脂肪移植

乳房再建とは、自家組織、人工インプラント、またはその両方を組み合わせて、乳房の自然な形と外観を再建する外科的処置です。^{[ 10 ]}この処置は、乳房切除術や乳がん治療手術を受けた女性に対して、治療の一環として最も一般的に行われます。医師は、乳房切除術や乳房部分切除術後の乳房再建手術のために、患者の体の余分な脂肪がある1つまたは複数の部位から脂肪を採取し、乳房に移植します。この処置では患者自身の脂肪を使用するため、乳房再建手術における構造的脂肪移植は、インプラントよりも自然なプロセスであり、滑らかでより対称的な外観を作り出します。^{[ 11 ]}

脂肪移植による豊胸術は、加齢、妊娠/授乳、体重減少などの要因により失われた乳房の形とボリュームを回復させる自然な解決策です。^{[ 12 ]}脂肪移植の手順を使用すると、乳房の非対称性を矯正し、乳房を同じ形とサイズにすることができます。脂肪移植による豊胸術と非対称性の矯正は、全体的に安全な手順と考えられています。移植された脂肪は体の他の部位の脂肪と同じように振る舞うため、大幅な体重増加または減少は手順の結果に影響を与える可能性があります。この手順には、脂肪壊死または脂肪細胞の死など、特定のリスクが伴います。これは、あらゆる種類の脂肪移植手術に関連するリスクです。もう1つのリスクは脂肪の再吸収であり、脂肪移植による豊胸術で使用された脂肪が体内で再吸収される可能性があります（最大50%）。^{[ 13 ]}

臀部増大術における脂肪移植は、自家脂肪移植による臀部増大術または臀部リフト（現在「ブラジリアンバットリフト」として販売されている）としても知られ、美容外科において最も急速に進化し、ますます人気が高まっている手術の 1 つです。^{[ 14 ]}これは、脂肪吸引を使用して輪郭を強化するために余分な体脂肪のある部位から脂肪を採取するため、「二重のメリット」のあるボディ輪郭形成手術です。^{[ 15 ] [ 16 ]}この脂肪は精製され、臀部領域に移植して臀部のボリュームを増やす準備がされます。全身麻酔または局所麻酔下で実行できるこの技術は、臀部の形状を改善するとともに、強化することもできます。^{[ 17 ]}

脂肪注入の再生能力は、脂肪由来幹細胞（ASC）の存在に起因する部分があり、脂肪移植手術後の組織品質の改善に寄与する可能性がある。^{[ 18 ] [ 19 ]}

従来の顔面若返りのアプローチは、主に皮膚、筋肉、皮下脂肪の切除に焦点を当て、加齢の目に見える兆候に対処していました。より最近の技術では、脂肪移植を使用して萎縮した顔面コンパートメントを補充することにより、顔面のボリュームを回復することに重点を置いています。^{[ 20 ]}

顔の老化に関する現在の理解では、脂肪萎縮、靭帯弛緩、顔面コンパートメントの下垂など、複数の構造レベルで変化が生じることが認識されています。^{[ 21 ]}その結果、現代の若返り戦略では、皮膚切除だけに頼るのではなく、構造の再配置とボリューム回復を組み合わせることがよくあります。^{[ 22 ]}脂肪移植は、眼窩周囲領域を含む顔の複数の領域に適用されており、下まぶたの輪郭の不規則性やボリュームの減少を改善する可能性があります。^{[ 23 ]}

構造的脂肪移植は、目立つ静脈や腱、ふっくら感の喪失、皮膚の菲薄化、関節炎、手の萎縮など、老化の兆候やその他の外見上の問題を治療するための理想的な選択肢となり得ます。[ ^{24 ]この}処置では、脂肪吸引によって体の1つまたは複数の部位から手動で脂肪を採取し、患者の手の甲に移植して、理想的な外観になるように滑らかで均一な層に成形します。^{[ 25 ]}結果を「微調整」するために、追加の脂肪移植または真皮充填剤の注入を行うことができます。^{[ 26 ]}自家脂肪移植は、手の若返り処置における充填剤として機能します。さらに、手の裏側の軟部組織と皮膚も若返らせます。^{[ 27 ]}

自家脂肪移植は、低い背筋や短い鼻を矯正するためによく用いられる。^{[ 28 ] [ 29 ]}

怪我、水痘、ニキビ、日光や放射線への曝露など、さまざまな原因で生じた傷跡や火傷は、構造的脂肪移植で修復できます。 ^{[ 30 ]}この処置では、体の1つまたは複数の部位から脂肪を採取し、組織が損傷した体の任意の場所に移植します。^{[ 31 ]}構造的脂肪移植は、老化した皮膚や傷跡のある皮膚の質を改善し、痛みやかゆみを軽減し、放射線による損傷を治癒し、慢性潰瘍を治療し、顔や体の傷跡（くぼみや深い凹みを含む）の外観を軽減し、より厚く、より柔らかく、より健康的な皮膚をもたらします。^{[ 32 ]}