ジョン・B・ハミルトン

ジョン・B・ハミルトン
アメリカ合衆国第2代公衆衛生局長官
在任期間 ：1879年4月3日～1891年6月1日
社長	ラザフォード・B・ヘイズ ジェームズ・ガーフィールド チェスター・A・アーサー グローバー クリーブランド ベンジャミン・ハリソン
先行	ジョン・メイナード・ウッドワース
後継者	ウォルター・ワイマン
個人情報
生まれる	( 1847-12-01 )1847年12月1日、米国 イリノイ州ジャージー郡オッタークリーク郡区
死亡	1898年12月24日(1898-12-24)（51歳）米国 イリノイ州エルジン
サイン

ジョン・ブラウン・ハミルトン（1847 年 12 月 1 日 - 1898 年 12 月 24 日）は、アメリカの医師、軍人でした。1879年から 1891 年まで、 アメリカ合衆国第 2 代公衆衛生局長官に任命されました。

ハミルトンは、イリノイ州ジャージー郡オッタークリーク郡区、現在のオッタービルの町の近くで生まれました。家族が経営するハミルトン学校で教育を受け、16歳で医師ジョセフ・O・ハミルトンに弟子入りしました。翌年 (1864年)、ハミルトンは、父のベンジャミン・B・ハミルトン牧師が牧師を務めていた第61イリノイ連隊G中隊に入隊しました。南北戦争の終結後、シカゴのラッシュ医科大学(1869年、医学博士号) に入学し、開業医となりました。

ハミルトンの戦時中の経験は彼に影響を与え、彼は個人医業からアメリカ陸軍の軍医助手（1874年）に任命され、陸軍を退役した後は海軍病院サービス（MHS）の正規部隊に入隊した。1876年、24歳のハミルトンはMHSへの最初の入隊試験を受け、見事合格し、 1876年10月21日に軍医助手に任命された。彼の公衆衛生診療における才能は、1877年にマサチューセッツ州チェルシーのボストン海軍病院に配属された時に早くから発揮された。その地域の土地利用の変化により病院の下水が適切に排水されず、患者の間で予期せぬ感染症の発生を引き起こしていた。ハミルトンは施設の排水および下水道システムの改修を指揮して危機をうまく解決した。

1879年4月3日、ハミルトンは、同じく陸軍の退役軍人でシカゴ出身のジョン・ウッドワース博士の後任として、監督医務総監に任命された。ウッドワースは、新設の米国公衆衛生協会および米国議会におけるその同盟者との、新しく改編された公衆衛生局（1871年）に代わる新しい国立衛生委員会が設立される可能性をめぐる政治的争いの最中に、在任中に亡くなった。

MHS が国立衛生委員会の存続後も存続し、1890 年代に活気を取り戻して登場したことは、官僚としてだけでなく政治的交渉者としてのハミルトンの能力の証です。彼の在任期間中、MHS は海と陸 (州間) の国家検疫所を設立する権限、医務官の委任部隊に対する実力主義の要件の正式な承認、そして当時の最新の公衆衛生科学 である細菌学専用の新しい研究所を獲得しました。

ハミルトンの在任期間中、2つの全国的な疫病が起こりました。1878年にミシシッピ川流域で猛威を振るった黄熱病と、特にニューヨーク市を襲った1892年のアジアコレラの流行です。黄熱病に対する主な対応は、衛生封鎖、つまり検疫でした。これは、船や徒歩だけでなく、鉄道でも伝染すると考えられていた病気の進行を阻止するためのものでした。しかし、検疫を実施することは、州の警察権と広く考えられていた権限への連邦政府の介入を意味し、黄熱病の問題とそれが貿易に及ぼす影響が最も深刻だった米国南東部で抵抗に遭いました。

陸軍軍医ジョン・ショー・ビリングスを含む国立衛生委員会の支持者たちは、1878年の検疫法に割り当てられた資金が不十分だったため、行動を起こすよう駆り立てられた。その後4年間、ハミルトンはビリングスにあらゆる場面で圧力をかけ、MHSを中央連邦公衆衛生機関として権限と認識を取り戻すための長期にわたる努力を最終的に成功させた。ビリングスが委員会の後援の下でMHSの機関誌を発行し始めたとき、ハミルトンは議会を説得して、収入船団（米国沿岸警備隊の前身）との連携を強化するために、アラスカ州シトカなどの場所に新しい海兵隊病院に資金を提供するよう求めた。

委員会は、いわゆる「内陸検疫」のために州および準州の保健局に補助金を配布したが、補助金の使途を規制することに関しては矛盾した記録があり、ニューオーリンズ近郊のシップ島の検疫所を利用して黄熱病を鎮圧しようとしたときには政敵を作った。

委員会が扱いにくい管理機構に苦戦している間、ハミルトンは、モンタナ準州のフォートベントンにあるミシシッピ川の蒸気船上で天然痘が流行した際に、MHS と税関検査官および税関検査官との関係によって迅速かつ効果的な検疫対応が可能になったこと (1882 年 5 月)、および、MHS が周辺に急いで設置した衛生封鎖線によってメキシコの黄熱病がテキサス州ブラウンズビルに侵入するのを阻止したことを実証しました。議会はハミルトンのリーダーシップを認め、1882 年と 1883 年に、委員会に充てられるはずだった資金 10 万ドルを MHS に支給して伝染病の調査を行いました。ビリングスとその同僚が、内務省内に新しい保健局として国家委員会の構想を復活させようとしたとき、ハミルトンは、1887 年 8 月に MHS が衛生研究所 (国立衛生研究所の前身) を設立し、ジョセフ J. キンヨン博士とそのスタッフが細菌学の新しい科学を応用してコレラを検査していると発表した。結局、国家保健委員会は資金と議会の支援の両方を失い、委員会の拡大された権限と検疫所は MHS に譲渡された。

検疫の実施を取り巻く問題が、ハミルトンの公衆衛生における仕事の原動力となった。衛生研究所が、当時移民が最も多く入国したエリス島近くのスタテン島海兵隊病院の屋根裏部屋で始まったのは偶然ではない。それ以前に、ハミルトンはベドローズ島に海兵隊病院を設立していた。ベドローズ島は将来自由の女神像が建てられる予定の場所だった。海兵隊衛生研究所が国内検疫を発令する正式な権限を与えられるのは1893年になってからだったが、ハミルトンと彼のスタッフは議会と協力して、国家政策に向けた段階的な変更を進めた。海上検疫法（1888年8月1日の法律）は1878年の法律を強化し、東海岸と西海岸に新しい連邦検疫所を追加した。1891年3月の法律は、移民の健康診断を海兵隊衛生研究所の職務の一部とした。また、州間検疫法（1890年3月27日の法律）により、MHSは流行性コレラ、黄熱病、天然痘、ペストに対する検疫所を設置する権限を与えられた。後任の公衆衛生局長官ウォルター・ワイマンの要請により、ハミルトンは1892年のコレラ大流行時にニューヨークに戻り、サンディフック（キャンプ・ロー）に検疫キャンプを設置した。

ハミルトンは、議会がウッドワースの改革計画を実現し、MHS を健全な財政と専門的基盤に据えるという点で、ある程度の進展を見せた。1884 年 6 月 26 日の海運法は、商船員に課せられた病院税を、国内の港に上陸する外国船に課されるトン税と不足分予算で医療サービスの資金を賄うことに代えた。また、ハミルトンが医療士官団への入団に競争試験を課す規則を公布した後、議会は 1889 年 1 月 4 日の法律で正式に軍団を認可した。

しかし、彼は軍医官に与えられる給与と階級で MHS の委任部隊に同等の立場を勝ち取ることができず、その結果、1891 年 6 月 1 日に軍医総監の職を辞した。

ハミルトンは画家のハワード・チャンドラー・クリスティの従兄弟であった。ハミルトンはメアリー・L・フロスト^[1]と結婚し、息子ラルフ・A・ハミルトン博士^[2]と娘で芸術家のブランシュ・ハミルトン（1880-1970）^[3]をもうけた。クリスティはブランシュにウィリアム・メリット・チェイス^[4]のもとで絵画を学ぶよう勧めた。ハミルトンは外科医として再任され、シカゴの海洋病院に配属された。ハミルトンは母校のラッシュ医科大学で外科教授を務め、新設の米国医師会雑誌（1893-1898）の編集者も務めるなど、職業人として充実した人生を送っていた。

ハミルトンは、南北戦争で牧師を務めた父親の権利により、米国忠誠在郷軍人会軍事協会の会員であった。彼は当初、同協会の退役軍人会員の長男に与えられる地位である二等会員として同協会に入会し、父親の死後、一等会員として父親の跡を継いだ。

ハミルトンはサンフランシスコへの配属を受け入れず、1896年11月13日に精神病院を辞職し、イリノイ州エルジンにある北イリノイ州立精神病院の院長に就任した。彼は同病院で生涯を終え、1898年12月24日に同病院で亡くなった。^[5]

• 公衆衛生科学局 (2007 年 1 月 4 日)。「公衆衛生局長官室: ジョン B. ハミルトン (1879-1891)」。米国保健福祉省。2008 年 9 月 16 日時点のオリジナルよりアーカイブ。2008年1 月 17 日閲覧。