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| 臨床データ | |
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| 商号 | Ex-Lax、セノコット、その他[1] |
| AHFS / Drugs.com | モノグラフ |
| メドラインプラス | a601112 |
| ライセンスデータ |
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| 妊娠 カテゴリー |
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投与経路 | 経口、直腸 |
| ATCコード |
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| 法的地位 | |
| 法的地位 | |
| 薬物動態データ | |
| 作用発現 | 数分（直腸経由）、6～12時間（経口経由）[3] |
| 識別子 | |
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| CAS番号 |
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| パブケム CID |
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| ドラッグバンク |
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| ケムスパイダー |
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| ケッグ |
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| 化学および物理データ | |
| 式 | C42H38O20 [ 4 ] |
| モル質量 | 862.746 グラムモル−1 |
  （これは何ですか？）（確認） | |
センナ配糖体はセンノシドまたはセンナとも呼ばれ、便秘の治療や手術前の大腸の空腹時に用いられる薬剤です。 [1] [5]この薬剤は経口または直腸から摂取されます。[1] [6]通常、直腸投与の場合は約30分で効果が現れ、経口投与の場合は12時間以内に効果が現れます。[3]ビサコジルやヒマシ油よりも弱い下剤です。[1]
センナ配糖体の一般的な副作用には、腹部のけいれんがあります。[3]腸機能の低下や電解質の問題を引き起こす可能性があるため、長期使用は推奨されません。[1]授乳中の使用による害は確認されていませんが、そのような使用は通常推奨されません。[1]子供には通常推奨されません。[1]センナは尿をやや赤みがかった色に変えることがあります。[1]センナ誘導体は刺激性下剤の一種で、アントラキノン型です。[1]作用機序は完全には明らかではありませんが、センナは大腸内の水分分泌と大腸の収縮を増加させることにより作用すると考えられています。[1]
センノシドはセンナという植物群から得られます。[3]植物の形では、少なくとも西暦700年代から使用されています。[7]世界保健機関の必須医薬品リストに掲載されています。[8]ジェネリック医薬品として入手可能です。[1] [6] 2021年には、米国で270番目に処方される薬となり、 処方箋の数は100万件を超えました。[9] [10] 2021年には、ドキュセートとの併用が米国で275番目に処方される薬となり、処方箋の数は80万件を超えました。[9] [11] Ex-LaxやSenokotなど、いくつかのブランド名で販売されています。[1]
医療用途
センナは、発作性便秘や慢性便秘の治療に使用されますが、これらの目的での使用を裏付ける質の高い証拠は不足しています。[5]また、手術や侵襲的な直腸検査や結腸検査の前に腸の排出を助けるために使用されることもあります。[12] [13]
管理
経口センナ製品は通常6～12時間で排便を促します。直腸坐薬は数分以内に作用する場合もあれば、最大2時間かかる場合もあります。[14]
禁忌
委員会Eによれば、センナは腸閉塞、急性腸炎（クローン病など）、潰瘍性大腸炎、虫垂炎、原因不明の腹痛の場合には禁忌である。 [12]
センナは、アントラキノンに対するアレルギーの既往歴のある人には禁忌とされています。このようなアレルギーはまれであり、通常は赤みや痒みなどの皮膚反応に限られます。[12]
副作用
副作用は通常、胃腸反応に限定され、腹痛やけいれん、下痢、吐き気、嘔吐などが含まれます。[12]
センナ製品を定期的に使用すると、大腸内視鏡検査で結腸内壁に特徴的な茶色の色素沈着が見られることがあります。この異常な色素沈着は大腸メラノーシスとして知られています。[14]
インタラクション
センナ配糖体は血清カリウム濃度を低下させ、ジゴキシンの効果を増強することで、ジゴキシンを服用している患者のジゴキシン毒性を高める可能性がある。 [15]
作用機序
センナの分解産物は結腸壁に直接刺激を与え、体液分泌と結腸運動を誘発する。[16]
薬理学
これらはアントラキノン誘導体と二量体 グリコシドである。[17]
社会と文化
処方
センナは市販薬で、経口剤（液体、錠剤、顆粒）や直腸坐剤など、さまざまな剤形が販売されています。センナ製品は複数のジェネリック医薬品メーカーによって製造され、さまざまなブランド名で販売されています。[13]
ブランド名
Ex-Lax、Geri-kot、Perdiem Overnight Relief、Senexon、Pursennid、Senna Smooth、Senna-Gen、Senna-GRX、Senna-Lax、Senna-Tabs、Senna-Time、SennaCon、Senno、Senokot。[12]
参考文献
- ^ abcdefghijkl American Society of Health-System Pharmacists (2008年1月1日). 「Senna」. Drugs.com . 2015年9月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2015年8月11日閲覧。
- ^ 「妊娠中の処方薬データベース」。医薬品管理局（TGA）。オーストラリア政府、保健高齢者ケア省。
- ^ 「センナ（粉末）」。PubChem。米国国立医学図書館。
- ^ ab Wald A (2016年1月). 「便秘：診断と治療の進歩」. JAMA (レビュー). 315 (2): 185–91. doi :10.1001/jama.2015.16994. PMID 26757467.
- ^ ab Hamilton RJ (2010). Tarascon pharmacopoeia (2010 ed.). サドベリー、マサチューセッツ州: Jones and Bartlett. p. 181. ISBN 97807637776852016年3月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Khare CP (2004)。インドのハーブ療法、合理的な西洋療法、アーユルヴェーダとその他の伝統的な使用法、植物学。ベルリン、ハイデルベルク：Springer Berlin Heidelberg。p. 133。ISBN 97836421865922016年3月5日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ 世界保健機関(2019).世界保健機関の必須医薬品モデルリスト: 2019年第21版。ジュネーブ: 世界保健機関。hdl : 10665 /325771。WHO /MVP/EMP/IAU/2019.06。ライセンス: CC BY-NC-SA 3.0 IGO。
- ^ ab “2021年のトップ300” 。ClinCalc。2024年1月15日時点のオリジナルよりアーカイブ。2024年1月14日閲覧。
- ^ 「センノシド - 薬物使用統計」。ClinCalc。2024年1月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。2024年1月14日閲覧。
- ^ 「Senna; Docusate - Drug Usage Statistics」。ClinCalc。2024年1月18日時点のオリジナルよりアーカイブ。2024年1月14日閲覧。
- ^ abcde Lexicomp Online、Lexi Drugs Online、オハイオ州ハドソン：Lexi-Comp、Inc.、2014年4月17日。
- ^ ab Drugs.com 「Senna (Professional Patient Advice)」。2014年4月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。2014年4月17日閲覧。
- ^ ab McQuaid KR (2012). 「第62章 消化器疾患の治療に使用される薬剤」。Katzung BG、Masters SB、Trevor AJ（編）『Basic & Clinical Pharmacology』（第12版）。ニューヨーク、NY：McGraw-Hill。2014年4月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2014年4月18日閲覧。
- ^ 「Senna: MedlinePlus Supplements」。2015年4月6日時点のオリジナルよりアーカイブ。
- ^ Sharkey KA、Wallace JL (2011)。「第46章 腸管運動および水分流動障害の治療、制吐剤、胆汁および膵臓疾患に使用される薬剤」。Brunton LL、Chabner BA、Knollmann BC (編)。Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics (第12版)。ニューヨーク、NY：McGraw-Hill。2014年4月19日時点のオリジナルよりアーカイブ。 2014年4月18日閲覧。
- ^ Franz G (1993年10月). 「センナ薬とその化学」.薬理学. 47 (Suppl. 1): 2–6. doi :10.1159/000139654. PMID 8234429.
