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| カンジダパラプシロシス | |
|---|---|
科学的分類 
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| ドメイン： | 真核生物 |
| 王国： | 菌類 |
| 分割： | 子嚢菌類 |
| クラス： | サッカロミセス |
| 注文： | サッカロミケス綱 |
| 家族： | サッカロミセス科 |
| 属: | カンジダ |
| 種： | C.パラプシロシス
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| 二名法名 | |
| カンジダパラプシロシス ランジェロン＆タリス（1932）
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| 同義語 | |
カンジダ・パラプシロシスは、免疫不全の人々の敗血症や創傷・組織感染症の重要な原因となっている酵母の真菌種です。カンジダ・アルビカンスやカンジダ・トロピカリスとは異なり、カンジダ・パラプシロシスは家畜、昆虫、土壌などのヒト以外の発生源から分離されており、絶対ヒト病原体ではありません。 [1]カンジダ・パラプシロシスは正常なヒト常在菌でもあり、ヒトの手から最も頻繁に分離される真菌の1つです。 [1]カンジダ・パラプシロシスの定着に寄与するリスク要因はいくつかあります。免疫不全の個人や外科手術を受ける患者、特に消化管の手術を受ける患者は、カンジダ・パラプシロシスに感染するリスクが高くなります。 [1]現在、 C. parapsilosisによる侵襲性カンジダ症の治療についてはコンセンサスが得られていないが、典型的な治療法としては、インプラントなどの異物の除去と全身抗真菌療法の投与が挙げられる。アムホテリシンBとフルコナゾールは、C. parapsilosis感染症の治療によく使用される。 [1]
歴史と分類
カンジダ・パラプシロシスは、 1928年にアシュフォードがプエルトリコで下痢便から発見した。最初はモニリア・パラプシロシスと命名され、非病原性であると考えられていた。[1]その後、1940年に静脈注射による薬物使用者の敗血症の原因物質として発見された。 [1]現在では、重要な新興院内病原体と考えられている。[2] カンジダ・パラプシロシスは、カンジダ・アルビカンス以外の最も一般的なカンジダ種であり[3] 、表在性カンジダ症ではカンジダ・アルビカンスに次いで2番目に多い病原体である。[4]
生物学
Candida parapsilosis は真菌糸を形成せず、酵母相または偽菌糸の形で存在します。[1]デキストロース寒天培地中では白色でクリーム状で光沢があり、細胞の形は楕円形、円形、円筒形です。[1] C. parapsilosisが酵母形態にある場合、その表現型は滑らかまたはクレーター状です。対照的に、偽菌糸形態の表現型はしわが寄っていたり同心円状です。[1]最近、偽菌糸の形成は、シトルリンに関連してコロニーの形態と表現型を変えるもう一つの重要な要因であることがわかりました。[説明が必要] [1] C. parapsilosisは、他の種Candidaよりも自然界でより頻繁に見られますが、これはおそらく、この属の中で人間に限定されていない数少ない種の 1 つであるためです。[1] C. parapsilosis は事前のコロニー形成を必要とせず、通常は外部ソースによって伝染します。[1]侵襲性感染は米国では低出生体重新生児に非常に多く発生し、血流感染は北米で確認されています。[1]最も一般的にはヒトの皮膚から分離され[2]、アジアとラテンアメリカで最も頻繁に発生します。[4] C. parapsilosisは、他の生物の細胞に細胞毒性効果を発揮する化学物質を生成する能力に基づいて、キラー酵母および真菌拮抗薬であると考えられています。[5]
病気
カンジダ パラプシロシスによる心内膜炎は、人工弁を使用している患者（57.4%）、静脈内薬剤を使用している患者（20%）、静脈内非経口栄養を受けている患者（6.9%）、腹部手術を受けている患者（6.9%）、免疫抑制剤を使用している患者（6.4%）、広域スペクトル抗生物質で治療している患者（5.6%）、および弁膜症の既往歴がある患者（4.8%）で発生する可能性があります。死亡率は41.7%～61%ですが、治療法はまだわかっていません。[1 ]白内障摘出後やコルチコステロイド点眼薬の使用後にカンジダ パラプシロシスによる眼感染症が報告されています。 [1]カンジダ パラプシロシスによる皮膚および消化管感染症[1]が発生する可能性があり、その場合、偽菌糸の生成が炎症反応の誘発に関連しています。[3]カンジダ パラプシロシスは、爪白癬で時々発生します。[6] [7] [8]
接着能力とバイオフィルムはC. parapsilosisにとって重要である。なぜならC. parapsilosis感染は主に留置器具の使用によるからである。[9]接着能力とは、真菌が他の生物の細胞や組織、特に粘膜表面に接着する能力であり[1] 、初期のコロニー形成に必要である。[10] C. parapsilosisは、膜にタンパク質よりも炭水化物を多く含む凝集した芽胞子からなる、薄く構造化されていないバイオフィルムを伴う。 [10]バイオフィルム内の真菌の存在は、抗真菌治療に抵抗する能力に寄与する。[1] [9]したがって、非生物的および生物的表面への接着は、感染の前兆となることが多い。[11] C. parapsilosis感染のリスクは、埋め込み型医療機器、プロテーゼ、および高カロリー輸液による治療の状況で増加する。[1]また、低出生体重児は、この種による敗血症のリスクが高い。[12]
参考文献
- ^ abcdefghijklmnopqrs David Trofa; Attila Gácser; Joshua D. Nosanchuk (2008). 「Candida parapsilosis、新興真菌病原体」Clin Microbiol Rev . 21 (4): 606–025. doi :10.1128/CMR.00013-08. PMC 2570155 . PMID 18854483.
- ^ ab M. de Toro; MJ Torres; Ruiz Maite; J. Aznar (2010). 「Candida parapsilosis complex分離株の特徴」.臨床微生物学および感染. 17 (3): 418–424. doi : 10.1111/j.1469-0691.2010.03302.x . PMID 20636431.
- ^ ab アデル・トート;エリック・ザジタ。カタリン・ソンカ。チャバ・ヴァグヴォルジ;ミハイ・G・ネテア;アッティラ・ガセル (2017)。 「カンジダ・パラプシロシスによるインフラマソーム活性化を媒介する特異的経路」。科学的報告書。7 : 43129。ビブコード:2017NatSR...743129T。土井：10.1038/srep43129。PMC 5320503。PMID 28225025。
- ^ ab Xiaobo Feng;ボーリン。ヤン・グイメイ;夏裕。ダメなレン。姚志龍（2012）。 「中国大学病院における表在性カンジダ症の原因となるカンジダ・パラプシロ症、カンジダ・オルソプシロ症、カンジダ・メタプシロ症の有病率と分布プロファイル」。マイコ病理症。173 (4): 229–234。土井：10.1007/s11046-011-9496-5。PMID 22102007。S2CID 18867907 。
- ^ エフレン・ロブレド＝レアル;マリアナ・エリゾンド＝ゼルトゥシュ。リセト・ビジャレアル-トレビーニョ;ロヘリオ・デ・J・トレビーニョ＝ランヘル。ナンシー・ガルシア＝マルドナド。フアン・M・アダメ＝ロドリゲス。グロリア M. ゴンザレス (2014)。 「カンジダパラプシロシス複合体内のキラー行動」。フォリア 微生物学。59 (6): 503–506。土井：10.1007/s12223-014-0327-1。PMID 24898174。S2CID 884540 。
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- ^ Alessia Bertini; Flavia De Bernardis; Lambert AM Hensgens; Silvia Sandini; Sonia Senesi; Arianna Tavanti (2013). 「Candida parapsilosis、Candida orthopsilosis、およびCandida metapsilosisの接着特性と病原性の比較」。International Journal of Medical Microbiology。303 ( 2 ) : 98–103。doi :10.1016/j.ijmm.2012.12.006。PMID 23403338 。
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