンのlandshövdingとノルウェーのfylkesmannです。