医療フィクション

医療フィクションは、病院、救急隊員、または医療環境を中心とした出来事を描いたフィクションです。テレビ、特に医療ドラマや小説で非常によく見られます。

医療機関とその職員の描写は、現実の医療機関の認識に与える影響と、医療教育において果たす役割の両方において重要であると考えられてきました。^{[1] [2] [3]}特定の病気、医療機関、医療専門家との個人的または集団的な経験を通じて、視聴者は医療小説に描かれた状況に共感することができ、このジャンルの成功に貢献しています。主題に対するこの親しみは、「医療機関や専門職の実践に関する誤解や誤った考えを避ける」ために、ある程度のリアリズムを必要とします。^{[1] [4]}

医療フィクションでは、科学界では「慎重さ、恥ずかしさ、報復への恐れなどの理由で取り上げられることの少ない倫理的ジレンマを描写し、議論する」こともできる。^[5]

ベイビーランド総合病院は実際の建物の形をした別のタイプのフィクションであり、改装された元病院でキャベッジパッチキッズ人形を使って出産と養子縁組の手順が演じられます。 ^{[6] [7] [8]}

あるいは、この用語はナラティブ・メディスン（医療専門家が共感を育み、医療の実践を人間味あふれるものにするために書いた物語）を指すこともあります。^[9]

一般文学自体における治癒と身体の変化の重要性を考えると、医療小説の歴史は、古代ギリシャの医学の神であるアスクレピオスの形でギリシャ文明にまで遡ると言えるでしょう。神話やギリシャ人の一般的な理解では、この神は寺院の司祭を通して人々を癒すと言われていました。^[10]

劇作における医療小説の最も有名な例の一つは、モリエールの『虚空病人』である。この風刺喜劇は医療業界に焦点を当てており、心気症患者が主人公となっている。この劇は17世紀後半のパリの社会、特にブルジョワ階級を風刺しており、一般的には鋭い社会批評の作品と考えられている。^[11]

最も古いSFの例の1つは、メアリー・シェリーの『フランケンシュタイン』です。この小説は、ヴィクター・フランケンシュタイン博士が生命の創造を通して死を回避しようとするという忌まわしい創造を扱っています。医療小説として、生命の保持者としての医師の役割、不自然な方法で生命を創造しようとする倫理、神を演じるという論理的極端さなど、いくつかの倫理的テーマを探求しています。

1889年のブリティッシュ・メディカル・ジャーナルの記事は、イギリスで医師が社会的に高い地位を獲得し始めたという社会的変化を示しているようで、ローレンス・スターン、ヘンリー・フィールディング、トバイアス・スモレットなどの作家の作品を通じて医師を風刺する歴史的慣行を反映しています。^[12] 4年後、同じ雑誌はフィクションにおける医学的正確さを疑問視する伝統に参加することになり、最初にマーク・トウェインが王立協会で化学の講義をしてほしいと依頼されたことを引用し、続いて当時の現代フィクション作品におけるさまざまな医学的不正確さをざっと分析しました。^[13]

1900年代には、文学のサブジャンルとして「医師小説」が台頭した。このサブジャンル自体は医療小説のサブセット、あるいは同義語である。^[14]

2009年に出版された『フィクションの中の医師たち：文学からの教訓』では、12世紀後半から21世紀初頭までの医師について論じており、それぞれの時代についての小さな分析も含まれています。^[15]

医療ドラマには不正確なところがあり、緊急治療室での迅速な対応や型破りな治療に関して視聴者に非現実的な期待を抱かせてしまうのではないかと医療専門家から懸念の声が上がっている。^{[16]これらの問題は}、テレビシリーズ『ドクター・ハウス』のような番組における非専門的な行動の描写によってさらに悪化しており、誤った医療処置の描写と相まって医学生にマイナスの印象を与える可能性があると言われている。しかし、批評家や教師は、これらのエピソードは学術的な場で倫理、医療過誤、適切な医師と患者の関係についての議論を促進するために使用できると主張している。^[17]

医療小説に関しても、芸術的自由と不正確さについて同様の批判がなされているが、それでもなお、医療分野とその歴史への関心を高める文学作品となる可能性は認められている。^{[18]さらに、連続殺人犯}ハロルド・シップマンによる多数の殺人事件など、生命倫理学者が非典型的かつ犯罪的な行動を理解するための有用なツールとしてフィクションを利用することにも注目が集まっている。^[19]

• 医療ロマンス小説には、独自の設定と登場人物を持つ独立したサブカテゴリである医療ロマンスがあります。^[20]
• ドクター小説^[20]
• 医療犯罪または陰謀
• 医学研究フィクション^[20]
• 医療スリラー
• 医療コメディ
• フィクションにおける精神医学^{[21] [22]}
• 医療SF
• 医学詩

ABCの『グレイズ・アナトミー』は、物語全体を通して医療ロマンスを多用した医療ドラマです。このシリーズは、主人公メレディス・グレイの生活と医療現場を追っており、彼女が私生活と病院の官僚主義と医療現場の厳しいストレスのバランスを取っています。2005年に始まり、現在2024年まで制作が続けられているこのシリーズは、2019年に最も長く続いている医療ドラマとなりました。^[23]

医療研究もフィクションに頻繁に登場する。^[20]医療とは対照的に、多くの場合、相反する、または否定的な形で描かれている。将来の発展と関連づけられることが多い倫理的限界のテスト、特に生体実験は一般的な話題であり、「私たち自身の生活に関係する根深い恐怖と期待」を表現している。^[24]注目すべき例としては、テレビシリーズ『ロスト』に登​​場する謎のダルマ・イニシアチブがある。これは人類に影響を与えるための邪悪な計画に従い、マッドサイエンティストタイプのキャラクターを使っている。^[25]また、DCコミックスの『カドマス計画』は、倫理的限界を無視して遺伝子実験を行っている怪しげな機関である。^[26]一方、同じくDCコミックスの『スター・ラボ』は、物語の主人公に医療支援を提供する研究機関である。そのため、概して肯定的な形で描かれているが、その描写は、非倫理的な実験を行っている多数のメンバーによって台無しになっている。^[27]

マイケル・クライトン監督の映画『コーマ』は医療スリラーの先駆者です。

Netflixの『ラチェット』は、 『カッコーの巣の上で』の登場人物と同じラチェット看護師を主人公にしている。このシリーズでは、看護師の暗い過去と良心とは程遠い行動が描かれ、目的を達成するために周囲の人々を操るために殺人や欺瞞を頻繁に利用する。また、このシリーズでは、ラチェットを主人公にすることで、一般的に好意的に見られていない架空のキャラクターを人間らしく描いているようだ。^[28]医療作品として、私利私欲のための医療過誤や、従来の治療の役割の倒錯といったテーマを扱っている。

医療コメディーの最も顕著な例の1つは、アメリカのコメディードラマ「Scrubs」です。このコメディードラマは、3人の研修医が研修医、レジデンシーを経て、最終的に一人前の医師になるまでの道のりを追っています。そのリアリティが称賛されるこのシリーズは、感染した臓器の提供、死の受容、道徳的ジレンマなど、時折深刻な問題に取り組んでいます。^[29]このシリーズは17回以上のエミー賞にノミネートされ、そのうち2回受賞しました。^[30]

精神衛生問題を扱う舞台は、フィクションではしばしば否定的に描かれる。^{[31] [32]}映画『カッコーの巣の上で』のような精神病院を描いたフィクションでは、施設による支配に対する登場人物の反抗が共通のテーマとなっている。^[33]もう一つの注目すべき例は、バットマンの漫画に登場するアーカム精神病院である。H・P・ラヴクラフトの作品を彷彿とさせるこの作品は、「歴史的な精神病院体制の故意の誤記憶」を、外見上はゴシック様式の建物で象徴される現代の設定に取り入れている。これは、「『気が狂う』経験を矮小化」し、「そのような施設の実際の機能にほとんど関心を示していない」という点で、精神疾患の描写に問題がある。^{[34] [32]}

カズオ・イシグロの『わたしを離さないで』は、クローン人間が臓器摘出農場として利用される暗くディストピア的な世界を描いた作品として高く評価されている。この本は、クローン人間の人格と行為主体性に関する重要な医学的テーマを取り上げ、その人格を描写する成長体験を重ねている。^[35]また、この作品は生活の質の問題や、職業的労働が悲しみを文脈化し、処理するのにどのように役立つかを分析するためにも使用されている。^[36]

医療SFの例としては、テレビドラマ『スタートレック：新世代』のSFエピソード「倫理」が挙げられます。このエピソードでは、登場人物の一人が宇宙ステーションで脊髄を新しいものに取り換えます。^[37]また、テレビドラマ『スタートレック：ディープ・スペース・ナイン』の「バベル」では、ウイルスによって引き起こされる失語症（現実の障害）について触れています。 ^[38]失語症は「書かれた言葉や話された言葉を理解または使用できない」ことであり、脳卒中、腫瘍、感染症などの脳損傷が原因です。^[39]

アンソニー・ヘクトの詩『透明な人間』は、化学療法を受ける患者の経験と、癌の罹患に伴う死の合理化に焦点を当てています。

「入院、児童病棟」はセオドア・デッペが書いた詩で、母親のボーイフレンドによって体にタバコの火傷を負った子供の治療を描いたものである。この詩は宗教と家庭内暴力というテーマを扱っており、看護師が高校時代に聞いたセント・ローレンスの記憶とこの経験を折り合わせる様子が描かれている。^[40]

• フィクションにおける病気
• フィクションにおける遺伝学
• 架空の検死官のリスト
• フィクションにおける臓器移植
• フィクションにおける精神医学
• フィクションにおけるトランスヒューマニズム

• スラヴィッツ、ボリス、ジェイコブソン、ビバリー（2009年）。『フィクションの医師たち：文学からの教訓』ラドクリフ出版。ISBN 978-1-84619-328-6。

• ウィキメディア・コモンズのフィクションにおける医学と健康に関するメディア