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唇の増大術は、コラーゲンやインプラントなどの充填剤を用いて唇の形を整える美容整形手術です。この手術は、唇のサイズを大きくしたり、左右非対称を矯正したり、唇を突き出させたり、上下の唇の比率を調整したりするために行われます。通常は外科的な注射による手術ですが、一時的な非外科的代替手段も存在します。
唇の増大術後には、腫れやあざが生じることが多く、炎症やアレルギー反応が起こる場合もあります。唇の増大術は、傷跡やしこりなどの望ましくない美容上の影響を及ぼす可能性があり、インプラントが唇の下でずれたり、皮膚を突き破ったりするリスクもあります。
1900 年頃、外科医は唇にパラフィンを注入しようと試みましたが、成功しませんでした。 [ 1 ] 1960 年代初頭から液体シリコンが唇の増大に使用され始めましたが、シリコンが全身の健康や長期的な美容結果に及ぼす影響への懸念から 30 年後には使用されなくなりました。[ 2 ] 1980 年頃、注入可能な牛コラーゲンが美容整形市場に導入され、他の注入可能な充填剤の基準となりました。[ 3 ]しかし、このコラーゲンは効果が長持ちせず、アレルギー検査が必要なため、患者は次の予約まで少なくとも 3 週間待たなければならず、その後も美容効果が現れるまでさらに待つ必要があります。
1990年代後半、外科的若返りの人気が高まり、それに伴い世界中で美容整形手術が増加するにつれ、長年他の医療分野で一般的に使用されてきた生体適合性材料に加え、薄くなった唇や形が崩れた唇をよりふっくらと魅力的な唇にするために使用できる物質が、外科医にとってより多く利用可能になった。
最初に広く使用された唇の増大剤には以下のようなものがあった。
2000年以降、唇の増大術をより効果的かつ患者に優しいものにするための製品や技術が数多く開発されてきました。多くの注射が比較的容易なのは、非常に敏感な唇への注射に、外科医が30ゲージや31ゲージ（人間の髪の毛12本分ほどの太さ）という極細の針を使用しているためです。とはいえ、唇の増大術では局所麻酔がよく用いられます。
これらの新しい技術や物質には以下のようなものがある。
いくつかの研究では、唇への脂肪移植が、半永久的にふっくらと柔らかい唇を維持するための最良の方法の 1 つであることがわかっています。[ 10 ]唇に脂肪を注入しすぎると、滑稽な結果になり、タブロイド紙や風変わりなウェブサイトのネタになることもよくあります。この見た目は、時として「マスのような唇」と揶揄されます。注入量が多すぎると、しこりができ、少なすぎると、隆起が生じる可能性があります。
一般的な反応としては、注射部位の発赤、腫れ、かゆみなどが挙げられます。その他の合併症としては、出血、唇の不均一、インプラントの移動、インプラントが皮膚の最外層を突き破る突出などが考えられます。腫れやあざは数日から1週間続くことがあります。[ 11 ]
リドカインなどの一般的な局所麻酔薬にアレルギーのある患者は、唇への注射を検討すべきではないでしょう。コラーゲン注射を受ける前に必ず受ける皮膚テストで、ひどい反応を示す患者もいます。唇への施術を控えるべきその他の患者には、口唇ヘルペスなどの活動性の皮膚疾患、血液凝固障害、感染症、唇の瘢痕、または糖尿病やループスなどの治癒を遅らせる特定の疾患がある患者が含まれます。顔面神経障害、重度の高血圧、または再発性の単純ヘルペス病変のある患者も、唇の増大術を避けるべきです。すべての手術と同様に、喫煙者は施術の完了と治癒の速度を複雑にします。
脂肪移植は他の注入材料よりも長持ちしますが、しこりや瘢痕形成などの副作用が生じる可能性があります。唇への脂肪移植の持続期間は、多くの場合、その部位の動きの程度と主要な血管との距離によって決まります。さらに、ドナー脂肪は患者の体の別の部位から採取する必要があり、そのため、たとえ小さなものであっても、別の外科的傷が残ります。しかし、ドナー脂肪採取技術は非常に洗練されています。[ 12 ]
美容整形外科医は、唇の見た目を改善するための選択肢が数多く存在することを患者に伝えることが多い。また、ほとんどの医師は、唇の増大手術の成功は施術者の技術に大きく左右され、その技術は様々なタイプの患者の唇に長年注射をしてきた経験から培われると認めている。さらに、外科医は様々な注射技術を習得する必要がある。
多くの注射剤の場合、患者にとっての利点は、通常の活動にすぐに戻れることです。一部の外科医は、唇の近くまたは口の中の小さな皮膚片を切除して唇に加える外科的皮弁増大術と呼ばれる処置を提供しています。この技術はボリュームを増やすことはなく、唇をわずかに外側に突き出すだけです。[ 13 ]