ポール・R・マクヒュー

ポール・ロドニー・マクヒュー（1931年5月21日生まれ）は、アメリカの精神科医、研究者、教育者。現在はジョンズ・ホプキンス大学医学部の精神医学の大学特別教授であり、^[1] 1975年から2001年まで同大学のヘンリー・フィップス教授およびディレクターを務めていた。

マクヒューは、トランスジェンダーの人々が性別適合手術を受けることを認めることに反対している。^[2]彼は同性愛を「誤った欲望」と表現し、^[3]カリフォルニア州の2008年の同性婚禁止法を支持し、性的指向は部分的に選択であると主張している。^[2]ディーン・ヘイマーなどの科学者は、マクヒューが性的指向と性別に関する科学文献を誤って伝えていると主張している。^{[4] [5]}

マクヒューは、幼少期の性的虐待や近親相姦の記憶が遅れて回復したと主張する大人に対して懐疑的な見方を提起した虚偽記憶症候群財団の共同設立者で、後に理事も務めた。1990年代を通じて、マクヒューは回復記憶という考え、つまり、人は幼少期の性的虐待を突然、自発的に思い出すことができるという考えに異を唱えることに積極的に取り組んでいた。

マクヒュー氏は、米国におけるカトリック司祭による性的虐待を調査するためにローマカトリック教会が組織した信徒委員会に任命された。マクヒュー氏は以前にも、児童性的虐待で告発された多数の司祭の弁護で 専門家証人として活動していたため、この任命は物議を醸した。

ポール・マクヒューはマサチューセッツ州ローレンスで、ローウェル高校の教師と主婦の息子として生まれた。 ^{[6] [7]}彼は1948年にマサチューセッツ州アンドーバーのフィリップスアカデミーを卒業し、その後ハーバード大学に入学した。1952年にハーバード大学を卒業し、 1956年にハーバード大学医学部を卒業した。ハーバード大学在学中に彼は「精神医学のフロイト学派に紹介され、最終的にはそこから遠ざかることになった」^{[8] [9] 。}

医学部卒業後、マクヒューの教育はハーバード大学付属のピーター・ベント・ブリガム病院（現ブリガム・アンド・ウィメンズ病院）の主治医ジョージ・ソーンに影響を受けた。ソーンはフロイト派の精神医学に幻滅し、その道に身を捧げる者は一途になり、医師として成長できないと感じていた。ソーンはマクヒューに別のキャリアパスを築くよう勧め、まず神経学を学んで精神医学の分野に入るよう提案した。ソーンの勧めでマクヒューはマサチューセッツ総合病院の神経学および神経病理学の研修プログラムに受け入れられ、神経学部門の主任レイモンド・アダムス博士の下で3年間学んだ。^[10]

その後マクヒューはロンドンの精神医学研究所に入学し、サー・オーブリー・ルイスに師事し、ジェームズ・ギボンズとジェラルド・ラッセルの指導を受けた。その後マクヒューはウォルター・リード陸軍研究所の神経精神医学部門に進んだ。^[11]

研修後、マクヒューはウェイル・コーネル医科大学（同大学でボーン行動研究所を設立）の精神医学教授、ニューヨーク・プレスビテリアン病院ウェストチェスター支部の臨床ディレクターおよび研修医教育ディレクターなど、様々な学術的および行政的な役職を歴任した。伝えられるところによると、ロバート・マイケルズにコーネル大学の教授職を奪われた後、マクヒューはニューヨークを離れ、オレゴン大学精神医学部長に就任した。^{[要出典] 1960年代、マクヒューは水頭症[12]} 、うつ病と自殺^[13]、扁桃体刺激^[14]に関する論文を共著者として発表した。1975年から2001年まで、マクヒューはジョンズ・ホプキンス大学 でヘンリー・フィップス精神医学教授および精神医学・行動科学部長を務めた。同時に、ジョンズ・ホプキンス病院の精神科主任医師でもあった。現在はジョンズ・ホプキンス大学医学部の精神医学の大学特別教授である。^[15]

彼の研究は、動機づけられた行動、精神遺伝学、疫学、神経精神医学の神経科学的基礎に焦点を当てています。^[16]

1975年、マクヒューはMFフォルスタイン、SEフォルスタインと共著で「ミニメンタルステート：臨床医が患者の認知状態を評価するための実用的な方法」と題する論文を執筆した。この論文では、ミニメンタルステート検査（MMSE）について詳しく説明している。MMSEは11の質問から成り、認知症やその他の認知障害の兆候がないか患者を評価する検査である。^[17]

1979年、精神科部長として、マクヒューはジョンズ・ホプキンス病院での性別適合手術を終了した。^[18] 2017年にクリニックは再開された。^[19]

1983年、マクヒューと同僚のフィリップ・R・スラブニーは、精神医学に対するジョンズ・ホプキンスのアプローチを紹介した『精神医学の視点』を共著した。この本は「長い間互いに対立していると考えられてきた行動学者、心理療法士、社会科学者、その他の専門家の最高の研究を体系的に適用することを目指している」^[9] 。第2版は1998年に出版された。

1992年、マクヒューは偽りの記憶症候群財団の共同設立者となり、後に理事となった。同財団は、幼少期の性的虐待や近親相姦の記憶が長い間埋もれていたことを大人たちが思い出したという主張に懐疑的な目を向けさせた。^[20] 1990年代を通じて、マクヒューは、人は幼少期の性的虐待を突然、自発的に思い出すことができるという考えである「回復記憶」の誤りを暴く活動を行った。^{[8] [9]}

1992年、マクヒューはジョンズ・ホプキンス大学を離れ、フィラデルフィアのフレンズ病院の院長兼CEOに就任すると発表した。ジョンズ・ホプキンス大学医学部はマクヒューの留任を模索し、成功した。^[9]その年、マクヒューは米国医学研究所（IOM）（現在の米国医学アカデミー）に選出された。^[21]

マクヒューは、冠動脈バイパス手術後にうつ病に陥った作家トム・ウルフを治療した。ウルフは1998年の小説『 A Man in Full』をマクヒューに捧げ、「彼の聡明さ、友情、そして尽きることのない優しさが、私たちを救ってくれた」と記している。^[22]

2001年、マクヒューはジョージ・W・ブッシュ大統領から大統領生命倫理委員会に任命された。^{[23]委員会は、米国連邦政府の胚性}幹細胞に関する政策がどうあるべきかについて勧告する任務を負っていた。マクヒューは体外受精から得られる胚性幹細胞の新系統の使用には反対だったが、体細胞核移植（SCNT）から得られる幹細胞の使用には賛成だった。SCNTでは、細胞の核が取り除かれ、別の細胞核に置き換えられる。マクヒューは、この方法で作られた細胞は単なる組織とみなせるが、胚から採取された幹細胞は胎児の死を引き起こすと感じていた。^[24]

2002年、マクヒューは米国におけるカトリック教会の司祭による性的虐待を調査するためにローマカトリック教会が招集した信徒委員会に任命された。^{[6] [25]}マクヒューは以前にも児童性的虐待で告発された数多くの司祭の弁護で専門家証人を務めていたため、この任命は物議を醸した。 ^[26]司祭による虐待被害者ネットワークのディレクター、デイビッド・クロッシーはマクヒューの選出に愕然とした。^[27]マクヒューは騒動に驚いたと語った。^[28]

2012年、マクヒューとスラヴニーはニューイングランド医学ジャーナルに、間もなく第5版が出版される予定だった精神疾患の診断と統計マニュアル（DSM）を批判する論文を発表しました。彼らの主な批判の1つは、DSMが第3版以降、徹底したボトムアップアプローチではなく、トップダウンのチェックリストアプローチで診断を行っているというものです。マクヒューはDSMを、アマチュアのバードウォッチャーが鳥を識別するために使用するフィールドガイドに例えました。 ^{[29] [30]}

マクヒューは、1995年の裁判「ジェーン・ドウ他対A・ジョセフ・マスケル他」で弁護人を務めた功績が評価され、2017年のNetflixドキュメンタリー「ザ・キーパーズ」に出演した。この裁判は、カトリックの司祭ジョセフ・マスケル神父による女性2人への性的虐待事件であった。^[31]

マクヒューは、トランスジェンダーの人々に対する性別適合手術に反対している。^[32] 1979年、彼はジョンズ・ホプキンス大学の性同一性クリニックを閉鎖し、別の研究者が、この種の手術を受けた人々を追跡したところ、そのほとんどが「手術に満足しており、後悔している人はわずかだった。しかし、他のすべての点では、彼らの心理状態はほとんど変わっていなかった。彼らは以前とほとんど同じ人間関係、仕事、感情の問題を抱えていた。彼らが今、感情的な困難から抜け出して精神的に繁栄するという希望は叶わなかった」と述べた。^[33]彼は、トランスジェンダーの若者に対する医療処置は「拒食症の子供に脂肪吸引手術を施すようなものだ」と述べ、^[34]手術によって多くの男性的特徴を変えることができなかったため、術後のトランスジェンダーの女性を「女性の似顔絵」と表現し、^[33]「トランスジェンダーは『仮定』の障害に苦しんでいる」と述べた。^[32]

心理学者のJ・マイケル・ベイリーは著書『女王になる男』の中で、マクヒューの懸念は「真剣に受け止める価値がある」と書いているが、マクヒューの結論を批判し、「性別違和をなくす方法が全く分からない。オートガイネフィリアと同性愛の性別違和はどちらも脳の早期の不可逆な発達過程に起因するのではないかと思う。そうだとすれば、性転換症の起源についてさらに学んでも、治療にはあまり近づけないだろう」と述べている。^[35]

マクヒューは、アメリカ小児科学会（ACPeds）の、トランスジェンダー医療に反対し、トランスジェンダーの人々を精神病者とみなす声明に署名した。^[36]南部貧困法律センターは、ACPedsを反LGBT ヘイトグループに分類している。^[36]南部貧困法律センターの2016年4月の報告書によると、マクヒューはトランスフォビア的な立場を数多くとっており、レイ・ブランチャードのオートガイネフィリア理論を推進している。^[36]

「マクヒュー氏は長年にわたり反トランスジェンダーの見解を掲げ、トランスジェンダーの人々に対する医療の選択肢を否定し、『オートガイネフィリア』のような考え方を推進してきた。オートガイネフィリアとは、トランスジェンダー女性のアイデンティティは、女性としての自分に対する性的興奮に基づいているという考えである。」

マクヒューは同性愛を「誤った欲望」とみなし、 2008年カリフォルニア州提案8号を支持した。^{[37] [38]}デボラ・ルダシルによると、マクヒューは科学者がいつの日か性別の差異に対する生物学的説明を見つけるかもしれないと認め、「胎児期に異常なホルモンの影響を受けた人は、カミングアウトしたときにあらゆる種類の奇妙な性的態度をとる可能性がある」と述べている。^[39]

2016年8月、当時引退していたマクヒューは、キリスト教中心の保守系シンクタンクである倫理・公共政策センターの後援を受けて発行されている査読なしのジャーナル「ザ・ニュー・アトランティス」に、ジェンダーとセクシュアリティに関する143ページの論文を共同執筆した。その論文でマクヒューは次のような主張をしている。^{[40] [41]}

• 性的指向は人間の生来の、生物学的に固定された特性であるという理解、つまり人は「そのように生まれつき」であるという考えは、科学的証拠によって裏付けられていません。
• 性自認は生物学的性別とは無関係な人間の生来の、固定された特性であるという仮説、つまり人は「女性の体に閉じ込められた男性」であるか「男性の体に閉じ込められた女性」である可能性があるという仮説は、科学的証拠によって裏付けられていません。

2016年9月、ジョンズ・ホプキンス大学のクリス・ベイヤー、ロバート・W・ブラム、トニア・C・ポティート教授らがボルチモア・サン紙に寄稿した論説には、ジョンズ・ホプキンス大学の他の6人の教授も寄稿し、マクヒューの共著者の報告書について懸念を表明した。同教授らによると、報告書はジェンダーとセクシュアリティに関する科学の現状を誤解しているという。^{[5] [42]}医学部の600人以上の学生、教員、研修医、卒業生らも、大学と病院に論文の否認を求める請願書に署名した。ベイヤー教授は「これらは時代遅れで、今では信用できない理論だ」と述べた。^{[43] [44] [45]}

遺伝学者ディーン・ハマーは、マクヒューの論文は科学的証拠と自身の遺伝学研究を誤って表現したものであると非難した。^[4]ハマーは、マクヒューが時代遅れで「いいとこ取りした」研究を使用していることを批判し、ジョンズ・ホプキンス大学の性自認クリニックを閉鎖するなど「そのような取り組みを阻止してきた長い歴史」があるため、マクヒューの「さらなる研究」の呼びかけは「疑わしい」と述べた。ハマーは、「私たちが長い間苦労して収集したデータが、科学者を自称し、ジョンズ・ホプキンス大学医学部のような主流の機関の利益と保護を受けている人々によって歪曲され、誤解されると、うんざりする」と結論付けている。^[4]

マクヒューは熱心なカトリック教徒である。^{[6] 2002年の}ニューヨークタイムズの記事によると、彼は民主党員であり、「宗教的には正統派、政治的にはリベラル、文化的には保守派であり、結婚と海兵隊を信じ、制度と家族の価値観を支持する」人物である。^[6]

• McHugh, PR (2006)。『思い出そう：意味、記憶、心をめぐる精神医学の衝突』ニューヨーク：DANA。
• ---. (2008).心には山がある: 社会と精神医学についての考察。メリーランド州ボルチモア: ジョンズ・ホプキンス大学出版局。

• Hedblom, JH、McHugh, PR (2007)。ラストコール：アルコール依存症と回復。
• Fagan, PJ、McHugh, PR性障害：診断と治療の観点。
• Neubauer、DN、McHugh、PR不眠症を理解する：不眠症の視点。
• McHugh, PR、Slavney, PR (1998)。『精神医学の視点』第2版。メリーランド州ボルチモア：ジョンズ・ホプキンス大学出版局。

• McHugh, PR, & McKusick. 編著 (1990).遺伝子、脳、行動。

Wikiquote にポール・R・マクヒューに関する引用があります。

• ジョンズ・ホプキンス・メディシンのポール・R・マクヒューのプロフィール
• Paul R. McHugh 氏のFirst Thingsの記事。
• Public Discourseの Paul R. McHugh の記事。