豚丹毒菌

豚丹毒菌
豚丹毒菌の細胞およびコロニー形態
科学的分類
ドメイン：	細菌
門:	バシロタ
クラス：	紅斑熱
注文：	丹毒菌
家族：	エボシカビ科
属:	エリシペロスリックス
種：	E. ルシオパシエ
二名法名
豚丹毒菌 ミグラ、1900年

豚丹毒菌 は、グラム陽性、カタラーゼ陰性、桿菌、非胞子形成、非抗酸性、非運動性の 細菌である。世界中に分布する豚丹毒菌は、主に動物病原体であると考えられており、幅広い動物に影響を及ぼす丹毒として知られる疾患を引き起こす。豚、七面鳥、産卵鶏が最も一般的に影響を受けるが、他の哺乳類、鳥類、魚類、爬虫類でも症例が報告されている。 ^[1]豚では、この疾患はダイヤモンド皮膚病として知られている。この細菌は、ヒトにおいて丹毒と呼ばれる人獣共通感染症を引き起こすこともある。丹毒と呼ばれるヒトの疾患は、豚丹毒菌ではなく、連鎖球菌属のさまざまなメンバーによって。

Erysipelothrix rhusiopathiae は、1876 年にロバート コッホによって初めて分離されました。数年後、この細菌は豚の丹毒の原因菌として認識され、1884 年にこの生物は初めてヒトの病原体として確立されました。^{[2] [3]} 1909 年に、この属はErysipelothrixと命名されました。1918 年にErysipelothrix rhusiopathiaeという名前が導入され、1920 年にこの属のタイプ種に指定されました。^[4]

豚丹毒菌は、感染した動物に汚染された土壌、食べ残し、水から分離されることがあります。土壌中では数週間生存できます。豚の糞便中では、この細菌の生存期間は1～5か月です。^[5] 丹毒菌は、いくつかの動物、特に豚によって伝染します。豚丹毒菌は、過去に非常に一般的だったこの病気には、いくつかの名前があります（英語ではswine erysipelas、フランス語ではrouget du porc、イタリア語ではmal rossino）。蕁麻疹のような病変、関節痛、関節炎、心内膜炎、敗血症は、豚丹毒の最も特徴的な症状です。感染を媒介する可能性のある他の動物には、羊、ウサギ、鶏、七面鳥、アヒル、エミュー、カサゴ、ロブスターがあります。丹毒は職業病であり、主に動物飼育者、獣医、屠殺場労働者、毛皮商、肉屋、漁師、魚屋、主婦、料理人、食料品店に見られる。動物の骨からボタンを製造する労働者の間で丹毒の流行が報告されている。^[5]この病気は、北米、ヨーロッパ、アジア、オーストラリアの養豚産業にとって経済的に重要である。^[6]

ヒトでは、E. rhusiopathiae感染症は、一般的には類紅斑と呼ばれる軽度の皮膚病として現れます。^{[1]まれに敗血症を引き起こすこともあり、この場合は心内膜炎を伴うことが多いです。類紅斑は、過去にはローゼンバッハ病、ベーカー・ローゼンバッハ病、偽紅斑とも呼ばれ、} E. rhusiopathiaeの外傷性穿刺によって引き起こされる皮膚の細菌感染症です。^[5]

職業病として最も一般的に発生します。この疾患は、臨床的には、境界がはっきりして盛り上がった紅斑性浮腫を特徴とし、通常は片方の手の甲や指に限局します。手のひら、前腕、腕​​、顔、脚が侵されることはまれです。^[5]水疱性、水疱性、びらん性の病変が存在する場合もあります。病変は無症状の場合もあれば、軽度の掻痒、疼痛、発熱を伴う場合もあります。

豚丹毒菌は、動物に丹毒と呼ばれる臨床疾患を引き起こす場合と引き換えに、広範囲の動物に感染する可能性があります。

豚丹毒には、急性、亜急性、慢性の3​​つの形態がみられる。急性形態は、高熱、食欲不振、抑うつ、1頭以上の動物の死亡を特徴とする。また、ダイヤモンド形の皮膚病変がみられることがあり、これは豚丹毒の特徴である。亜急性丹毒では、急性形態に類似しているが、より軽度の症状がみられる。慢性形態は、急性または亜急性の症例、あるいは無症状の感染に続いて起こることがある。慢性形態は、主に関節炎を特徴とするが、心臓弁の病変による突然死が起こることもある。^[7]

この細菌は幅広い鳥類から分離されており、種によって感受性が異なることが示唆されている。丹毒の発生はほぼすべての家禽種で報告されている。歴史的に、丹毒は主に七面鳥にとって重大な病気と考えられてきた。^[8]しかし、いくつかの国では産卵鶏の群れでの発生が増加していると報告されている。^[9]産卵鶏の群れで丹毒が発生した際に見られる兆候には、突然の高死亡率と産卵量の減少がある。^[10]

ジャコウウシの無秩序な狩猟により、19世紀後半には絶滅寸前でした。しかし、1917年までに規制が施行され、群れは回復し始め、1980年代には規制された狩猟が許可されました。1990年代までには、ハンターはバンクス島だけで10,000頭のジャコウウシを捕獲することを許可され、2001年には島に68,000頭以上のジャコウウシが生息し、世界最大の個体群となったと推定されました。しかし、それ以来、 E. rhusiopathiaeによりその数は70％減少しました。^{[11] [12] [13]}

E. rhusiopathiaeの病原性にはさまざまな毒性因子が関与していると示唆されている。ヒアルロニダーゼとノイラミニダーゼの存在が認められており、ノイラミニダーゼは細菌の付着とそれに続く宿主細胞への侵入に重要な役割を果たすことが示されている。ヒアルロニダーゼの疾患プロセスにおける役割は議論の余地がある。熱不安定性莢膜の存在は毒性において重要であると報告されている。^[6]

伝統的に、 E. rhusiopathiaeを分離するための培養法には、選択培地と増菌培地の使用が含まれる。E . rhusiopathiaeは特に選好性が高くないため、血液からの一次分離には市販の血液培養培地で十分である。Erysipelothrix の分離用選択培地もいくつか記載されている。一般的に使用される培地は Erysipelothrix 選択培地 (ESB) で、血清、トリプトース、カナマイシン、ネオマイシン、およびバンコマイシンを含む栄養培地である。改変血液アジド培地 (MBA) は、アジ化ナトリウムおよび馬の血液または血清を含む選択寒天である。Packer 培地はひどく汚染された標本用の選択培地で、アジ化ナトリウムおよびクリスタルバイオレットを含む。Bohm 培地は、アジ化ナトリウム、カナマイシン、フェノール、およびウォーターブルーを使用する。下地の選択的強化培地には、トリプシン大豆培地、Tween80、トリスアミノメタン、クリスタルバイオレット、アジ化ナトリウムが含まれています。^[6]

従来の種の同定は、コロニーの形態、グラム染色、生化学検査に基づいています。コロニーは小さく、血液寒天培地上では狭いα溶血帯があります。実験室塗抹標本ではグラム陽性桿菌が示されます（ただし、この微生物に対するグラム染色の感度は低いです）。この微生物は非運動性、カタラーゼ陰性、微好気性、好炭酸性、非胞子形成性です。また、グラム陽性桿菌としてはユニークな特性として、H ₂ S（ガス）を生成できます。酸はグルコース、フルクトース、ガラクトース、ラクトースから生成されますが、マルトース、キシロース、マンニトールからは生成されません。スクロースはE. tonsillarumのほとんどの菌株によって発酵されますが、E. rhusiopathiaeでは発酵されません。硫化水素 H ₂ S は、三重糖鉄 (TSI) 寒天培地上で実証されているように、Erysipelothrix属菌株の 95% によって生成されます。E . rhusiopathiae は、他のグラム陽性桿菌、特に血液寒天培地上では溶血性で TSI 寒天斜面培地では硫化水素を生成しないArcanobacterium (Corynebacterium) pyogenesおよびArcanobacterium (Corynebacterium) haemolyticum 、およびカタラーゼ陽性で運動性がありネオマイシンに感受性であるListeria monocytogenesと区別できます。E . rhusiopathiaeの迅速な同定は、API Coryne システムで行うことができます。これは、 E. rhusiopathiaeを含むコリネ型細菌および関連属を同定するための、いくつかの生化学反応に基づく市販のストリップ システムです。このシステムは細菌の信頼性と迅速性を可能にし、従来の生化学的方法の優れた代替手段であると考えられている。^[6]

E. rhusiopathiaeの検出には、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）に基づくいくつかの方法も開発されている。^[6] ヒトの実験室調査では、白血球増多、血清Cグロブリンのわずかな増加、炎症マーカー（赤血球沈降速度、C反応性タンパク質、およびα-1酸性糖タンパク質）の増加が明らかになることがある。^[5]

ペニシリンは、ヒトの両疾患の治療に選択される薬剤です。E . rhusiopathiaeは、 in vitroおよびin vivoで主にペニシリンに感受性を示しますが、セファロスポリン (セフォタキシム、セフトリアキソン)、テトラサイクリン (クロルテトラサイクリン、オキシテトラサイクリン)、キノロン (シプロフロキサシン、ペフロキサシン)、クリンダマイシン、エリスロマイシン、イミペネム、およびピペラシリンにも感受性を示します。バンコマイシン、クロラムフェニコール、ダプトマイシン、ゲンタマイシン、ネチルマイシン、ポリミキシン B、ストレプトマイシン、テイコプラニン、テトラサイクリン、およびトリメトプリム/スルファメトキサゾールには耐性を示します。ペニシリンおよびセファロスポリンが治療の第一選択薬です。7 日間の投与が適切で、通常、治療開始後 2 ～ 3 日で臨床的改善が見られます。^[5]

家禽分離株のうち、抗菌薬感受性が調査されたものはごくわずかである。^[14]家禽の治療にはペニシリンが選択されるが、^[15]この病気は再発する可能性がある。そのため、抗生物質による治療はワクチン接種と組み合わせる必要がある。

• BacDive - 細菌多様性メタデータベースにおける Erysipelothrix rhusiopathiae の標準株