産婦人科( obstetrics and gynaecology、 obstetrics and Gynecologyとも綴られ、Obst and Gynae、O&G、OB-GYN、OB/GYN [ a ]と略される)は、産科(妊娠、出産、産褥期を扱う)と婦人科(女性の生殖器系 、すなわち膣、子宮、卵巣、乳房の健康を扱う)の2つの下位専門分野を含む医学専門分野です。この専門分野は、女性の健康管理において重要な部分を占めています。
両分野の大学院研修プログラムは通常統合されており、開業産婦人科医が女性の生殖器の健康管理と妊娠管理に熟練できるよう準備するが、多くの医師はその後、どちらか一方の分野で専門性を高めていく。
米国産婦人科専門医認定委員会(ABOG)によると、米国で産婦人科医の認定を発行する責任を負っている同委員会によれば、産婦人科医の認定を受けるための最初のステップは、医学部を卒業してMDまたはDOの学位を取得することです。[ 2 ]その後、医師は卒後医学教育認定評議会(ACGME)によって承認された4年間の産婦人科研修プログラムを修了する必要があります。[ 2 ] [ 3 ] 2021年の電子研修医申請サービス(ERAS)マッチングでは、277の産婦人科研修プログラムが応募者を受け入れていました。[ 4 ]
産婦人科研修医は、研修医4年目に、プログラム修了を証明する指導医の宣誓供述書を提出することで、筆記試験であるABOG資格試験の受験を申請し、専門医認定プロセスを開始するかどうかを選択できます。[ 5 ]研修医が資格試験に合格し、産婦人科医として認定される可能性のある知識とスキルを持っていることを証明できれば、口頭による認定試験を受ける資格が得られます。[ 5 ]認定試験の前に、研修医は産婦人科患者のケアにおける能力と経験を証明するために、研修期間中に担当した患者の症例リストも収集する必要があります。[ 2 ]
研修医はその後、ABOGの試験センターで3時間の口頭試験を受け、試験に合格すれば「認定」産婦人科医となる。[ 3 ] 2013年以降、認定試験の受験者の少なくとも82%が合格している。[ 6 ]
これには11~14年間の教育と実務経験が含まれる。最初の7~9年間は一般医学研修である。
経験豊富な産婦人科医は、母体胎児医学などの専門分野の資格取得を目指すことができます。詳しくは「フェローシップ(医学)」をご覧ください。
すべての医師はまず医学部を卒業し、MBBSまたは同等の資格を取得する必要があります。[ 7 ]この部分は通常5年間かかります。その後、一般医療評議会への暫定登録の資格が得られます。次に、2年間の基礎研修を完了する必要があります。[ 7 ] [ 8 ] 1年間の研修が完了すると、研修医は一般医療評議会への正式登録の資格が得られます。[ 7 ]基礎研修が完了すると、申請者は王立産婦人科医協会が実施するパート1 MRCOG試験[ 9 ]を受験します。その後、さらに7年間の研修と2つの試験(パート2およびパート3 MRCOG試験)があり、合計で最低9年間の研修となりますが、研修医によってはそれ以上かかる場合もあります。[ 10 ]
米国で医師が受けられる専門分野別研修の例としては、以下のようなものがある。
これらのうち、最初の 4 つだけが、卒後医学教育認定評議会 (ACGME) および米国産婦人科専門医認定機構 (ABOG) によって真に認められたサブスペシャリティです。その他のサブスペシャリティは、非公式な診療の集中として認識されています。米国産婦人科専門医認定機構または米国オステオパシー産婦人科専門医認定機構によって認定されたサブスペシャリストとして認められるには、医師はACGMEまたはAOA認定のレジデンシーを修了し、追加の標準化試験を必要とする追加資格証明書 (CAQ) を取得する必要があります。[ 11 ] [ 12 ]
さらに、他の専門分野の医師も、産科における高度救命処置(ALSO)の研修を受けることができます。これは、産婦人科の緊急事態に適切に対応できるようになるための短期資格です。
産婦人科医が患者に提供できる処置は数多くあります。処置には以下のようなものがあります。[ 13 ]
産科医と婦人科医[ 14 ]は、それぞれ異なる業務を行う資格を持っています。産科医は以下の業務を行う資格を有しています。
・不妊治療
妊娠中の健康管理
・新生児集中治療室(NICU)でのケア
・経膣分娩と帝王切開分娩
・一般的な産後ケア
一方、婦人科医は以下のような医療行為を担当します。
・生殖器系の健康診断
・子宮頸がんおよび乳がん検診
・尿路系の問題
・性感染症の治療
・子宮疾患の治療
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