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舌咽神経（/ ˌ ɡ l ɒ soʊ f ə ˈ r ɪ n ( d ) ʒ i ə l , - ˌ f ær ən ˈ dʒ iː ə l / [ 1 ] ）は、第 9 脳神経、脳神経 IX、または単に CN IX とも呼ばれ、 [ 2 ]脳幹から上部延髄の両側、迷走神経のすぐ前（鼻に近い側）から出る脳神経です。混合神経（感覚運動神経）であるため、求心性の感覚情報と遠心性の運動情報を伝達します。舌咽神経の運動神経部分は胚性延髄の基底板に由来し、感覚神経部分は頭蓋神経堤に由来する。
延髄の前部から舌咽神経は小脳片葉の外側または下方を通り、頸静脈孔の中央部を通って頭蓋骨から出る。頸静脈孔内の上神経節と下神経節から、舌咽神経は独自の硬膜鞘を持つ。側頭骨錐体部の下面にある下神経節は、蝸牛水管が開口する三角形のくぼみと関連している。下側では、舌咽神経は迷走神経と副神経の外側かつ前方に位置する。
舌咽神経は、孔（X および XI と共に）を通過する際に、内頸静脈と内頸動脈の間を通ります。[ 3 ]後者の血管の前方、茎状突起とそれに繋がる筋肉の下を下って、茎突咽頭筋の後下縁まで下降します。[ 4 ]その後、前方に湾曲し、首の側面で弓状になり、茎突咽頭筋と中咽頭収縮筋の上に位置します。そこから、舌骨舌筋の下を通り、最終的に口蓋扁桃、咽頭粘膜、舌根、口腔漿液腺に分布します。
注：舌咽神経は迷走神経とともに咽頭神経叢の形成に関与する。
舌咽神経には、大きく分けて5つの一般的な機能がある。
前述の通り、舌咽神経は感覚神経線維と運動神経線維の両方からなる混合神経です。感覚神経線維の起始部は、咽頭、中耳、舌の後方3分の1（味蕾を含む）、頸動脈小体および頸動脈洞です。これらの神経線維は延髄で終止します。運動神経線維の起始部は延髄であり、耳下腺、舌後部の腺、および茎突咽頭筋（嚥下時に咽頭を拡張する筋肉）で終止します。
第IX脳神経の鰓弓運動神経成分は、嚥下時や発話時に咽頭を持ち上げる茎突咽頭筋の随意的な制御を担っている。
起源と中心経路
鰓弓運動神経成分は、延髄吻側部の網様体にある疑核から起始する。疑核から出た神経線維は、他の第IX脳神経成分とともに、オリーブ核と下小脳脚の間を通って延髄を出て、前方および外側へと走行する。
頭蓋内経路
延髄の外側から出ると、鰓弓運動神経線維は第IX脳神経の他の構成要素と合流し、頸静脈孔を通って頭蓋骨から出る。舌咽神経線維は、同じく頸静脈孔を通って頭蓋骨から出る第X脳神経および第XI脳神経のすぐ前方を走行する。
頭蓋外経路と最終的な神経支配
鰓弓運動神経線維は頭蓋骨を出ると、側頭骨茎状突起の深部まで下降し、茎突咽頭筋の後縁を包み込むようにして、茎突咽頭筋を支配する。
茎突咽頭筋の随意制御
茎突咽頭筋の随意運動の信号は、前運動皮質および運動皮質（他の皮質領域と関連して）で発生し、内包膝部の皮質延髄路を通って延髄の疑核に両側性にシナプスを形成する。
舌咽神経の副交感神経成分で、同側の耳下腺を支配する。
起源と中心経路
節前神経線維は延髄吻側部の下唾液核に起始し、前方および外側に向かって走行し、延髄オリーブと下小脳脚の間から脳幹を出て、第IX脳神経の他の構成要素と合流する。注：これらのニューロンは、脳幹の断面で視認できる明確な核を形成しない。図に示されている位置は、これらの線維の細胞体の位置を表している。
頭蓋内経路
延髄の外側から出ると、内臓運動線維は第IX脳神経の他の構成要素と合流して頸静脈孔に入ります。頸静脈孔内には、一般感覚、内臓感覚、特殊感覚を媒介する神経細胞体を含む2つの舌咽神経節があります。内臓運動線維はシナプスを形成せずに両方の神経節を通過し、鼓室神経として第IX脳神経の一般感覚線維とともに下神経節から出ます。鼓室神経は頸静脈孔を出る前に側頭骨錐体部に入り、下鼓室管を通って鼓室腔まで上行します。鼓室腔内では、鼓室神経は中耳岬の表面に神経叢を形成し、一般感覚を提供します。内臓運動神経線維はこの神経叢を通過し、合流して小錐体神経となる。小錐体神経は再び側頭骨に入り、中頭蓋窩で大錐体神経のすぐ外側に出る。その後、前方に進み、第3脳神経（V3）の下顎神経成分とともに卵円孔を通って頭蓋外に出る。
頭蓋外経路と最終的な神経支配
頭蓋骨から出ると、小錐体神経は耳神経節でシナプスを形成します。耳神経節は、卵円孔のすぐ下で下顎神経から吊り下げられています。耳神経節からの節後線維は、三叉神経（V3）の耳介側頭枝とともに耳下腺の実質へと進みます。
視床下部の影響
視床下部と嗅覚系からの神経線維は、背側縦束を介して下唾液核の出力に影響を与える。例としては、1) 恐怖に対する口渇反応（視床下部が媒介）、2) 食物の匂いに対する唾液分泌反応（嗅覚系が媒介）などが挙げられる。
この第IX脳神経の構成要素は、頸動脈洞の圧受容体と頸動脈小体の化学受容体を支配している。
臨床的相関 CN IX の内臓感覚線維は、咽頭反射の求心路を媒介し、咽頭後部に触れると患者が嘔吐反射を起こす（すなわち、嘔吐反射）。咽頭筋への遠心信号は、迷走神経の鰓弓運動線維によって伝達される。[ 5 ]
この第IX脳神経の構成要素は、外耳の皮膚、鼓膜の内面、上咽頭の壁、舌の後方3分の1、喉頭蓋の前面、喉頭蓋谷からの一般的な感覚情報（痛み、温度、触覚）を伝達します。
第IX脳神経の特殊な感覚成分は、舌の後方3分の1からの味覚を感知する。
舌咽神経の損傷は、舌の後方3分の1の味覚の喪失や嚥下障害を引き起こす可能性があります。
舌咽神経の損傷の有無を判定するために用いられる臨床検査には、口の嘔吐反射の検査、患者に嚥下や咳をしてもらうこと、および構音障害の評価などがある。また、医師は舌の後方3分の1に苦味物質や酸味物質を塗布して味覚障害の有無を評価することもある。
舌咽神経の機能は、患者の舌の後方3分の1における一般的な感覚と味覚を検査することで評価できる。また、咽頭反射も舌咽神経の評価に利用できる。
{{cite book}}: CS1メンテナンス: 場所の発行元が見つかりません (リンク)サラディン著『解剖学と生理学：形態と機能の統一』（第6版）