航空医官

「フライトサージョン」という用語は、1918年初頭にアメリカ陸軍の航空医療部隊がアメリカ航空クラブとアメリカ航空連盟という2つの民間航空団体と協力して、アメリカ軍パイロットの健康診断と基準の問題に取り組んだときに生まれた。^{[ 2 ] [ 3 ]}

この用語は特に、大佐（後に准将）セオドア・C・リスター（米国陸軍通信隊航空部門の初代主任軍医）とアイザック・H・ジョーンズ少佐に関連付けられています。この2人の将校は、1918年6月に先駆的な「飛行士のケア」部隊の組織を提案しました。^{[ 4 ]}

当初の目的は、軍と軍医総監が飛行事故率の高さの原因を理解することでした。最初の航空医官が任命されて間もなく、研究と経験により、航空乗組員の健康状態が劇的に改善され、すべての航空乗組員の入隊時の医学的基準が大幅に引き上げられました。初期の航空医官は、歩兵や騎兵の任務に身体的に適していない将校を飛行任務に割り当てていた陸軍の慣行は不適切であると気づきました。航空環境で遭遇するGフォース、空間識失調のリスク、低酸素症のリスクなどの課題のため、初期の航空医官は、航空関係者は健康状態が極めて良好で、航空宇宙生理学の基礎について十分な訓練を受けている必要があると気づきました。

アメリカが第二次世界大戦に直面するにつれ、航空医官の役割は成熟し、拡大していった。1941年の映画『ダイブ・ボンバー』は、海軍航空隊に焦点を当てたものではあるが、真珠湾攻撃直前の航空医官の役割を強調し、高高度における低酸素症の問題を解決することが航空機の事故率をいかに低下させるかを示した。

第二次世界大戦中、アメリカ陸軍航空隊の司令官であったヘンリー・「ハップ」・アーノルド陸軍大将（後に空軍大将）は、航空環境をより深く理解するため、陸軍航空隊の全航空医官に対し、患者と共に定期的に飛行するよう指示した。その結果、今日に至るまで、彼らの後継者であるアメリカ空軍の航空医官は、 「航空資格」を有する航空機乗組員とみなされ、飛行手当を受け取り、毎月一定時間の飛行が義務付けられている。 この方針は陸軍航空医官と海軍航空医官にも適用され、海軍航空士官や海軍航空将校と同様に、海軍航空資格を有する士官とみなされている。

アメリカ陸軍における厳格な人種隔離は、 1941年にタスキーギ航空隊の作戦と訓練を支援するために黒人航空医官を別途育成することを必要とし、第二次世界大戦中もアメリカ陸軍航空隊で継続された。^{[ 5 ]} 第二次世界大戦後、独立したアメリカ空軍が設立され、すべてのアメリカ軍が人種統合されたことにより、この分離は廃止された。

航空医官は依然として活用されていたが、駐屯地環境に限られていた。

ベトナム戦争中、米空軍の航空医官が飛行任務に就いていた。^{[ 6 ]}

アメリカ空軍では、ほとんどの航空医官はオハイオ州ライト・パターソン空軍基地にあるアメリカ空軍航空宇宙医学学校（USAFSAM）で初期訓練を受ける。 ^{[ 7 ]} 入門カリキュラムは航空宇宙医学基礎（AMP）コースとして知られており、航空医学のトピックと航空機乗組員および生存訓練を含む2週間のカリキュラムである。AMPは、アメリカ空軍航空宇宙医学プログラムの目標を支援する任務を遂行するための基本的な任務資格をアメリカ空軍の医療士官に準備するように設計された、講義と実験室での経験の組み合わせである。^{[ 8 ]}

空軍の航空医官の中には、最終的に航空宇宙医学レジデンシー（RAM）に進む者もいる。RAMは、公衆衛生学修士号、1年間の航空宇宙医学研修、および1年間の職業医学または予防医学研修を含む3年間のプログラムである。RAMの卒業生は、航空宇宙医学と職業医学または予防医学の2つの専門医資格を取得する資格があり、通常は他の航空医官または医療部隊の監督に配属される。RAMには、航空医官飛行習熟訓練（MOFFT）も含まれており、この訓練中に航空医官は短縮された地上訓練とT-6テキサンIIでの基本的な操縦訓練を受ける。したがって、RAMは実際の操縦経験と初期資格取得に向けた訓練をある程度積んでいるが、USAFパイロットの航空資格は授与されない。^{[ 9 ]}

米空軍航空医官のうち、限られた人数はパイロット医師（空軍専門職コード48VX）としての任務も遂行できる。パイロット医師は、当初は航空士官パイロットとして米空軍に入隊し、後に医学部進学のため空軍医療部隊に転属する。パイロット医師の目的は、空軍のシステムおよび任務の研究、開発、試験、評価において、「統合的な運用および航空宇宙医学の指導」を提供し、最大限の有効性とコスト削減を実現することである。

パイロット医師は以前はそれぞれの航空機の運用飛行隊にのみ配属され、主な任務はパイロットでしたが、パイロット医師の医学的専門分野に応じて、通常は航空医学クリニックで患者を診察する臨床業務も行っていました。2011年4月21日、米空軍パイロット医師プログラム（PPP）は「パイロットと航空医官の両方の資格を同時に持つ空軍士官の特別なリソースを最大限に活用する」ために全面的に改訂され、空軍軍医総監によって上級パイロット医師がプログラムディレクターに選ばれ、指定された指揮、スタッフ、研究、訓練、教育のポスト、および運用部隊での任務が割り当てられました。P48VX空軍専門コード（AFSC）は、パイロット医師として航空命令を受け、これらの指定されたPPPポストのいずれかに配属される医療士官に割り当てられます。パイロット兼医師は、条件付き飛行手当（航空キャリア奨励手当、ACIP）を受け取る権利があり、これは、現役の飛行任務に就き、規定の飛行時間を毎月飛行する場合に限られます。

パイロット医師は、資格のあるパイロットおよび資格のある航空医官であることに加えて、少なくとも 3 年間の運用飛行と 1 年間の運用航空医官としての経験を完了している必要があり、航空医官としての運用経験のない応募者を「最初の配属パイロット医師」になる可能性が高い基地に配属する規定があります。^{[ 10 ]}改訂されたプログラムでは、航空医官が学部パイロット訓練と遠隔操縦航空機 (RPA) パイロット訓練 (年間 1 枠) に参加できるようになり、以前に USAF戦闘システム士官/ 航法士 / 電子戦士官 / 兵器システム士官、RPA センサー オペレーター、および飛行試験エンジニアとしての経験を持つ航空医官が航法医または飛行試験医官として参加できるようになり、パイロット医師が USAF テスト パイロット スクールへの配属を競うことができるようになります。^{[ 11 ]}

パイロット医師は、プログラム目標を達成するために、次の 4 つのコア コンピテンシーによって定義されます。(1) 運用と医療の経験を統合して専門的な指導を提供する。(2) 運用上の知見を研究、基礎および応用科学、関連する研究、開発、テストおよび評価 (RDT&E)、運用テストおよび評価 (OT&E) に適用して研究を実施する。(3) 特定の専門分野について航空機乗組員、空軍の上級指導者、および医療従事者に教える。(4) 運用システム、環境、および事故に関する推奨事項、および人間のパフォーマンスの問題に対する解決策を提供するための分析を実施する。^{[ 12 ]}

パイロット医師は、航空医官とパイロットの両方の上級資格を取得できます。上級パイロット資格には、航空医官の資格を取得する前に取得した空軍パイロットとしての航空勤務年数、運用飛行任務月数、および総飛行時間を適用できます。パイロット医師の資格を取得した後は、パイロットとして飛行したすべての時間と、パイロットとして取得した運用飛行任務月数は、士官が現役のパイロット医師として航空命令を受けている限り、上級パイロット資格と航空医官資格の両方に「二重に加算」されます。^{[ 13 ]}

米空軍の航空医官は、航空医官としての勤務年数と総飛行時間に応じて、航空医官、上級航空医官、主任航空医官の3つの異なる階級に分けられます。空軍の航空医官は、米空軍のあらゆる飛行活動に従事しており、空軍予備役軍団（AFRC）および空軍州兵（ANG）に所属する空軍予備役部隊の航空医官も含まれます。

• 空軍航空医官の記章

アメリカ海軍では、航空医官の初期訓練は、フロリダ州ペンサコーラ海軍航空基地にある海軍航空宇宙医学研究所（NAMI）の航空医官基礎コースを通じて行われます。航空医官基礎コースは、米空軍のコースよりもかなり長く、すべての候補者に対してMOFFTのより長く、より厳格なバージョンが含まれているため、すべての海軍航空医官は、 T-6テキサンII航空機での正式な操縦訓練を、訓練の「単独飛行が安全」な段階まで受け、さらに海軍 TH-57訓練ヘリコプターでの5回の飛行も行います。海軍航空医官は、米空軍のプログラムとは異なる3年間のRAM訓練プログラムに参加することもできます。訓練後、ほぼすべての海軍航空医官は、艦隊（USN）または艦隊海兵隊（USMC）の展開可能な海軍または海兵隊の戦闘航空飛行隊に配属されます。上級航空医官は、後に海軍航空隊または海兵航空団、空母航空団、機能別／機種別航空団、海兵航空群、航空母艦または強襲揚陸艦の医療部門、あるいは海軍航空基地、海兵隊航空基地、海軍航空施設に所在する海軍病院または海軍支部診療所のスタッフに配属されます。海軍航空医官は、海軍病院、海軍支部診療所、および海軍病院船の医療部隊の指揮下に入る資格も有します。

海軍航空医官の中には、海軍航空士官または海軍航空士官の「二重指定」を受けている者も少数いる。これは、以前は無制限のライン士官パイロットまたは海軍航空士官で、海軍医療隊に転属し、医科大学に通い、後に海軍航空医官の資格を取得した者、または以前に海軍航空医官に指定されていた者が、学生海軍航空士官として本格的な飛行訓練を受けるために選抜された者のいずれかである。後者の士官にも海軍航空士官の記章が授与されるが、海軍航空士官または海軍航空士官と海軍航空医官の両方の資格を持つ「二重指定」士官として医療隊に留まり、両方の記章を着用する。このような士官は研究パイロットとして配属されることが多い。^{[ 14 ]}

海軍航空医官のうち、海軍航空士官と海軍航空医官の二つの資格を持つ2名、デビッド・M・ブラウン大佐（海軍医療従事者、海軍航空医官）とジョセフ・P・カーウィン大佐（海軍医療従事者、海軍航空医官）を含む少数の者が宇宙飛行士の資格も取得している。カーウィン大佐は1973年にスカイラブ1号の科学パイロットとして宇宙飛行を行い、宇宙飛行を行った最初のアメリカ人医師となった。これらの士官のうち、ブラウン大佐とローレル・ブレア・サルトン・クラーク大佐（海軍医療従事者、海軍航空医官）の2名は、2003年のスペースシャトル・コロンビア号の事故（STS-107ミッション）で死亡した。

海軍航空医官は、アメリカ海軍とアメリカ海兵隊の航空部隊および隊員、ならびに海軍予備役および海兵隊予備役の航空部隊および隊員に対し支援を提供する。

• 海軍航空士官、海軍航空士官、海軍航空医官の記章

  

1947年に陸軍航空隊が陸軍から分離してアメリカ空軍となって以来、陸軍航空医官は主に陸軍の回転翼航空機パイロットの健康と体力維持に重点を置いてきた。陸軍航空医官のほとんどは、アラバマ州フォート・ノボセルにあるアメリカ陸軍航空医学学校で6週間の基礎コースを修了し、その後部隊に配属される。現場での経験を積んだ後、陸軍航空医官は前述のRAMプログラムに参加する資格を得る。これまで、陸軍RAMのほとんどはアメリカ空軍のプログラムに参加してきたが、多くはアメリカ海軍のプログラムに参加し、少数はライト州立大学にあるアメリカ唯一の民間RAMプログラムで学んでいる。RAMトレーニングは、アメリカにおける他の専門分野のレジデンシートレーニングと同等であり、プログラム修了者は認定試験を受け、一人前の専門医とみなされる。米空軍の航空医官と同様に、陸軍の航空医官も、航空医官としての勤務年数と総飛行時間に応じて、航空医官、上級航空医官、上級航空医官の3つの階級に分かれています。陸軍の航空医官は、現役の陸軍航空部隊および隊員、ならびに陸軍予備役および陸軍州兵の隊員を支援します。

• 陸軍航空医官の記章

米国以外の国では、軍の航空医官の訓練要件が異なっている。例えば、英国では、航空医学は独立した専門分野ではなく、産業医学のサブスペシャリティとみなされている。そのため、英国空軍、英国海軍、英国陸軍の航空医学の専門家は、通常、航空医学の専門訓練を受ける前に産業医学の専門家であることが求められる。^{[ 15 ]}