核相反

核相反
オリーブの中央下の延髄の横断面。（中央右に「疑核」と表示されています。）
詳細
識別子
ラテン	曖昧核
ニューロネーム	765
ニューロレックスID	ビルンレックス
TA98	A14.1.04.253
TA2	6011
ＦＭＡ	54588
神経解剖学の解剖用語 [Wikidataで編集]

疑核（英語では「曖昧核」）は、網様体の 髄質部の奥深くに位置する大きな運動ニューロンのグループで、ジェイコブ・クラークによって命名されました。^[1]疑核には、発話や嚥下に関連する軟口蓋、咽頭、喉頭の筋肉を支配するニューロンの細胞体が含まれています。運動ニューロンだけでなく、疑核には心臓の節後副交感神経ニューロンを支配する節前副交感神経ニューロンが含まれています。 [ ^2]

これは、上部延髄の外側部にある下オリーブ核のすぐ背側（後方）に位置する組織学的に異なる細胞の領域であり、皮質延髄路を介して上位運動ニューロンの神経支配を直接受けます。

この核は、喉頭、咽頭筋、口蓋垂筋に終結する迷走神経の鰓遠心性運動線維（CN X）[ ^3]と、茎突咽頭筋に終結する舌咽神経の遠心性運動線維（CN IX）を生じます。さらに、副神経の頭蓋部（CNXI）に遠心性線維を与えます。

疑核は、軟口蓋、咽頭、喉頭、上部食道の同側筋の運動神経支配を制御します。疑核の病変は、鼻声、嚥下障害、発声障害、および口蓋垂の反対側への偏向を引き起こします。心臓への節前副交感神経も、この核の外部形成を通じて流れます。

迷走神経（副神経の頭根を含む）によって支配される口蓋帆挙筋などの筋肉も、孤束核による統合を通じて適切に嚥下するために必要である。迷走神経は、食道の上部、咽頭および喉頭の他の部分にも支配している。

運動ニューロンだけでなく、その「外部形成」における疑核には、心臓に対するコリン作動性節前副交感神経ニューロンが含まれています。^[2]これらのニューロンは心臓抑制性です。^{[4]この心臓抑制効果は、中枢神経系によって}血圧 の急速な変化が達成される手段の 1 つです(主な手段は、細動脈を収縮させ、心臓の拍動をより速く、より強くする交感神経系の活動の変化です)。つまり、脳幹の血管運動中枢からの交感神経の流出を伴う統合および拮抗システムを通じて、疑核と迷走神経の背側運動核から生じる副交感神経の流出は、血圧の急速な上昇に反応して心臓の活動を低下させるように作用します。疑核の外部形成により、気管支収縮線維が気管支肺系に送られ、肺気管支気流の反射的減少を引き起こすこともあります。心抑制系と協調して作用する可能性のあるこの系の病態生理学的関連性は十分に解明されていませんが、COPD /肺気腫（スピリーバ/チオトロピウムまたはイプラトロピウムなどの吸入抗コリン薬が標準治療）や喘息（特に運動関連喘息増悪は自律神経調節障害の要素を含む可能性があります）などの気管支痙攣性疾患に役割を果たしている可能性があります。

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  オリーブのほぼ中央にある延髄の断面。
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  脳神経核を模式的に表したもの。背側から見た図。運動神経核は赤、感覚神経核は青。
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  脳運動神経の起源核を模式的に示した図。側面図。
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  オリーブの中央を通る横断面によって示される延髄の網状構造。

• 孤立核

• Medical Neurosciences では、曖昧性核について説明します。