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イラクの健康は、同国の公的医療制度と国民全体の健康状態を指します。イラクはWHOの東地中海保健地域に属し、2013年世界銀行所得分類では上位中流地域に分類されています。イラクの健康状態は、近年の激動の歴史、特に過去40年間で変動しています。1980年代、イラクは地域で最も高い医療水準を誇り、1991年までは年間総医療予算は平均で約4億5000万ドルでした。1991年の湾岸戦争では、イラクの主要インフラが甚大な被害を受けました。これには、医療制度、衛生、輸送、水道、電力供給が含まれます。国連の経済制裁により、悪化のプロセスが悪化しました。制裁から10年後、イラクの年間総医療予算は2200万ドルにまで落ち込み、1980年代のわずか5％にまで落ち込んでいます。[1]サダム・フセイン政権は最後の10年間に公衆衛生予算を90パーセント削減し、医療体制の大幅な悪化につながった。[2]その期間中、妊産婦死亡率は3倍近く増加し、医療従事者の給与は大幅に減少した。[2] 1980年には中東で最高水準だった医療施設は劣化した。[2]南部の状況は特に深刻で、 1990年代には栄養失調や水系感染症が蔓延した。[2] 1990年代には健康指標が悪化した。1990年代後半には、イラクの乳児死亡率は2倍以上に増加した。[2] 1990年代にはがんや糖尿病の治療と診断が減少したため、1990年代後半から2000年代初頭にかけて、これらの疾患による合併症や死亡が急増した。[2]
2003年のイラク戦争では、病院の約12％とイラクの2つの主要な公衆衛生研究所が破壊されました。[2] 2003年の衛生インフラの崩壊により、コレラ、赤痢、腸チフスの発生率が増加しました。[2] 1990年代後半に大幅に増加していた 栄養失調と小児疾患は、引き続き蔓延しました。[2] 2005年の腸チフス、コレラ、マラリア、結核の発生率は、イラクでは同等の国々よりも高くなりました。[2] 2006年のイラクでのヒト免疫不全ウイルス（HIV）/後天性免疫不全症候群（AIDS）症例の約73％は輸血に起因し、16％は性行為感染でした。[2]ほとんどの症例が診断されたバグダッドのAIDS研究センターは無料の治療を提供しており、イラクに入国する外国人には検査が義務付けられています。[2] 2005年10月から2006年1月の間に、約26件の新たな症例が確認され、1986年以降の公式合計は261件となった。[2] 2003年の侵攻とその後の相当な治安の悪さと不安定さ、そして荒廃したインフラにより、この地域の多くの国と比較すると、健康指標の進歩はそれほど良好とは言えなかった。2010年には、平均寿命は30年前の65歳から58歳に減少した。2011年までに、結核はシリアの6倍、ヨルダンの30倍のレベルに達した。2000年から2011年の間に、子供の予防接種率は20％低下した。[3]イラクは、2015年までにミレニアム開発目標の4番目と5番目を達成していない。
人権測定イニシアチブ[4]によると、イラクは所得水準に基づいて健康権に関して満たすべき水準の75.0%を満たしている。[5]子どもの健康権について見ると、イラクは現在の所得水準に基づいて期待される水準の93.1%を達成している。[5]成人人口の健康権に関しては、イラクは国の所得水準に基づいて期待される水準の86.4%しか達成していない。[5]生殖保健権の評価では、イラクは利用可能な資源（所得）に基づいて期待される水準の45.4%しか満たしていないため、「非常に悪い」カテゴリーに分類される。[5]
歴史
前に湾岸戦争
イラクは、 GDPの大部分を占める石油資源からの収入を利用して、近代的で強固な医療制度を構築した。医療サービスは国民の大多数が無料で利用できるものだった。国には、都市部のほぼすべての人々と農村部の大多数の人々に、良好な衛生インフラと安全な水の供給があった。[6]
湾岸戦争後
湾岸戦争後、イラクはほぼ廃墟となり、インフラの大半が機能不全に陥った。国民の大部分は安全な水と電気を利用できなかった。衛生インフラも損壊した。輸送能力が危機的レベルまで低下したため、食糧や医薬品の配給は阻止された。その結果、栄養失調と、コレラ、マラリア、腸チフス、胃腸炎など多くの感染症の発生が起きた。湾岸戦争による健康被害で死亡したイラク人は10万人と推定されている。1991年の戦争後、1月から8月までの8か月間で、乳幼児死亡率は3倍に増加した。 1990年8月にクウェート侵攻後に宣言されたイラクに対する国連経済制裁により、イラクが国のインフラを再建・修復することは困難となった。経済制裁は医療用品や医療機器の不足も引き起こし、国民への医療サービスが大きな打撃を受けた。予防接種サービスもその影響を受け、何百万人もの子供たちが感染の危険にさらされた。そのため、1990年代には多くのイラク人が、制裁や戦争以前には治療可能または予防可能だった病気で亡くなった。イラク政府は1996年に国連の条件に同意し、その結果、石油食糧交換プログラムが発足し、人道支援物資や機器の輸入が可能になった。このプログラムにより、水と電気の供給、衛生、医療サービスが若干回復した。[8]
基本統計
2015年の出生時平均寿命は69.59歳でした。イラクは世界で125位の国としてランク付けされており、これはすべての近隣諸国よりも低いです。女性の場合、平均寿命は71.85歳で、国ランキング127位、男性の場合67.44歳で、国ランキング115位です。男女ともに出生時平均寿命は2000年から2012年の間に1歳減少しました。WHO地域平均は同時期に3歳増加しました。2012年には、男女ともに出生時健康寿命は出生時全体の平均寿命より9歳低かったです。この失われた健康寿命は、病気や障害を抱えて生きる年数によって失われる完全な健康期間の9年相当を表します。[10]
ミレニアム開発目標（メリーランド州Gs）
ユニセフの統計によると、1960年代のイラクは「子供を育むのに最適な国の一つ」だった。1981年当時、イラクの乳児死亡率は世界で2番目に低かった。1990年代後半には、イラクの5歳未満児死亡率は約50％低下し、2000年の出生児1000人あたり44.8人から2012年の34.4人になった。[11] [12]
このように、死亡率は1990 年代後半から徐々に減少しています。一方、イラクが他の国々と同じ平均率で進歩していたとしたら、2011 年までにイラクは1990 年から 2015 年の間に乳幼児死亡率の2 ⁄ 3削減を達成していたでしょう。これはミレニアム開発目標の 4 番目の目標です。イラクの保健サービスは、数十年にわたる戦争、制裁、占領の後、失われた勢いを取り戻すのに苦労しています。児童発達のすべての分野で新たな進歩が見られますが、国家目標と世界目標を達成するには、まだ相当の努力が必要です。
WHOによると、イラク：医療の質2018年分析では、感染対策のコントロールが14～15％増加した[13]
参照
参考文献
- ^ アジズ、C. イラクの医療制度再建への苦闘。ランセット 2003;362(9392):1288-1289。
- ^ abcdefghijklm イラク国別プロフィール Archived 2010-12-04 at the Wayback Machine . Library of Congress Federal Research Division (2006年8月).この記事には、パブリックドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
- ^ ウェブスター、ポール C (2011)。イラクの医療制度は戦争の惨禍からまだ回復していない。ランセット 378(9794): 863-866
- ^ 「人権測定イニシアチブ - 各国の人権パフォーマンスを追跡する初の世界的イニシアチブ」。humanrightsmeasurement.org 。2022年3月18日閲覧。
- ^ abcd 「イラク - HRMI Rights Tracker」。rightstracker.org . 2022年3月18日閲覧。
- ^ フランキッシュ、ヘレン。イラク国民の健康は危うい。ランセント 2003 年 2 月 22 日。361
- ^ ab 「5歳未満児死亡率（出生1,000人あたり） - 国別比較」。
- ^ フランキッシュ、ヘレン。イラク国民の健康は危機に瀕している。ランセット 2003;361
- ^ “ المؤشرات الديمغرافية والسكانية - الجهاز المركزي للاحصاء”. cosit.gov.iq 。2021年5月8日閲覧。
- ^ 「イラク国概要 | 世界保健機関」.
- ^ 「罰金以下の死亡率」gapminder.org。
- ^ 「5歳未満児死亡率」ユニセフ。
- ^ アルサライ、アブドゥルガーニ・アルサライ;バシール、アラア (2018-04-20)。 「イラクにおける医療の質の向上」。国際医学ジャーナル。1 (1): 1 ～ 5。土井：10.32441/ijms.v1i1.29。ISSN 2522-7386。