血液検査

血液検査は、通常、皮下注射針または指先の穿刺によって腕の静脈から採取された血液サンプルに対して行われる臨床分析です。グルコース検査やコレステロール検査など、特定の血液成分に対する複数の検査は、血液パネルまたは血液検査と呼ばれる1 つの検査パネルにまとめられることがよくあります。血液検査は、病気、ミネラル含有量、医薬品の有効性、臓器機能などの生理学的および生化学的状態を判断するために医療でよく使用されます。一般的な臨床血液パネルには、基礎代謝パネルまたは全血球計算が含まれます。血液検査は、薬物乱用を検出するための薬物検査にも使用されます。

静脈穿刺は、分析のために体から細胞と細胞外液（血漿）を採取するための低侵襲的な方法であるため有用である。血液は体中を流れ、組織に酸素と栄養を供給し、老廃物を排泄器官に運び戻す媒体として機能している。その結果、血流の状態は多くの病状に影響を及ぼすか、または多くの病状に影響を受ける。これらの理由から、血液検査は最も一般的に行われる医療検査である。^[1]

数滴の血液しか必要ない場合は、静脈穿刺の代わりに指穿刺が行われます。^[2]

留置動脈、中心静脈、末梢静脈ラインを使用して血液を採取することもできます。^[3]

採血技師、臨床検査技師、看護師は患者から血液を採取する役割を担っています。しかし、特別な状況や緊急事態では、救急隊員や医師が血液を採取します。また、呼吸療法士は動脈血ガスを検査するために動脈血を採取する訓練を受けています。^{[4] [5]}

基礎代謝パネルでは、ナトリウム、カリウム、塩素、重炭酸塩、血中尿素窒素（BUN）、マグネシウム、クレアチニン、グルコース、場合によってはカルシウムを測定します。コレステロール値に焦点を当てた検査では、 LDLおよびHDLコレステロール値、トリグリセリド値を測定できます。 ^[6]

グルコースや脂質プロファイルを測定する検査など、一部の検査では、採血の8～12時間前に絶食（または食事を摂らない）する必要があります。^[7]

検査の大半では、通常、患者の静脈から血液を採取します。動脈血ガス検査などの他の特殊な検査では、動脈から採取した血液が必要です。動脈血の血液ガス分析は、主に肺機能に関連する二酸化炭素と酸素のレベルを監視するために使用されますが、特定の代謝状態の血液pHと重炭酸塩のレベルを測定するためにも使用されます。^[8]

通常の血糖値検査は特定の時点で行われますが、ブドウ糖負荷試験ではブドウ糖が体内で処理される速度を決定するために繰り返し検査が行われます。 ^[9]

血液検査は自己免疫疾患や免疫グロブリンEを介した食物アレルギーの特定にも用いられる（放射性アレルギー吸着試験も参照）。^{[10] : 1118}

血液検査の結果は、常に検査を実施した検査機関が提供した範囲に基づいて解釈する必要があります。範囲の例を以下に示します。

血液検査の分析が完了すると、患者は血液検査の略語が記載されたレポートを受け取る場合があります。一般的な血液検査の略語の例を以下に示します。

• タンパク質電気泳動（一般的な技術であり、特定の検査ではありません）
• ウエスタンブロット（一般的な手法であり、特定の検査ではない）
• 肝機能検査
• ポリメラーゼ連鎖反応（DNA）。DNAプロファイリングは今日ではごく少量の血液でも可能であり、法医学では一般的に使用されていますが、現在では多くの疾患の診断プロセスの一部にもなっています。
• ノーザンブロット（RNA）
• 性感染症

• 全血球数（または「完全血球数」）
• ヘマトクリット
• MCV (「平均微粒子体積」)
• 平均赤血球ヘモグロビン濃度（MCHC）
• 赤血球沈降速度（ESR）
• 交差適合試験。輸血や移植のための血液型の判定
• 感染が疑われる場合は、血液培養が一般的に行われます。培養結果が陽性であることと、その結果として生じる感受性検査の結果は、多くの場合、治療の指針として役立ちます。

2008年、科学者たちは、唾液には血液中のタンパク質の20%が含まれているため、より費用対効果の高い唾液検査が最終的には血液検査の一部に取って代わる可能性があると発表しました。 ^[15]唾液検査は、すべてのマーカーに適切または利用可能であるとは限りません。たとえば、唾液検査では脂質レベルを測定できません。

2011年2月、カナダのカルガリー大学シューリック工学部の研究者らが、血液検査用のマイクロチップを発表しました。マイクロエマルジョンと呼ばれるこのチップは、血液の液滴を別の物質の層の中に閉じ込めたものです。液滴の正確なサイズと間隔を制御できます。この新しい検査は、実験室での検査の効率、精度、速度を向上させると同時に、コストも削減できます。^[16]

2011年3月、カリフォルニア大学バークレー校、ワシントン大学、バルパライソ大学の研究者チームが、外部チューブや追加部品を使わずに10分以内に病気を診断できるラボオンチップを開発しました。これは、セルフパワー統合マイクロ流体血液分析システム（SIMBAS）と呼ばれています。これは、小さな溝を使用して血球を血漿から分離します（実験中に血球の99パーセントが捕捉されました）。研究者は、製造コストを削減するためにプラスチック部品を使用しました。^{[17] [18]}

• バルブロ・ヒャルマルソン
• バイオマーカー（医薬品）、血液検査で測定されるタンパク質またはその他の生体分子
• 血液塗抹標本、顕微鏡で血液細胞を観察する方法
• 血液ガス検査
• 血中鉛濃度
• 血液学、血液の研究
• ルミノールは、犯罪現場に残された血液を視覚的に検査するものです。
• 血液検査の基準範囲
• シュムテスト、血液不一致の一般的な検査
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