ミネソタ多面人格目録

オリジナルの MMPI は、1930 年代後半から 1940 年代前半にかけて、尺度ごとに開発されました。^{[ 16 ]}ハサウェイとマッキンリーは、経験的 [基準] キーイング アプローチを使用し、特定の病理と診断されたことが知られている患者によって支持された項目を選択することによって臨床尺度を導き出しました。 [ ^{17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ]この}アプローチと、当時使用されていた他のテスト開発戦略との違いは、多くの点で非理論的（特定の理論に基づかない）であり、そのため最初のテストは、支配的な精神力動理論と一致していませんでした。理論は、ある意味で開発プロセスに影響を与えました。それは、尺度が開発された候補テスト項目と患者グループが、当時の支配的な人格理論と精神病理理論の影響を受けていたためです。^{[ 22 ]} MMPIの開発アプローチは、臨床理論の変化にもかかわらず、人間の精神病理の認識可能で意味のある側面をテストで捉えることを可能にしたように見えた。しかし、MMPIにはすぐに明らかになった妥当性の欠陥があり、いつまでも無視することはできなかった。最初のテストの対照群は、主に中西部の農村地域出身の若く、白人で、既婚の男女からなる少数の個人で構成されていた。（回答者の人種構成は、その時代と場所の民族構成を反映していた。）MMPIはまた、その用語と、テストが測定しようとしている集団との関連性のなさという問題にも直面した。MMPIは、「自殺傾向、薬物乱用、治療関連行動」など、より多様な潜在的な精神健康問題を測定する必要が生じた。^{[ 23 ]}

MMPI の最初の主要な改訂は MMPI-2 であり、これは米国の成人の新しい全国サンプルに基づいて標準化され、1989 年にリリースされました。^{[ 8 ]}新しい標準化は、MMPI よりも代表的背景を持つ 2,600 人の個人に基づいています。^{[ 24 ]} 18 歳以上の成人での使用に適しています。特定のテスト要素のその後の改訂が発表され、臨床医が元の 10 の臨床スケールの結果を解釈するのに役立つさまざまなサブスケールが長年にわたって導入されました。現在の MMPI-2 は 567 項目で構成され、読解レベルに応じて通常 1 ～ 2 時間で完了します。4.6 グレード (Flesh-Kincaid) の読解レベルを必要とするように設計されています。^{[ 24 ]} MMPI-2 の最初の 370 項目で構成されるテストの短縮版がまれに使用されています。^{[ 25 ]}短縮版は、完全版を完了できない状況（病気や時間的制約など）で主に使用されてきましたが、短縮版で得られるスコアは、567項目版で得られるスコアほど広範囲ではありません。MMPI-2のオリジナル版は、心理学分野で最もよく使用されるIQテストや達成度テストに次いで3番目によく使用されるテストです。

14歳から18歳までの青少年向けに設計されたテストのバージョンであるMMPI-Aは、1992年にリリースされました。青少年版は、青少年の性格、行動上の問題、および精神病理の測定を改善するために開発されました。これは、青少年集団でオリジナルのMMPIを使用する際の限界に対処するものです。^{[ 26 ]} 12歳から13歳の子供は評価されましたが、質問の内容を十分に理解できなかったため、MMPI-Aは14歳未満の子供には適していません。18歳で高校を卒業した人は、MMPI-2で適切にテストを受けることができます。^{[ 27 ]}

MMPIを若者に使用する際の懸念事項としては、項目内容の不備、適切な規範の欠如、極端な報告の問題などが挙げられます。例えば、多くの項目は大人の視点から作成されており、青少年にとって重要な内容（例：仲間、学校）を網羅していませんでした。同様に、青少年の規範は1970年代まで公表されておらず、この検査を若者に実施する際に、大人の規範と青少年の規範のどちらを使用すべきかについて合意が得られていませんでした。最後に、大人の規範を使用すると、ほとんどの元のMMPI尺度で上昇を示した青少年を過度に病理化する傾向がありました（例：F妥当性尺度でTスコアが70を超える、臨床尺度8と9で著しい上昇）。そのため、MMPIの再標準化プロセス中に青少年版が開発され、テストされ、MMPI-Aが誕生しました。^{[ 26 ]}

MMPI-Aは478項目から構成されています。これには、オリジナルの 10 の臨床尺度 (Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Pt、Sc、Ma、Si)、6 つの妥当性尺度 (?、L、F、F1、F2、K、VRIN、TRIN)、31 のハリス リンゴーズ下位尺度、15 の内容構成要素尺度 (A-anx、A-obs、A-dep、A-hea、A-ain、A-biz、A-ang、A-cyn、A-con、A-lse、A-las、A-sod、A-fam、A-sch、A-trt)、パーソナリティ精神病理学 5 (PSY-5) 尺度 (AGGR、PSYC、DISC、NEGE、INTR)、3 つの社会的内向性下位尺度 (内気さ/自己意識、社会的回避、疎外)、および 6 つの補足尺度 (A、R、MAC-R、ACK、PRO、IMM) が含まれます。また、基本尺度（妥当性尺度と臨床尺度）を網羅した350項目の短縮版もあります。MMPI-Aの妥当性尺度、臨床尺度、内容尺度、および補足尺度は、十分な再検査信頼性、内的整合性、および妥当性を示しています。^{[ 26 ]}

MMPI-Aには4因子モデル（すべてのMMPI検査と同様）が選択され、

1. 全般的な不適応
2. 過剰制御（抑圧）（L、K、Ma）
3. Si（社会的内向性）
4. MF（男性/女性）^{[ 27 ]}

MMPI-A の規範サンプルと臨床サンプルには、米国全土の 8 つの学校から募集された 14 ～ 18 歳男性 805 人、女性 815 人、およびミネアポリスとミネソタの治療施設からそれぞれ募集された 14 ～ 18 歳男性 420 人、女性 293 人が含まれていました。規範は、 Auke Tellegenによって開発され、MMPI-2 に採用された均一t スコア変換を使用して生のスコアを標準化することによって作成されました。この手法はスコアの正の歪度を保持しつつ、パーセンタイル比較も可能にします。^{[ 26 ]}

MMPI-Aの強みとしては、青年期の基準値の使用、適切で関連性の高い項目内容、短縮版の導入、明確で包括的なマニュアル^{[ 28 ] 、妥当性の強力な証拠[ 29 ] [ 30 ]}などが挙げられる。

MMPI-Aに対する批判としては、代表性のない臨床規範サンプル、臨床尺度で測定されるものの重複、mf尺度の無関係性^{[ 28 ] 、検査の長さと読解レベルの高さ[ 30 ]}などが挙げられる。

MMPI-Aは、青年層で最も一般的に使用されている検査の1つです。^{[ 30 ]}

MMPI-Aを再構成したMMPI-A-RFは、 2016年に発表された。

ミネソタ大学出版局は、2008 年に MMPI-2 の新しいバージョンである MMPI-2 再構成版 (MMPI-2-RF) を出版しました。^{[ 31 ]} MMPI-2-RF は、2003 年に開発され^{[ 9 ]}、その後広範な研究^{[ 32 ]}を受けた再構成臨床 (RC) 尺度に基づいており、臨床症候群や診断を確実に区別するテストの能力である判別妥当性の向上を最優先目標としています。MMPI および MMPI-2 臨床尺度のほとんどは比較的異質であり、つまり、さまざまな兆候や症状のグループを測定するため、たとえば、尺度 2 (うつ病) の上昇は、うつ病性障害を示す場合もあれば、示さない場合もあります。^{[ a ]}一方、MMPI-2-RF 尺度はかなり均質であり、明確な症状の組み合わせや障害をより正確に測定するように設計されています。理論的な観点から言えば、MMPI-2-RF尺度は、精神病理が加算的な均質な状態であるという仮定に基づいている。^{[ 33 ]}

MMPI-2-RFの開発に用いられた心理測定理論、検査開発方法、統計分析における進歩は、MMPIが開発された当時は利用できなかった。

MMPI-3は2020年12月にリリースされました。主な目的は、項目プールの強化、テスト基準の更新、既存の尺度の最適化、および新しい尺度（摂食障害、強迫性、衝動性、自己重要感を評価する尺度）の導入でした。^{[ 34 ]}人種と民族、教育、年齢の予測に一致するように選択された、全国的に代表性のある新しい規範サンプルが特徴です。スペイン語の規範は、MMPI-3の米国スペイン語翻訳で使用できます。^{[ 35 ]}

当初の臨床評価尺度は、当時の一般的な診断を測定するために設計されたものだった。

再構築された臨床尺度は、尺度間の相関が高く、項目が重複し、その後抽出されて別の尺度（士気低下）に配置された包括的な因子の存在によって混乱していたことが知られていた元の臨床尺度の心理測定学的に改善されたバージョンとして設計されました。^{[ 43 ]} RC尺度は、元の臨床尺度のコア構成概念を測定します。RC尺度の批判者は、元の臨床尺度から大きく逸脱していると主張しており、これは、臨床尺度で行われた以前の研究がRC尺度の解釈には関係ないことを意味します。しかし、RC尺度の研究者は、RC尺度は、対応する元の臨床尺度よりも大幅に少ない項目を使用し、同等またはそれ以上の内部一貫性、信頼性、妥当性を維持しながら、指定された領域の病理をよりよく予測すると主張しています。さらに、元の臨床尺度とは異なり、RC尺度は、しばしば拡散的な上昇を引き起こし、結果の解釈を困難にしていた主要因子（士気低下、現在はRCdemに捕捉）で飽和していません。最後に、RC尺度は尺度間の相関が低く、元の臨床尺度とは対照的に、尺度間の項目重複がありません。^{[ 44 ]}高度な心理測定法を用いることで、精神病理に共通する一般因子によって古い臨床尺度全体に広がっていた共通分散が除去された効果は、人格評価のパラダイムシフトとして説明されました。 ^{[ 45 ] [ 46 ]}新しい尺度の批判者は、この共通分散の除去により、実際の患者は複雑な症状パターンを示す傾向があるため、RC尺度は生態学的妥当性（現実生活に似ていない）が低くなると主張しています。MMPI -2-RFの支持者は、この潜在的な問題は、一般因子の飽和度が低い他のRC尺度の上昇を見ることができるため、より透明性が高く、解釈がはるかに容易になることで対処されると主張しています。

MMPI-2 のすべてのバージョン (MMPI-2 および RF) の妥当性尺度には、3 つの基本的な妥当性尺度が含まれています。回答しない、または回答が一貫していないことを検出するように設計されたもの (CNS、VRIN、TRIN)、クライアントが心理症状の有病率または重症度を過剰に報告または誇張していることを検出するように設計されたもの (F、F B 、_F P _、 FBS)、およびテストを受ける人が心理症状を過小報告または軽視していることを検出するように設計されたもの (L、K、S) です。MMPI-2-RF の妥当性尺度への新しい追加には、身体症状の過剰報告尺度 (F _S ) と、MMPI-2 の妥当性尺度の改訂版 (VRIN-r、TRIN-r、Fr、F _{P -r、FBS-r、Lr、および Kr) が含まれます。MMPI-2-RF には S または F B}尺度は含まれておらず、Fr 尺度は現在テスト全体をカバーしています。^{[ 48 ]}

臨床尺度の上昇は特定の心理状態の重要な指標ではあるものの、高得点が具体的にどのような行動と関連しているかを正確に判断することは困難である。MMPI-2 の内容尺度は、臨床尺度の増分妥当性を高める目的で開発された。^{[ 52 ]}内容尺度には、臨床尺度では測定されない特定の症状や機能領域に関する洞察を提供するように意図された項目が含まれており、プロファイルを解釈するために臨床尺度に加えて使用されることになっている。これらは、オリジナルの MMPI 内容尺度を開発した Wiggins と同様の合理的かつ統計的な手順を用いて Butcher、Graham、Williams、Ben-Porath によって開発された。^{[ 52 ] [ 53 ]}

内容尺度の項目には明らかな内容が含まれているため、回答バイアス（症状の誇張または否定）の影響を受けやすく、慎重に解釈する必要があります。内容尺度で65を超えるTスコアは高得点とみなされます。^{[ 54 ]}

これらの多次元尺度を補完し、一般因子（RC尺度では除去されている）による頻繁に見られる拡散的な上昇の解釈を支援するために、^{[ 57 ] [ 58 ]}補足尺度も開発されました。最も頻繁に使用されるのは、クライアントが物質を乱用していることを認めているか、乱用する傾向があるかを評価するように設計された物質乱用尺度（MAC-R、APS、AAS）と、ウェルシュが元のMMPI項目プールの因子分析を行った後に開発したA（不安）およびR（抑圧）尺度です。

PSY-5は、パーソナリティ障害の次元的特性を測定する尺度群であり、元々は精神疾患の診断・統計マニュアルのパーソナリティ障害の内容の因子分析から開発されました。^{[ 60 ]}元々、これらの尺度は、攻撃性、精神病質、抑制、否定的感情性/神経症傾向、および肯定的感情性/外向性という名称でしたが、 ^{[ 60 ]} MMPI-2およびMMPI-2-RFの最新版では、抑制尺度と肯定的感情性尺度が逆転し、抑制解除尺度と内向性/低い肯定的感情性という名称に変更されました。^{[ 61 ]}

臨床集団、大学生集団、一般集団を含む複数の大規模サンプルにおいて、MMPI-2 PSY-5尺度は中程度の内的整合性を示し、NEO-PI-Rビッグファイブ性格尺度の領域尺度と同等の相関関係を示した。^{[ 60 ]}また、MMPI-2 PSY-5尺度の得点は性別間で類似しているようで、^{[ 60 ]} PSY-5の構造はオランダの精神医学サンプルで再現されている。^{[ 62 ]}

ミネソタ多面人格目録－青年期－再構成版（MMPI-A-RF）は、青年期の心理評価に使用される広範囲な検査です。^{[ 64 ]}これは2016年に出版され、主にRobert P. Archer、Richard W. Handel、Yossef S. Ben-Porath、およびAuke Tellegenによって作成されました。これは、ミネソタ多面人格目録－青年期（MMPI-A）の改訂版です。MMPI-Aと同様に、このバージョンは14～18歳の青年期に使用することを目的としています。これは、48の尺度で得点を生成する241の真偽項目で構成されています。6つの妥当性尺度（VRIN-r、TRIN-r、CRIN、Fr、Lr、Kr）、3つの高次尺度（EID、THD、BXD）、9つの再構成臨床尺度（RCd、RC1、RC2、RC3、RC4、RC6、RC7、RC8、RC9）、25の特定問題尺度、およびMMPI-A PSY-5尺度の改訂版（AGGR-r、PSYC-r、DISC-r、NEGE-r、INTR-r）です。^{[ 65 ]}また、抑うつや自殺念慮に関する7項目を含む14の重要な項目も含まれています。^{[ 65 ]}

MMPI-A-RFは、前身の尺度の異質性や元の臨床尺度の項目の重複などの限界に対処するために設計されました。臨床尺度の弱点により、MMPI-Aのいくつかの尺度が相互に相関し、尺度の弁別妥当性が制限されました。臨床尺度の問題に対処するために、MMPI-AはMMPI-2からMMPI-2-RFへの再構築と同様の改訂を受けました。具体的には、士気低下尺度が開発され、各臨床尺度は探索的因子分析を受けて、その特徴的な構成要素が特定されました。^{[ 65 ]}

さらに、特定問題（SP）尺度も開発されました。RC尺度は心理的問題（例えば、肯定的感情の低下や抑うつ症状、反社会的行動、奇妙な思考など）の広範な概要を提供するのに対し、SP尺度は個人が経験していると報告した問題について狭く焦点を絞った記述を提供します。MMPI-2-RF SP尺度がテンプレートとして使用されました。まず、MMPI-2-RFの対応する項目がMMPI-Aで特定され、次にMMPI-A固有の58項目が項目プールに追加されました。このようにして、MMPI-A-RF SP尺度はMMPI-2-RFとの連続性を維持しつつ、青年期特有の問題にも対応できるようになりました。内容に基づいて予備的なSP尺度セットが開発された後、各尺度は統計的検定（因子分析）を受け、RC士気低下尺度と重複したり、強く関連したりしないことを確認しました。^{[ 66 ]} 各 SP スケールには、そのスケールと強く関連（相関）し、他のスケールとの関連性が低い項目が含まれていることを確認するために、追加の統計分析が実施されました。最終的に、各項目は 1 つの SP スケールにのみ表示されました。これらのスケールは、RC スケールに関連して追加情報を提供するために開発されましたが、SP スケールはサブスケールではなく、関連する RC スケールが高くない場合でも解釈できます。^{[ 66 ]}

前述のとおり、25のSP尺度が開発されました。これらのうち19は、対応するMMPI-2-RFのSP尺度と同じ名称ですが、SP尺度を構成する具体的な項目はフォームごとに異なります。以下の5つの尺度はMMPI-A-RF固有のものでした：強迫観念/強迫行為（OCS）、反社会的態度（ASA）、行動問題（CNP）、否定的ピア影響（NPI）、および特定の恐怖（SPF）。

SP尺度は、身体/認知尺度、内向性尺度、外向性尺度、対人関係尺度の4つのグループに分けられました。身体/認知尺度（MLS、GIC、HPC、NUC、COG）は、MMPI-2-RFのSP尺度と同じ名前で、RC1に関連し、身体の健康と機能の側面に焦点を当てています。内向性尺度は9つあります。最初の3つ（HLP、SFD、NFC）は、士気の低下、または一般的な不幸感の側面に関連しており、残りの尺度（OCS、STW、AXY、ANP、BRF、SPF）は、機能不全の否定的感情（心配、恐怖、不安への傾向など）を評価します。外向性尺度6つ（NSA、ASA、CNP、SUB、NPI、AGG）は、反社会的行動、興奮と刺激的な活動の必要性（つまり、軽躁状態の活性化）に関連しています。最後に、対人関係尺度（FML、IPP、SAV、SHY、およびDSF）は、特定のRC尺度とは関連していませんが、家族や仲間との社会的および関係的機能の側面に焦点を当てています。^{[ 67 ]}

さらに、MMPI-Aの478項目という長さは、青年期の注意持続時間と集中力にとって課題となることが指摘された。これに対処するため、MMPI-A-RFはMMPI-Aの半分以下の項目数となっている。^{[ 65 ]}

高次尺度（HO尺度）はMMPI-2-RFで導入され、MMPI-A-RFとMMPI-3では同一です。その機能は、情動、認知（思考）、行動という3つの一般的な機能領域の問題を評価することです。^{[ 68 ]}

MMPI-2-RFには2つの興味尺度が含まれています。美的・文学的興味（AES）尺度は文学、音楽、演劇などへの興味を評価し、機械的・物理的興味（MEC）尺度は建設や修理への興味、およびアウトドアやスポーツ全般への興味を測定します。^{[ 72 ]}

心理学者のポール・リーズ＝ヘイリーはFBS（Fake Bad Scale）を開発しました。FBSという略語は今も使われていますが、ライセンスを受けた出版社であるピアソンが作成した標準スコアリングレポートに組み込まれた際に、尺度の正式名称はSymptom Validity Scaleに変更されました。^{[ 74 ]}一部の心理学者はFBS尺度の妥当性と有用性に疑問を呈しています。査読付きジャーナルであるPsychological Injury and Lawは、2008年、2009年、2010年に賛否両論の記事を連載しました。^{[ 75 ] [ 76 ] [ 77 ] [ 78 ]} Symptom Validity Scale（FBSおよびFBS-r）の因子構造の調査により、詐病の検出における尺度の構成妥当性と予測妥当性に疑問が生じています。^{[ 79 ] [ 80 ]}

オリジナルのMMPIに対する最大の批判の一つは、白人と非白人の受験者の間で結果に乖離が見られることだった。

1970年代、UCLAのチャールズ・マクレアリーとエリジオ・パディラは、黒人、白人、メキシコ系アメリカ人の男性の得点を比較し、非白人の方がテストで5ポイント高い得点を取る傾向があることを発見した。彼らは次のように述べています。「非白人の人種的・民族的背景を持つ人々が関わる決定において、MMPIの妥当性については議論が続いています。一般的に、刑務所の受刑者、医療患者、精神科患者、高校生や大学生といった多様な集団を対象とした研究では、黒人はL、F、Sc、Maの各尺度において白人よりも高いスコアを示すことがわかっています。人種的・民族的マイノリティ集団に精神病理が多いという考えは単純化しすぎで維持不可能であるという点については、ほぼ意見が一致しています。しかしながら、MMPIにおける人種差については、3つの異なる説明が提案されています。黒人と白人のMMPIの差は、異なる文化の中で育つことによって生じる価値観、概念、期待の差異を反映しているという見解があります。別の見解では、黒人と白人のMMPIの差は人種差を反映したものではなく、人種集団間の圧倒的な社会経済的差異を反映していると主張しています。第三に、MMPIの尺度は社会経済的要因を反映している可能性があり、他の尺度は主に人種に関連した。」^{[ 81 ]}

中国語版MMPI-2は、香港向けにFanny M. Cheung 、Weizhen Song、Jianxin Zhangによって開発され、中国本土での使用に適応されました。 ^{[ 83 ]}中国語版MMPIは、MMPI-2と同じ項目が保持された基本ツールとして使用されました。中国語版MMPI-2の新しい項目は、英語から中国語に翻訳され、その後、項目とその内容の均一性を確立するために中国語から英語に逆翻訳されました。心理測定は堅牢で、中国語版MMPI-2は高い信頼性（尺度の結果が一貫しているかどうかの尺度）を持っています。信頼性係数は、香港でのテストでは0.8を超え、中国本土では尺度全体で0.58から0.91の間であることがわかりました。さらに、中国語版MMPI-2と英語版MMPI-2の相関は、臨床尺度では平均0.64、内容尺度では平均0.68であることが判明しており、中国語版MMPI-2が性格評価の有効なツールであることを示している。^{[ 83 ] [ 84 ]}

韓国版MMPI-2は、当初、韓慶熙によって複数回の翻訳（英語から韓国語）と逆翻訳（韓国語から英語）のプロセスを経て翻訳され、726人の韓国人大学生のサンプルでテストされました。^{[ 85 ] [ 86 ]}一般的に、韓国のサンプルにおける再テスト信頼性は、アメリカのサンプルにおける信頼性と同程度でした。両文化のサンプルにおいて、再テスト信頼性の中央値は、男性よりも女性の方が高いことがわかりました。韓国人男性は0.75、アメリカ人男性は0.78でしたが、韓国人女性は0.85、アメリカ人女性は0.81でした。軽微な翻訳精度の問題のある項目を再翻訳および修正した後、韓国版MMPI-2の最終版が2005年に出版されました。^{[ 87 ]}出版された韓国版MMPI-2は、2000年の韓国国勢調査データと人口統計が類似した韓国人成人規範サンプルを使用して標準化されました。米国の基準と比較すると、韓国の基準の尺度の平均値は有意に高かったが、韓国版MMPI-2の信頼性と妥当性は英語版MMPI-2と同等であることがわかった。韓国版MMPI-2は、ソウルのサムスン国立病院の入院および外来施設の韓国人精神科サンプルを使用してさらに検証された。精神科サンプルのMMPI-2尺度の内的整合性は、標準サンプルから得られた結果と同等であった。韓国版MMPI-2尺度の堅牢な妥当性は、SCL-90-R尺度、行動相関、およびセラピスト評価との相関によって実証された。^{[ 88 ]}韓国版MMPI-2 RFは2011年に発表され、韓国版MMPI-2標準サンプルを使用して若干の修正を加えて標準化された。^{[ 89 ]}

MMPI-2は、Deinard、Butcher、Thao、Vang、Hangによってモン語に翻訳されました。モン語版MMPI-2の項目は、英語版からの翻訳と逆翻訳によって得られました。モン語版MMPI-2が英語版MMPI-2と同等であることを確認するための言語学的評価の後、尺度が異なる言語間で同じ概念を意味し、測定しているかどうかを評価する研究が行われました。モン語版と英語版MMPI-2の両方の結果は同等であることが判明し、どちらのバージョンで検査を受けた人でも得られた結果は非常に似ていることが示されました。^{[ 90 ]}