蒙古斑

スレートグレー母斑
その他の名前	蒙古斑、蒙古青斑、先天性真皮メラノサイトーシス、[1]真皮メラノサイトーシス[1]
灰色母斑のある乳児
専門	皮膚科

蒙古斑は、灰色母斑や先天性真皮メラノサイトーシスとしても知られ、波状の境界と不規則な形をした良性の平坦な先天性 母斑である。1883年、日本を拠点に活動していたドイツ人人類学者エルヴィン・ベルツによって記述され、モンゴル人にちなんで名付けられたが、彼はこの斑がモンゴル人の患者に最も多く見られると誤って信じていた。^{[2] [3] [4] [5]}通常、生後3～5年で消え、ほとんどの場合は思春期までに消える。最も一般的な色は青だが、青灰色、青黒、濃い茶色のこともある。

蒙古斑は先天性の発育障害、つまり出生時から存在するもので、皮膚のみに発症する。その青い色はメラニンを含む細胞であるメラノサイトによって引き起こされる。メラノサイトは通常は皮膚の表面（表皮）にあるが、斑点がある場所ではより深い領域（真皮）にある。 ^[6]通常、複数の斑点または1つの大きな斑点として、腰仙部（腰）、臀部、側面、肩の1つ以上を覆​​う。^{[6]これは、}胚発生中にメラノサイトが神経堤から表皮へ移動する際に、真皮の下半分から3分の2に閉じ込められることによって生じる。^[6]

男児と女児は、どちらも灰色母斑になりやすい傾向がある。^{[7] [8] [9]}灰色母斑の背景を知らない人は、それを打撲傷と間違え、虐待を心配する可能性がある。^{[10] [11] [12]}

フランスの人類学者ロバート・ジェサン [fr]は、彼が「先天性色素斑」または「有色の母斑」と呼ぶものに興味を持ち、アメリカ大陸の文化人類学を扱う学術誌Journal de la Société des Américanistesに複数の論文を発表した。ジェサンはメキシコのイダルゴ州ウエウエトラ・テペワ族と過ごし、1947年にその斑点の「位置、形、色、組織学、化学、遺伝的伝達、人種分布」について書いた。彼はそれ以前にもグリーンランドで数回の冬を過ごしており、1953年にその斑点について知られていることを概説した。彼は、さまざまな集団で斑点が消える年齢が、それらの集団の際立った特徴であることが判明するかもしれないという仮説を立てた。ジェサンは、その斑点が最初に観察されたのはイヌイット族であると主張した。^[13]

デンマークの司祭で植物学者のハンス・エゲデ・サービエは、1770年から1778年までグリーンランドに滞在した。1816年に出版され、ヨーロッパのいくつかの言語に翻訳された彼の日記には、多くの民族誌的情報が含まれていた。彼は、洗礼のために裸で連れてこられた乳児によく斑点が見られると述べ、新生児の斑点について記述した。2人目のデンマーク人観察者は、主にコペンハーゲンを拠点にしていた医師で動物学者のダニエル・フレデリック・エシュリヒトである。1849年、彼は産院で出産した「混血」の赤ん坊について書いている。彼はまた、「サービエが初めてイヌイットの子供について観察したことは、アルコールに漬けた胎児を送ったホルボル船長によって完全に確認された」とも述べている。 ^[13]

ゲサインはさらに、人類学者がこの斑点について言及したのは 1883 年になってからだと述べている。東京で活動していたドイツ人、エルヴィン・ベルツが、日本の乳児に濃い青色の斑点があると記した。彼は 1901 年にベルリンでその発見を発表し、それ以降、ベルツの名前は色素を含む特定の皮膚細胞と結び付けられるようになった。グスタフ・フレデリック・ホルム大尉は1887 年に、グリーンランド人の通訳ヨハネス・ハンセン (通称ハンセラック) が、新生児の腎臓のあたりに、成長するにつれて大きくなるあざがあることを証言したと書いている。その年、デンマークの人類学者ソーレン・ハンセンが、日本でのベルツの観察とグリーンランドでのサービエの観察との関連を指摘した。「これは偶然ではあり得ません。日本人とエスキモーの類似性が指摘されたのはこれが初めてではありません。」ノルウェーの極地探検家フリチョフ・ナンセンは、この斑点は西グリーンランドのデンマーク人とイヌイット人の混血人口に広く見られると述べた。ソレン・ハンセンはこれを認めた。ユピック族の伝統的な集落であるアラスカ州ベテルの宣教師は、この斑点は子供によく見られると報告した。オーストリアの言語学者で民族学者のルドルフ・トレビッチは、1906年の夏をグリーンランド西海岸で過ごし、出会ったすべての例をリストアップした。ゲセインは1926年に北ラブラドルに行き、この斑点のある子供を探した。1953年、グリーンランド省（デンマーク政府の一部）の医療顧問サクストロフ博士は、グリーンランド人は部外者にこのあざを見せたり話したりすることを好まないと書いている。「彼らは間違いなく、これを自分たちが文化水準の低い時代に生きていた頃の思い出として感じているのだろう」。^[13]

スレートグレー母斑の有無は、フランスの人類学者ジョセフ・デニカー（1852-1918）などの人種理論家によって利用されました。^[14]

『梅毒を含む皮膚疾患ジャーナル』第 23 巻には、アメリカ大陸の子供たちに見られるスレート グレー母斑に関するいくつかの報告が掲載されています。

ホルム(「グリーンランドに関する民族学的スケッチ、通信」、X.、コペンハーゲン、1887) は、グリーンランド東部に斑点が存在することを発表した。バルテルス (「エスキモーの乳児に見られるいわゆる「モンゴル」斑点」、民族学評論、1903) は、東グリーンランドとアラスカのエスキモーからそれに関する手紙を受け取った。ヨーロッパ人とエスキモー人の混血では、ハンセンがそれに遭遇したと述べている。ブリティッシュコロンビア州ノースバンクーバーのインディアンの間では、ベルツとテンカテ(間接的)による観察がある。中央アメリカのマヤ族では、スター(西メキシコの民族誌に関するデータ、パート H、1902) の事実が、ハーマン (ラ・マンチャ・モンゴル人の調査、民族学評論、1904) によって裏付けられている。彼は、AF チェンバレン(「色素斑」、American Anthropologist、1902 年) とスター (「マヤインディアンの仙骨斑」、Science、New Series、xvii.、1903 年) を引用しています。

これらの権威者によると、中央アメリカでは、その斑点はUits (「パン」)と呼ばれ、それを話すことは侮辱される。それは 10 か月目に消える。それは青みがかった赤みがかっており (これらの先住民族では)、その小ささで目立つ。桑の実色の斑点は、アフリカ系ブラジル人には非常によく知られている。ブラジルでは、先住民族アメリカと西アフリカの混血 ( pardo ) の人々の間では、その色 (青みがかった灰色) がブラジル固有の果物genipapo (先住民族^{[どれ? ] の}言葉がポルトガル語に取り入れられた)に似ていることから、g​​enipapo と呼ばれている。^{[引用が必要]}

乳児は、臀部の小さな部分から背中の大きな部分まで、1つまたは複数のスレートグレーの母斑を持って生まれることがあります。この母斑は、東アジア、南アジア、東南アジア、北アジア、中央アジアの人々、オセアニアの先住民（主にミクロネシア人とポリネシア人）、アフリカの特定の集団、^[15] アメリカインディアン、^[16]非ヨーロッパ系ラテンアメリカ人、混血のカリブ海諸国の人々の間でよく見られます。 ^{[6] [17] [18]}

^{アジア人の約80％ [19]}、ネイティブアメリカンの乳児の80％ ^[19]～85％に発生します。^[17]ポリネシア人とミクロネシア人の約90％はスレートグレー母斑を持って生まれ、ラテンアメリカの子供の約46％も同様で、^[20]ヨーロッパ人以外の子孫に関連付けられています。これらの斑点は、完全なコーカサス系の乳児の5～10％にも現れます。アフリカ系アメリカ人の乳児では、90％ ^[19]～96％の頻度でスレートグレー母斑が見られます。 ^[21]

2006年にトルコのイズミル市で新生児の蒙古斑を調べた研究によると、検査を受けた乳児の26%に蒙古斑がみられた。有病率は男児で20%、女児で31%であった。また、この研究では、明るい髪色で生まれた子どもには蒙古斑がみられなかったが、黒髪の子どもの47%に蒙古斑がみられたと報告されている。^[22]

2013年にハンガリーで発表された研究では、合計2289人の新生児が全身スクリーニング皮膚検査を受けました。新生児の63％に少なくとも1つの皮膚症状が見つかりました。色素性病変で最も頻繁に観察されたのは、先天性メラノサイト性母斑と蒙古斑でした。^[23]

前世紀以来、ヨーロッパ人とアメリカ先住民の混血集団におけるこの斑点の蔓延に関する広範な研究が行われてきた。人類学者フレデリック・スターによる現地調査を引用した1905年の出版物では、この斑点はメスティーソ集団には存在しないと述べている。^[24]しかし、スターの実際の研究では、「7人のマヤ人の子供にこの斑点があり、3人の混血の子供にはなかった」と述べている。 ^[25]したがって、スターは、合計で何人の混血の子供が分析されたかについて言及していないため、絶対的な判断を下していない。現在では、メキシコやラテンアメリカの混血人口の大多数が蒙古斑を持っていることは完全に認められており^[26]、蒙古斑の存在は、特定の人口に存在する混血の実際の程度の指標として機能しており^[27]、ウルグアイでは頻度が低く36%、^[27]アルゼンチンでは発生率が44%、^[28]メキシコでは50%～52%、^[29]ヒスパニック系アメリカ人では68% 、 ^[30]ペルー高地住民では88%となっています^{[31] 。}

メキシコシティの病院で行われた研究では、社会経済的要因が新生児の蒙古斑の頻度に影響を与えていることが示唆されており、一般的に社会経済的地位が低いとされる公立施設の新生児の蒙古斑の有病率は85%と高く、一方、一般的に社会経済的地位が高い家族を対象とする私立病院の新生児の蒙古斑の有病率は33%である。^[28]メキシコ社会保障研究所によると、メキシコの赤ちゃんの約半数が灰色母斑を患っている。^[32]

中米の先住民の子供たちはスレートグレー母斑のせいで人種差別の対象となっていたが、1960年代後半以降、進歩的な団体がスレートグレー母斑を流行らせ始めた。^[33]ペルー高地の人々はスレートグレー母斑を持っている。^[34]

蒙古斑は先天性の良性母斑であるため治療の必要がなく、ほとんどの場合思春期までに消失します。悪性化の症例は報告されていません。

灰色母斑は日本語の慣用句「尻が青い」に由来し、「お尻が青い」という意味で、^{[35] [検証失敗]}は未熟さや経験不足を意味します。

モンゴル語では「青い点」を意味する хҩх толбоとして知られています。

韓国の神話では、母斑は、出産時に人々が祈るシャーマンの霊であるサムシン・ハルミまたはサムシン・ハルモニ(韓国語: 삼신할머니 ) が、赤ちゃんが早く母親の子宮から出てくるように赤ちゃんのお尻を叩いたときにできたあざであると説明されている。2004年から2005年にかけての小説『菜食主義者』の中盤の3分の1を占める「モンゴリアン・マーク」は、タイトルの登場人物の母斑にちなんで名付けられており、その母斑は義理の弟を悩ませている。

中国語では「青痕」（ピンイン：qīng hén ）と呼ばれる。民間では、仏教の出産の女神である宋子観音（ピンイン：Sòng Zǐ Guān Yīn、文字通り「赤ちゃんを送る女神」）が赤ちゃんのお尻を叩いて生まれるように告げるときにできると言われている。赤ちゃんが母親の子宮から出たがらないので、宋子観音が蹴り出すので痣ができると言う人もいる。少数の人々は、医者が赤ちゃんのお尻を叩いて泣かせているのが原因だと誤って信じている。科学的には、蒙古斑（Měng Gǔ Bān、文字通り「蒙古斑」）とも呼ばれる。    

クメール語では、これはkhnau ( ខ្នៅ )として知られており、これは「蒙古斑」や白斑などの他の皮膚疾患と翻訳されます。^{[36] [より良い情報源が必要]}

スペイン語では、マンチャ・モンゴリカやマンチャ・デ・バエルツと呼ばれている（エルヴィン・ベルツを参照）。^[37]このマークはユカタン半島のマヤ人の間では一般的である。 ^{[38]そこでは}マヤ語で「円」を意味するワと呼ばれている。エクアドルでは、コルタの先住民族はスペイン語で、スレートグレーの母斑を暗示するいくつかの言葉で侮辱的に呼ばれている。^[39]

タイ語では、これは「墨の底」を意味するTut Muek ( ตูดหมึก )、または「青い株」を意味するKen Kram ( เคนคราม ) として知られています。この蒙古斑は人間の一生のうちこの時期にしか見られないため、 Tut Muekは赤ちゃんのように行動したり、考えたり、話したりする人をからかうために使われてきました。

イヌピアック語では、 auttaqまたはauktaqと呼ばれ、血を意味する言葉に関連しており、「ほくろ」も意味します。^[40]

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