ハスラー王立病院

ハスラー王立病院
英国海軍 国防省 ポーツマス病院NHSトラスト
ハスラー王立病院
ハンプシャーで展示
地理
位置	ゴスポート、ハンプシャー、イングランド、イギリス
座標	北緯50度47分10秒 西経1度07分26秒 / 北緯50.786度 西経1.124度 / 50.786; -1.124
組織
ケアシステム	海軍 / 陸軍 / NHS
サービス
ベッド	最大350
歴史
オープン	1753
閉鎖	2009
リンク
リスト	イギリスの病院

ハンプシャー州ゴスポートにあるハスラー王立病院は、ハスラー王立海軍病院としても知られ、250年以上にわたり英国を代表する王立海軍病院（後に国防省三軍合同病院）のひとつであった。1740年代に建てられ、開設当時は世界最大の病院と言われ、^[1]ヨーロッパ最大のレンガ造りの建物であった。^[2]

1998年、近くの民間病院に国防省病院ユニットを設立することを条件に、病院の閉鎖が発表された。2007年に軍は撤退し、ハスラー病院はその後、民間の管理下で短期間機能し続け、2009年に完全に閉鎖された。2018年、歴史的建造物は退職者用アパートに改装され始め、2020年にこの場所は「高級ウォーターフロント住宅村」であるロイヤルハスラーとして再オープンした。^[3]

敷地内にはジョージ王朝時代、ビクトリア朝時代、エドワード朝時代の旧病院の建物が多数保存されており、現在（2024年）住宅、ビジネス、小売、レジャーなど様々な用途に転用される予定です。^[4] 18世紀の中庭のブロックはグレードII*に指定されており、^[5]病院の礼拝堂も同様です。^[6]敷地内にある他の12棟ほどの建物や構造物もグレードIIに指定されています。^[7]戦後に建てられた病院の建物のほとんどは現在取り壊されています。^[8]

18世紀初頭、海軍の船に外科医が乗っている以外、海軍の人員の医療措置はほとんどなかった。必要に応じて、陸上の施設を臨時の「病棟」として借りることができ、ロンドンの主要病院のベッドを海軍用に確保し、民間の外科医を契約で雇用することもできた。^[1]

第 5病人・負傷者・捕虜委員会は、 1702 年にはすでに海軍病院の設立を訴えていたが、海外ではいくつかの病院が設立されていたものの、英国国内に病院を建設する動きはなかった。しかし、1739 年から 1740 年にかけての 12 か月間に、ジェンキンスの耳戦争の結果、約 17,000 人の傷病船員がポーツマスとプリマスに上陸し、従来の治療と看護のシステムでは対応できなかった。1741 年、傷病船員委員会は、差し迫ったニーズを満たすために病院を建設するよう海軍本部に再度請願した。最終的に海軍本部は、病院は確かに良い投資になるだろうと同意し、1744 年にポーツマス、プリマス、チャタムの近くに海軍病院を設立するための勅令が出された。^[1]

1745年、海軍本部はポーツマス病院の建設予定地としてハスラー農場（その名はアングロサクソン語の ヘーゼル・オーラ、英語: Hazel Bankに由来）を選択し、取得した。^[9]建物はセオドア・ヤコブセンによって設計された。^[10]

1746年に基礎工事が行われ、正面玄関は1753年に完成した。その年の10月23日に最初の100人の患者が入院したが、病院はまだ完成していなかった。建設は1762年まで続けられ、2つの平行な側翼が完成した。^[11]

病院は未完成のままで、計画されていた中庭の4番目の側面は結局建てられなかった。代わりに、聖ルカに捧げられた独立した礼拝堂が、本来は病院の中心となるべき場所に建設された。^[12]（ペディメント内には、ロンドンのコリーが1762年に製作したオリジナルの時打ち時計が今も使われている）。^[2]

各棟は2列の建物で構成され、病棟は3階建てで屋根裏スペースにありました（ただし、内側の建物の1階は中央の地面に通じるアーケード状の通路になっていました）。^[5]メインエントランスと一直線に並ぶ正面の高い中央部分はポートランド石で彫刻されたペディメントで覆われ、その下のアーチ道は中庭に通じていました。^[5]サイドウィングはよりシンプルなデザインで、両側の中央に低いパビリオンがありました（初期には倉庫として使用されていました）。^[5]角のブロックには当初、病院の役員用のアパートがありました。^[13]

病院の周囲には約33エーカー（13ヘクタール）の「換気場」（患者が歩いたり外の空気を吸ったりできる場所）があり、敷地全体は約46エーカー（19ヘクタール）で、高いレンガの壁で囲まれていた。建設費は10万ポンド以上で、ロンドンの海軍本部のほぼ2倍だった。^[14]初期の頃はロイヤル・ホスピタル・ハスラーと呼ばれていた。^[9]

患者は通常、正門の真向かいの桟橋にボートで到着した（1795年になって初めてハスラー川に橋が架かり、ゴスポートと直接つながるようになった。^[9]この日まで病院は渡し守を雇っていた）。^[13]半島に建てられた病院の監視塔、高いレンガの壁、敷地内の柵や手すりはすべて、多くが強制的に徴用された患者たちが無断で外出するのを防ぐために設計された。^[15]

病院は当初1,500人の患者を収容できるように設計されていたが、1755年には1,800人まで収容できるように改修された。1790年までに過密状態が深刻な問題となり、メインの建物には2,100人の患者が収容され、他の患者はポーツマス港の船上に収容された。 [ ^12]

18世紀半ば、病院は「医師と評議会」によって運営されていた。医師は病院の上級医官であり、評議会は2人の外科主任、執事、代理人（病人・負傷者委員会に対して新規入院患者の評価などの責任を負っていた）で構成されていた。上級医療スタッフの宿泊施設は、正面玄関の両側に建つ2組の半戸建て住宅に用意されていた。^{[16] [17]}

「海軍医学の父」^[11]ことジェームズ・リンド博士（1716-1794）は、 1758年から1785年までハスラーの主任医師を務めました。その間、彼は壊血病の治療法の発見に大きな役割を果たし、特にビタミンCサプリメント（ライム）を使った二重盲検法の先駆的使用によって貢献しました。^[9]

1794年、病院内の規律を改善するため、病院の管理は臨床医の手から海軍士官に移された。彼らは、敷地の南西端（礼拝堂の向こう）に建てられた9つの新しい住居からなる壮大なテラスに住み、中央の中庭に面していた。^[18]総督（責任者）はテラスの中央にある大きな住居に住んでいた。^[19]同時に、中庭の4番目の（開いた）側には脱走を防ぐために高さ12フィート（3.7メートル）の手すりが設置され、病棟の1階の窓には格子が付けられた。^[7]

1790年代にハスラーの外科医だったロバート・ドッズは、ハスラー王立病院に独立した手術室を設置しました（これは海軍病院では初めてのことでした）。この革新以前は、手術は他の患者の前で病棟で行われていました。^[20]

この病院はイギリス軍人だけでなく外国人も治療した。 1790年代にはチフスに罹ったポルトガル人船員や、近くの監獄船に収容されていたフランス人捕虜がこの病院で治療を受けた記録がある。^[11]

世紀の終わりまでに、ハスラーの上級職員は、知事と3人の副官、3人の医師、3人の外科医、代理人、執事、調剤師、牧師と記載されていました。^[11]女性は看護師として雇用され、労働者、料理人、その他の労働者のサポートスタッフもいました。^[9]

1805年、海軍病院の医療スタッフは、イギリス海軍全体とより統合されるようになり、統一された相対的な階級が与えられ、より明確な採用条件が与えられた。^[20] 19世紀にハスラーと関係のあった著名な医師には、サー・ジョン・リチャードソン、トーマス・ヘンリー・ハクスリー、ウィリアム・バルフォア・ベイキーがおり、サー・エドワード・パリーは1840年代から1850年代にかけて一時期、艦長監督を務めた。^[12]

ハスラー病院は海軍病院であったが、特に1803年から1815年（ナポレオン戦争中）^[9]と1850年代のクリミア戦争中に、多数の負傷兵の治療も行っていた。 ^[12]このような時期には、陸軍の医療関係者が海軍の医療関係者と共に働くよう召集された。^[21]

1818年、本院の南端のブロックが精神疾患のある士官や水兵の治療のために確保された。^[22]ハスラー海軍精神病院は当時英国で唯一の海軍関係者のための施設であった（グリニッジ病院の一部施設を除く）。それ以前は、精神疾患のある職員はホクストン・ハウスに送られていた。初期の監督精神科医（1830-38年）は骨相学者のジェームズ・スコット博士（1785-1859）で、彼は影響力のあるエディンバラ骨相学会の会員であった。^[23]ジェームズ・アンダーソン博士（1842年から1853年に亡くなるまでハスラーに在籍）の監督の下、ハスラー精神病院は精神疾患の治療における先駆的な人道的アプローチで知られるようになった。アンダーソンは鎖や拘束具を廃止し、窓から鉄格子を取り除き、介護者の習慣を改革した。彼の指揮下では、患者たちは病院の敷地を自由に利用することができ、音楽やダンスを楽しんだり、ポーツマス港でのボート遊びにも定期的に連れて行かれました。^[24]精神病院に隣接する換気場の高い壁の向こうに広がるソレント海峡の景色を患者に楽しんでもらうため、アンダーソンは2つの草で覆われた丘を造り、その上に夏の別荘を建てました^{[25] (そのうち1つは今も残っています)。1863年、海軍精神病院はハスラーから}グレートヤーマスの王立海軍病院に移されました。^[26]

1820年代にハスラーに図書館と世界中の標本の博物館が設立されたが、どちらもウィリアム・バーネット卿の提唱で創設され、海軍本部は長年にわたって標本を増やし続けた。司書はまた、年に2回の講義を行うことが義務付けられていた。^[20]ジェームズ・スコット博士は最初の「博物館の司書、講師、学芸員」であり、1827年に任命されてから、精神病院での仕事と並行してこの役割を続けた。ジョン・リチャードソン卿が1838年に彼の後を継ぎ、彼の管理下で博物館は国家的に重要な科学機関とみなされたが、1855年に彼が辞任した後、コレクションの多くは散逸した（いくつかのアイテムはキューガーデンと大英博物館に渡った）。^[27]博物館は徐々に補充されたが、後に第二次世界大戦の爆撃で破壊された。 （しかし、図書館は存続し、その後海軍医学研究所のコレクションに統合されました。）^[12]

18世紀から19世紀初頭にかけて、亡くなった患者は敷地の南西端の広い範囲（後にパドックとして知られる）に（通常は墓石のない墓に）埋葬された。1826年にその一部（テラスの北西）が壁で囲まれ、墓地として聖別された。1859年に4分の1マイル離れたクレイホールに新しい海軍墓地が開設され、そこでの埋葬は中止された。^[20]

1840年、イギリス海軍では医師の称号が廃止された。同年、病院の上級士官の称号が変更された（1820年に「総督」から「駐在委員」にすでに変更されていた）。「キャプテン・スーパーインテンデント」となった。^[20] 1850年代初頭までに、スタッフは次の構成になった。^[28]

• 警視総監
• 2人の中尉
• 2人の医療検査官（リチャードソンとアンダーソン）
• 副検疫検査官1名
• エージェントとスチュワード（現在は兼任）
• 「外科医と医薬品倉庫管理人」
• 助手外科医1名と助手外科医8名
• 牧師1名
• 4人の事務員

病院に真水を供給するため、18世紀に146フィート（45メートル）の井戸が掘られた（後に隣接する海軍施設、ハスラー砲艦造船所の敷地となった場所）。^[20]水は1855年に蒸気機関が導入されるまで馬力で汲み上げられた。4年後、2つ目の井戸が深さ340フィート（100メートル）まで掘られた。この機関は井戸のポンプを動かすだけでなく、病院敷地内の機関庫の真向かいに建設された新しい病院洗濯場（ハスラー道路の下のトンネルで機関庫とつながっていた）に水、蒸気、動力を供給した。^[29]井戸から汲み上げた水は給水塔（1880年代に再建）に貯められ、^[30]機関からの温水は洗濯場の屋根にある別のタンクに送られた。^[11]

1854年、海軍病院での女性看護師の雇用は中止され、その後30年間、男性看護師がその地位に就いた（そのほとんどは現役を退いた年金受給者だった）。しかし、1884年に英国海軍全体で新制度が導入され、年金受給者に代わって病人ベッドスタッフ（当初はグリニッジ王立病院学校から直接採用された少年が大半だった）が採用された。彼らはハスラーで訓練を受け、試験に合格すると病人ベッドアテンダントに昇格した。^{[20]病人ベッドスタッフは、ウォードマスターと呼ばれる}上級兵曹長の監督下にあった。病人ベッドスタッフと共に働き、その職務を監督していたのは、民間人から採用された、訓練を受けた経験豊富な女性ナーシングシスターズの新部隊だった。^{[20] （英国海軍のナーシングシスターズは、後に1902年に}クイーンアレクサンドラ王立海軍看護サービスという名称を与えられた。）^[31]

1869年にグリニッジ病院が閉鎖されると、数人の年金受給者がハスラー病院に移り、専用の病棟に収容された。年金受給者以外の人も入院を申請できた。20世紀初頭には、グリニッジの年金受給者のうち数人がまだそこに住んでいた。^[20]

1870年、海軍士官による病院管理は廃止された。海軍大佐と中尉に代わって、病院の上級医官（このとき監察総監と呼ばれていた）が行政監督権を取り戻した。^[32]

1881年から、新人海軍軍医は、初期教育のためにハスラーに定期的に送られるようになった（以前はネットリーの陸軍病院に送られていた）。^[20] 病棟棟の1階に彼らのための実験室が設置され、^[11]専用の実験室棟が建設された1899年まで使用された（この建物は敷地内でメインの病院棟と同じ軸上にない唯一の建物であり、南向きの窓は顕微鏡検査に最適な光を提供するように設計されていた）。^[8]この時までに、新兵は4か月間のコースで「衛生、海外基地の病気、細菌学、海軍外科」の教育を受けていた。^[11]

1901年に2つの新しい建物がオープンし、スタッフの宿泊施設が提供されました（メインの建物内のスペースが解放されました）。外科医の宿舎（別名、医療士官食堂）には、下級医療士官のための寝室、食堂、社交施設が提供されました。一方、近くの看護姉妹食堂（後にエリザ・マッケンジー・ハウスと改名）は、1996年までクイーン・アレクサンドラ王立海軍看護サービスのスタッフに同様の施設を提供しました。 ^[8]数年後には労働者のための別のホールがオープンし、寮とキッチン設備がありました。^[20]そして1917年にはカナダ棟がオープンし、病人ベッドスタッフのための食堂設備が提供されました。^[8]

1899年から1902年にかけて、敷地の南隅に新しい酵素病院が建設され、感染症の患者を隔離することができた。屋根付きの通路でつながれた4つの病棟ブロックと、中央に独立した管理棟があり、独自の境界壁で囲まれていた。^[20]

1904年5月、病気の将校の治療のために別の棟が開設された。それまでは、将校たちは病院本館内の専用の部屋で治療を受けていた。（その後、この棟は他の用途に使用され、後に病院の管理棟として機能した。）^[8]

1905年に機関室に発電機が設置され、ポンプや洗濯室の電力を生成するだけでなく、病院全体に設置された電気照明（それまで使用されていたガス灯に代わる）にも電力を供給しました。^[11]

1908年から1910年にかけて、12床の病棟2棟とクッション付きの独房からなる新しい精神科病棟が建設され、診断を受けた患者をグレートヤーマス国立病院に送る評価ユニットとして機能した。^[33]

第一次世界大戦中、病院は多忙を極めた。^[12] 1918年、英国海軍医療部の士官に海軍の階級が与えられ、1970年代まで病院の医療責任者は軍医少将であった。戦争の合間にハスラーは新人の軍医中尉に予備訓練を提供し、新人の病棟スタッフに指導を続けた。^[34]

第二次世界大戦中、病院は国内初の血液銀行を設立し、ノルマンディー上陸作戦の負傷者を治療し、ヨーロッパと極東の野戦病院に医師を派遣した。^[9]また、艦隊やポーツマス司令部のさまざまな沿岸基地や補助病院にとって重要な医療物資供給センターでもあった。^[34] 1940年から1941年にかけては頻繁に空襲があり、あるときは医薬品倉庫の80％が焼夷弾で破壊され、別のときは図書館と博物館（側面のパビリオンの1つにあった）が完全に破壊された。^[35]

1954年、ロイヤル・ハスラー病院は海軍の伝統を反映して、ロイヤル・ネイバル・ハスラー病院に改名されました（この名称は19世紀にはすでに時々互換的に使用されていました）。^[9]

1976年に、かつて精神病院の「換気場」だった場所に、一連の新しい拡張工事が開始されました。ギャレー、雑貨店、ジュニア料金食堂、シニア料金食堂、西棟です。^[36] 1984年には、元の病院の2つの棟の間に新しい建物がオープンしました。手術室とさまざまな患者サポートサービスが収容されており、クロスリンクとして知られていました。^[8]

1993年、冷戦終結時の「変革のための選択肢」の見直しに続いて、英国の軍病院の数を7か所から3か所（各軍に1か所）に削減する決定が下された。^[37]翌年、「最前線第一」の一環として、さらに2か所の病院が閉鎖され、残るはハスラー病院（統合軍の施設として再編される）のみになると発表された。 ^[37] 1996年、病院の管轄は三軍となった（その後、ハスラー王立病院に名称が戻った）。^[9]当時、病院に高圧医療ユニットが設立された。 ^[38]

最終的に1998年12月、その年の戦略防衛見直しに続いて^[37] 、政府は当時英国に残っていた最後の軍病院であったハスラー王立病院を閉鎖する意向を発表した^{[39] 。}

2001年、ハスラー王立病院は国防省とポーツマス病院NHSトラストの協力のもとで運営され始めたが、2007年3月に国防省は関与を撤回した。^[12]国民保健サービスへの管理の移管を記念して、軍の医療スタッフは病院から「行進」し、部隊のゴスポート自由権を行使した。^[40]

敷地内に残っていた医療施設はすべて2009年に閉鎖された。^[41]ポーツマスのコシャムにあるクイーン・アレクサンドラ病院の国防省病院ユニットにサービスが移管された後、病院は2009年に閉鎖された。^[9] 25ヘクタールの病院用地はその年の後半に開発業者に300万ポンドで売却された。^[42]

2010年5月17日、クランフィールド法医学研究所の考古学者による病院の墓地の調査が、チャンネル4のテレビ番組「タイムチーム」で取り上げられました。調査の結果、多数の人々（およそ7,785人と推定^[43]）が墓標のない墓に埋葬されていたことが判明しました。^[44]

2014年に住宅、商業スペース、老人ホーム、ホテルを含む1億5200万ポンドの再開発計画が発表されました。^[45]病院は2018年から2020年の間にグラハム・リード・アーキテクツとヒーバー・パーシー・アンド・パーカー・アーキテクツの設計による老人ホームに改装されました。 ^{[46] [47]}

• イングランドの病院一覧
• 王立海軍病院
• ロイヤル ネイバル病院、ストーンハウス(プリマスにある現代的な施設)

• ブラウン、ポール（2016）。マリタイム・ポーツマス。ストラウド、グロスターシャー：歴史出版社。ISBN 9780750965132。
• ロジャー、NAM（1986年）。『木造世界：ジョージア海軍の解剖学』メリーランド州アナポリス：海軍研究所出版。ISBN 0870219871。

• ハスラーヘリテージグループ