カール・R・ダーナル陸軍医療センター

カール・R・ダーナル陸軍医療センター
国防保健局
ダーナル AMC の新施設の正面ファサード
地理
位置	36000 Darnall Loop、Fort Cavazos、キリーン、テキサス州、アメリカ合衆国
座標	北緯31°07′51″ 西経97°46′24″ / 北緯31.13083° 西経97.77333° / 31.13083; -97.77333
組織
ケアシステム	トライケア
資金調達	公立病院
タイプ	軍病院
所属大学	テキサス A&M 健康科学センター医学部 ベイラー医科大学[1]
サービス
救急科	はい
ヘリポート
ヘリポート	IATA : US-4163
番号 長さ 表面 フィート メートル H1
歴史
旧名	ダーナル陸軍コミュニティ病院
オープン	1965年（歴史的） 2016年（現在の施設）
リンク
Webサイト	ダーナル
リスト	テキサス州の病院
部隊司令部 – カール・R・ダーナル陸軍医療センター ダーナルの特殊部隊記章 アクティブ 1965年 - 現在 国  アメリカ合衆国 支店  アメリカ陸軍 タイプ 病院 の一部 国防保健局 本部 フォート・カバゾス、テキサス州 ニックネーム CRDAMC モットー 毎回素晴らしい体験を。 司令官 監督 リチャード・マリッシュ大佐[2] 上級下士官リーダー CSMエルヴィン・メディナ 軍事ユニット

カール・R・ダーナル陸軍医療センターは、テキサス州フォート・カバゾスにある米国防総省の医療施設です。世界最大の米軍基地の内外で、軍人とその家族、退役軍人とその扶養家族に医療を提供しています。水の塩素処理を発明したカール・ロジャース・ダーナル准将医学博士にちなんで名付けられたこの医療センターの中核は、最新鋭の947,000平方フィートの病院です。この施設は2016年にオープンし、レベルIII外傷センターを含む完全な一次医療と救急医療施設、および産婦人科、整形外科、行動医学の専門医療を備えています。この病院は毎日約3,000人の患者を治療しています。この医療センターは軍事医療システムの中でも最大規模の施設の一つで、主要施設に加え、フォート・カバゾス、3つの地元コミュニティ、テキサス州ボウイ郡テキサカナ郊外のレッドリバー陸軍補給廠の診療所に広がる105棟以上の建物から構成されている。医療センターとその周辺施設には、ほぼ全員が米陸軍の制服を着た軍人によって勤務しているが、2019年に施設の管理は米国陸軍医療司令部から国防総省の統合戦闘支援機関である国防保健局に移管された。^[3]施設のすべての患者は国防総省の健康保険システムであるトライケアを通じて保険に加入し、請求される。医療センターはリチャード・G・マリッシュ大佐が率いている。

1963 年 4 月 5 日、陸軍はフォート フッドで、第二次世界大戦時代の病院に​​代わる新しいダーナル陸軍コミュニティ病院の建設に着工しました。最新の軍用設計で建設された元の建物は 600 万ドルの費用がかかり、さらに 600 万ドルの設備が備え付けられました。ダーナルは 1965 年 4 月 16 日に開院しました。当時、ダーナルは、米国で開設された 200 ～ 300 床の常設陸軍病院 3 施設のうち最初のものでした。1 個師団の基地に 17,000 人の兵士を収容するために建設されましたが、フォート フッドが本格的な軍団規模の基地に拡張したため、元の建物はすぐに手狭になりました。

増大する医療ニーズを満たすため、陸軍は 1979 年に 4,970 万ドルの増築および再建プロジェクトを開始し、1984 年 12 月 13 日に完了しました。1984 年のプロジェクト完了までに、ダーナル病院の規模は 2 倍になりました。外来診療スペースは 3 倍、手術室は 5 室から 6 室に、分娩室は2 室から 4 室に増え、2 つの小型手術室を備えた日帰り手術センターが追加されました。さらに、元の建物の内部全体がアップグレードされました。1984 年までに、ダーナル病院はフォートフッドの 175 郡支援地域に住む 39,000 人の現役軍人、45,000 人の家族、および 88,000 人の退役軍人とその家族を支援しました。

2004 年、ダーナルはテキサス州兵の派遣を支援し、その後 2005 年 12 月に再派遣しました。2003 年初頭以来、イラクとアフガニスタンから避難した 2,200 人以上の負傷兵や病兵がダーナルを通過しました。これは陸軍病院としては国内最多の数字であり、ウォルター リード医療センターとアイゼンハワー医療センターに次いで国内で 3 番目に多い施設です。

ダーナル陸軍コミュニティ病院の拡張工事では、アップグレードと改修を通じて現代の医療ニーズを満たすことが試みられました。2006 年 5 月 1 日の完成後、陸軍は施設をカール R. ダーナル陸軍医療センターに再指定しました。しかし、すぐに、その結​​果は妥協に満ちた施設となり、一貫性のない体験を生み出していることが明らかになりました。陸軍は、世界最大の米軍基地における国防総省の医療基準を満たす、拡張されたサービスを備えた真新しい施設が必要であると判断しました。

2006年、陸軍は、新しいフォートフッドマスタープランで、クリアクリークポストエクスチェンジ近くの40エーカー（160,000平方メートル）の敷地を、既存の施設に代わる新しい医療施設の建設地に指定したと発表しました^{。 2008年と2009年に金融危機が顕在化すると、このプロジェクトは、景気刺激策として知られる}アメリカ復興・再投資法に基づいて契約された一連のプロジェクトに追加されました。

新施設の着工は2010年12月6日に開始された。^[4]新施設は2016年にオープンした。

国防総省の医療センターの中でも最大級の規模を誇るカール・R・ダーナル陸軍医療センターは、947,000平方フィートの広さがあり、元の施設より約60パーセント広くなり、6階建ての病院、3つの外来診療棟、3つの駐車場が含まれる。

これはアメリカ復興・再投資法の下で完了した最後のプロジェクトであり、また同プログラムによる国防総省への最大の貢献でもある。

第3軍団およびフォートフッドの副司令官であるジョン・ウベルティ少将 によると、代替病院は

新しい病院の調達は米国陸軍工兵隊が管理し、設計と建設はBalfour Beatty、 McCarthy 、HKS、および Wingler & Sharp のパートナーシップによって行われました。設計において工兵隊が構造に求めた主な要件は耐久性でした。そのため、施設はプレキャスト コンクリート パネルで囲まれた、完全に硬化したコンクリート フレーム上に建てられています。設計ではまた、完全にステンレス鋼のフラッシングと二重および三重ガラスの窓を備えた耐久性のある内装材が必要とされました。建物は、年月とともに拡張できるように設計されています。床が敷かれたとき、各フロア間にはアクセス可能な床下空間が構築され、整備士がHVAC、配管、医療ガス システム、および空気圧チューブ システムのメンテナンスを容易に行うのに十分なスペースがありました。このスペースにより、建設中に病院の運営を停止する必要なく、臨床スペースとフロアの標準化されたモジュール設計により、将来的にフロアごとに改修および再構成を行うことができます。

たとえば、外来診療エリアは、異なる機能を持つ隣接エリアに柔軟に対応できるように設計されています。また、医療機器の進歩によって推進される将来のテクノロジーにも対応できるように設計されています。

柔軟性は設計の重要な部分です。医療センターは、兵士とその家族のニーズに合わせて垂直方向にも水平方向にも拡張できます。ベッドタワーには 3 階を追加でき、診療所レベルでは水平方向に約 100,000 平方フィートの追加スペースを追加できます。

医療センターは、患者のニーズを主にクリニックベースまたは病院ベースに分類し、サービスを「ケアポータル」と呼ぶものに分けています。病院はさまざまなサービスラインを維持していますが、特に女性のヘルスケア、整形外科、行動健康に重点を置いています。主要なクリニックベースのケアポータルには、プライマリケア、整形外科、リハビリテーション、女性外来サービス、救急医療、障害評価、外科、および複数の外来行動健康クリニックを含むプライマリおよび総合部門が含まれています。

この施設は2016年にジョン・コンガー国防副次官、ジョン・カーター下院議員、フォートフッドの指導者らの出席のもとオープンした。今後60年間の運用が予定されている。^[5]

• コッパーラス コーブ メディカル ホーム
• ハーカーハイツメディカルホーム
• キリーンメディカルホーム
• ウェストキリーンメディカルホーム

• ラッセル・コリアー・ヘルス・クリニック
• トーマス・ムーア健康クリニック
• ベネットヘルスクリニック
• モンローヘルスクリニック
• 家庭医学研修クリニック (FMRC)
• 部隊医療クリニック 12 (AVN)
• 軍隊医療クリニック 14

ダーナルは現在、第 1 騎兵師団と第 3 軍団の独立旅団を支援しています。ダーナルは、半径 40 マイル (64 km) 以内の 42,000 人以上の現役軍人と 145,000 人以上の家族および退役軍人をカバーしています。

新しい施設がオープンすると、病院は患者ケアの方法論を進化させ、更新し、「証拠に基づく医療と患者中心のケア」に新たな重点を置くようになりました。^[5]

ギブソン大佐は、施設のプロセスの現状をよりよく理解するために、すべてのサービスラインでマッキンゼーの7Sフレームワークを使用していると述べました。マッキンゼーのフレームワークは「組織の有効性において、構造ではなく調整の重要な役割に取り組み、戦略、構造、システム、共通の価値観、スキル、スタッフを組み込んだ画期的なモデルです。」とギブソン大佐は述べています。^[5]

新しい病院は2016年に開院し、1965年以来フォートフッドのコミュニティにサービスを提供してきた旧ダーナル陸軍医療センターに代わるものでした。当初、旧病院は17,000人の兵士を収容するように設計されていました。現在、新しい医療センターは現役兵士、その家族、退役軍人を含む100,000人以上の受益者にサービスを提供しています。

ダーナル病院では、1日平均7件の出産が行われています。平均して、ダーナル病院のスタッフは、外来患者3,867人、手術26件、入院31件、救急外来患者170人に対応し、処方箋5,000枚を処理しています。

CRDAMC の指揮官は大佐の役職です。

• ダーナル陸軍医療センター