リロイ・エドガー・バーニー

リロイ・エドガー・バーニー
第8代アメリカ合衆国公衆衛生局長官
在任期間 ：1956年8月8日～1961年1月29日
社長	ドワイト・D・アイゼンハワー ジョン・F・ケネディ
先行	レナード・A・シェーレ
後継者	ルーサー・レオニダス・テリー
個人情報
生まれる	( 1906-12-31 )1906年12月31日、米国 インディアナ州バーニー
死亡	1998年7月31日(1998-07-31)（享年91歳）米国イリノイ州 パークリッジ
母校	バトラー大学 インディアナ大学 ブルーミントン校

リロイ・エドガー・バーニー（1906年12月31日 - 1998年7月31日）は、アメリカの医師であり、公衆衛生当局者であった。彼は1956年から1961年まで、第8代アメリカ合衆国公衆衛生局長官に任命された。

バーニーは、曽祖父が創設したインディアナ州バーニーで生まれた。バトラー大学（1924～26年）で医学部進学準備課程を開始し、インディアナ大学ブルーミントン校で学部課程と医学研修を修了した（理学士、1928年、医学博士、1930年）。シカゴ海洋病院での1年間の研修を通じて、公衆衛生局（PHS）を知ることになった。その後、ジョンズ・ホプキンス大学衛生公衆衛生学部で研究するための奨学金を獲得し（理学修士、1931年）、公衆衛生の世界への入門となった。高名な疫学者のWHフロスト博士とロックフェラー財団のご厚意により、バーニーは研究期間を延長し、バージニア州シャーロッツビルの合同保健局で6か月間フィールドワークを行い、未就学児にジフテリアの予防接種を行った。

シャーロッツビル在住のバーニーは、フィラデルフィア州軍正規部隊の軍医助手を志望し、承認された（1932年）。彼の専門分野は、公衆衛生の最前線である州および地方レベルの公衆衛生行政であった。フィラデルフィア州軍の同世代の多くの人々と同様、バーニーも当時のトーマス・パラン・ジュニア軍医総監の性病管理プログラムの階級を経て昇進し、ニューヨーク海洋病院（1934年）で専門訓練を受け、国中の迅速治療センターの管理に協力した。バーニーは、ジョージア州ブランズウィックにフィラデルフィア州初の移動性病診療所を設立するのを手伝い（1937年～1939年）、ジム・クロウ法による人種隔離政策により他の施設が主に白人の場所で提供されていたため治療を受けることができなかったアフリカ系アメリカ人にも治療の機会をもたらした。

バーニーは第二次世界大戦中の大半を国内で過ごし、フィラデルフィア公衆衛生局の州関係部の次長を務めた（1943年 - 1944年）。ただし、海軍への5か月間の派遣では、戦時船舶管理局の代理として地中海に赴き、港湾を襲った感染症の問題に対処した。戦後、バーニーは州および郡の保健局で仕事を続け、フィラデルフィア公衆衛生局のニューオーリンズ地区事務所を指揮し（1945年）、その後、州保健局長およびインディアナ州に新設された州保健委員会の長官に派遣され（1945年 - 1954年）、インディアナ大学医学部で教鞭を執った。1954年、バーニーはフィラデルフィア公衆衛生局に公衆衛生局次長および州サービス局副局長として戻り、当時の公衆衛生局長レナード・A・シェーレの指導に備えながら、各州への補助金の監督に当たった。

1956年8月にシェーレ公衆衛生局長が辞任すると、ドワイト・D・アイゼンハワー大統領は 休会任命でバーニーを指名し、バーニーは1956年8月8日に公衆衛生局長に就任し、その後1957年1月に上院で承認された。公衆衛生局長バーニーは、その行政上のノウハウを駆使して、PHSが一般市民、専門家およびボランティア支援団体、母体である省庁、および議会からの新たな、そして時には相反する要求に応える組織の成長痛をうまく乗り越えた。当時の主要課題は環境衛生と医療サービスへのアクセスであり、前者は環境条件の悪化と核兵器の大気圏内実験による放射性降下物に対する広く共有された懸念から生じ、後者は国民健康保険が間もなく実現するという期待から生じたものであった。 1960 年のカー・ミルズ法は、介護費を支払う十分な手段を持たない高齢者向けのサービスに対する政府の資金援助を認めたものであり、多くの点で、その後数十年間に国家政策を変革することになる メディケアおよびメディケイドプログラムの先駆けとなった。

これに対してバーニーはリーダーシップを発揮し、事実の収集、公衆衛生局の近代化計画の草案作成、そして行動を起こした。後の公衆衛生局長ウィリアム・H・スチュワートのもと、公衆衛生局長室の公衆衛生方法部は数多くの調査・諮問機関を設置し、その報告書は現在でも政策決定の参考にされている。その中には、国務長官の医学研究教育顧問団（ベイン・ジョーンズ報告書、1958年）、公衆衛生局長の医学教育顧問グループ（ベイン報告書、1959年）、下院歳出小委員会に提出された公衆衛生局長の環境衛生問題報告書（1959年）、および公衆衛生局の使命と組織に関する研究グループ（ハンドリー報告書、1960年）などがある。さらに、1957 年 7 月、公衆衛生方法は 1956 年の国民健康調査法の実施を開始し、慢性疾患の罹患率と保健サービスに関する初の定期的な全国調査である 3 年ごとの健康面接調査と移動健康診断調査 (1971 年に健康栄養調査となった) を実施しました。

ハンドリー委員会の報告書は、PHS が初期の任務 (病院と検疫) の組織的残滓を捨て、1940 年以降の民間の公衆衛生を促進するという任務をよりよく果たせるように再編するよう強く求めました。議会から正式な認可を得ることはできませんでしたが、米国保健教育福祉長官の許可を得て、バーニーは PHS の構造をその新しい機能を反映するように再編し始めました。州サービス局は 2 つの部分に分割され、1 つは「コミュニティ保健」という名目でサービス提供に関する問題に専念し、もう 1 つは環境保健に専念しました。環境プログラムは統合およびアップグレードされ、放射線保健(1957 年) と大気汚染(1960 年)のために新しい部門レベルのユニットが設立され、新しい国家放射線諮問委員会も設立されました。学際的な国立精神衛生研究所を除いて、医療サービス局のサービス指向のプログラムを、国立衛生研究所の研究や、 1959年6月にメリーランド州ベセスダの施設に着工した国立医学図書館や、1960年8月に設立され、公衆衛生方法の調査グループと国立衛生統計局の国家人口動態統計部から構成される国立衛生統計センターなどの情報収集ユニットと区別するために、組織の境界線が再描画されました。

バーニー公衆衛生局長も、自らの立場を一新し、公衆衛生のスポークスマンとしての役割を強調した。1957年と1959年に、バーニーはタバコの煙が肺がんの原因であると公に認めた初の連邦職員となり、後任の公衆衛生局長ルーサー・L・テリーへの道を開く声明を発表した。伝統的な公衆衛生機能も、同様に重要であった。バーニーは在任中、国際的には1959年の世界保健総会の米国代表団長を務め、国内では州及び準州保健当局者協会の会長を務めるなど、公衆衛生問題で指導的役割を果たした。さらに、1957年のアジアインフルエンザの大流行に対する伝染病センターの効果的な対応を支援し、アルバート・セービンが開発した経口ポリオワクチンの開発に継続的かつ計画的な支援を行った。

1961年1月29日、ジョン・F・ケネディ大統領就任直後、バーニー公衆衛生局長は民主党の新政権に公衆衛生局長を指名する機会を与えるため、その職を辞した。バーニー政権下で提起された改革やアイデアは、ケネディ大統領およびリンドン・B・ジョンソン大統領の下で保健政策の基礎となった。バーニーはフィラデルフィア保健局を退職後、1990年に退職するまでテンプル大学で保健科学担当副学長を務め、ミルバンク記念基金の理事も務めた。1998年7月31日、イリノイ州パークリッジにて死去。

• 公衆衛生科学局 (2007 年 1 月 4 日)。「公衆衛生局長官室: リロイ・エドガー・バーニー (1956-1961)」。米国保健福祉省。2008 年 9 月 16 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年 1 月 17 日閲覧。

• イェール大学のリロイ・E・バーニー文書（MS 842）
• Find a Graveの Leroy Edgar Burney