ナブメトン

ナブメトンは、 Relafenなどのブランド名で販売されている非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。 ^{[ 1 ] [ 4 ]}ナブメトンはビーチャムによって開発され、1991年に初めて規制当局の承認を受けました。^{[ 5 ]}

ナブメトンは、肝臓で活性代謝物である6-メトキシ-2-ナフチル酢酸に急速に代謝される非酸性NSAIDプロドラッグです。ナブメトンの活性代謝物はシクロオキシゲナーゼ酵素を阻害し、COX-2活性を優先的にブロックします（これは関節炎中の炎症と痛みの発生に間接的に関与しています）。ナブメトンの活性代謝物は、治療効果の主な原因となる化合物であると考えられています。比較すると、親薬物は、特にプロスタグランジンなどのCOX-2副産物の阻害作用が弱いです。インドメタシンよりも腎毒性が低い可能性があります。^{[ 6 ]}この化合物には2つの既知の多形体があります。 ^{[ 7 ]}ナブメトンは、腎臓のプロスタグランジン分泌への影響がほとんどなく、このクラスの他の従来の薬よりも心不全との関連性が低いです。^{[ 8 ]} ACE阻害薬を服用している高血圧患者の血圧コントロールに対するナブメトンの効果も良好で、パラセタモールと同等である。^{[ 9 ]}

2023年には、米国で271番目に多く処方された薬であり、80万件以上の処方箋があった。^{[ 10 ] [ 11 ]}

ナブメトンは、変形性関節症および関節リウマチの徴候および症状の緩和に適応される。 ^{[ 1 ]}

副作用には、血便または黒色タール状便、尿の色、頻度、または量の変化、胸痛、息切れ、喀血、便の色が薄くなる、しびれ、脱力感、インフルエンザ様症状、脚の痛み、視覚障害、言語障害、歩行障害、体重増加、腹痛、冷や汗、皮膚の発疹、水疱、頭痛、腫れ、出血、あざ、吐血、黄疸、下痢、便秘、めまい、消化不良、ガス、吐き気、耳鳴りなどがあります。^{[ 12 ]}

2020年10月、米国食品医薬品局（FDA）は、すべての非ステロイド性抗炎症薬の処方情報を更新し、羊水減少症を引き起こす胎児の腎臓障害のリスクについて説明するよう要求しました。 ^{[ 13 ] [ 14 ]}妊娠20週以降の妊婦にはNSAIDの使用を避けることを推奨しています。^{[ 13 ] [ 14 ]}