Bウイルス

Bウイルス（ヘルペスBとも呼ばれる）は、マカクザルに感染するシンプレックスウイルス属のウイルスです。Bウイルスは単純ヘルペスウイルス1型と非常によく似ているため、この神経向性ウイルスは血液中には存在しません。

自然宿主において、このウイルスはヒトの口唇ヘルペスと同様の病原性を示す。アカゲザル（ Rhesus macaque）を研究していた研究者の間で、偶発的な感染や死亡例が多数報告されている。ヒトがBウイルスに人獣共通感染すると、重度の脳炎を発症し、永続的な神経機能障害や死に至る可能性がある。治療を受けない患者では病状が悪化し、致死率は約80%に達する。早期診断とそれに続く治療は、ヒトの感染からの生存にとって極めて重要である。

Bウイルスは、ポリオの研究中にアカゲザルに噛まれて死亡した若い医師ウィリアム・ブレブナーの死後、1932年に初めて発見されました。^{[ 5 ]}彼は噛まれた傷は治りましたが、後に発熱性疾患を発症し、^{[ 6 ]}局所性紅斑、リンパ管炎、リンパ節炎、そして最終的には横断性脊髄炎を引き起こしました。剖検で得られた神経組織からは、HSV-1に似た超濾過性因子が存在することが明らかになりました。^{[ 7 ]}この分離株は当初「Wウイルス」と呼ばれていました。^{[ 5 ]}

ブレブナーの死後1年以内に、アルバート・サビンは同じサンプルから新しいウイルスを特定し^{[ 8 ]} 、後にそれをBウイルスと名付けた^{[ 9 ]} 。サビンはさらに、感染性が接種経路に依存しないことを示すことで、Bウイルスの致死性について説明した^{[ 8 ]。}加えて、BウイルスはHSV-1と同様の免疫応答を誘導し^{[ 10 ]} 、他の2つの非ヒト霊長類アルファヘルペスウイルスであるHVP -2およびラングールヘルペスウイルスと類似点を共有していることが観察された^{[ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] 。}

1959年までに、Bウイルスは17例のヒト症例の原因物質として特定され、そのうち12例が死亡に至った。^{[ 16 ] [ 17 ] [ 18 ]} 2002年までに約50例が特定されたが、十分に記録されているのは26例のみである。過去数十年の間に、ヒト症例の取り扱いは改善されてきた。1987年から2004年の間に、死亡率は低下したが、これは主に新しい治療法の追加と診断の改善によるものである。この期間にBウイルスに関連する死亡例は合計5例であった。^{[ 19 ]}

1997年、研究者のエリザベス・グリフィンは、ヤーキーズ国立霊長類研究センターで作業中に感染したアカゲザルから目に水をかけられ、その後死亡した。^{[ 20 ] [ 21 ]} 2019年には、日本の製薬会社でサルを扱っていた研究者が感染し、重篤な状態になった。^{[ 22 ]} 2021年には、中国の獣医師がアカゲザルの解剖を2回行った際に感染し、その後死亡した。 ^{[ 23 ]}

自然宿主において、このウイルスはヒトの口唇ヘルペスと同様の病原性を示す。^{[ 27 ]}

マカクザルを扱う際には、特にウイルス検査で陽性反応が出た動物を扱う際には、個人用保護具が必要です。咬傷、引っ掻き傷、目を含む粘膜への接触は、すぐに洗浄しないと感染につながる可能性があります。^{[ 33 ] [ 23 ] [ 22 ] [ 21 ]}

早期診断とそれに続く治療は、感染症から人間が生き残るために極めて重要である。感染の疑いがある場合は、人間と、可能であればマカクの両方からサンプルを採取し、Bウイルス診断検査に送るべきである。^{[ 34 ]}

アシクロビルは一部の患者で病気の進行を阻止し、命を救う可能性があるが、Bウイルスに対する効果はHSV1に対する効果の10分の1程度であると考えられている。^{[ 35 ]}永続的な神経障害を防ぐためには、迅速な治療が不可欠である。^{[ 36 ]}

• CDC/NCID Bウイルスページ
• Bウイルス資源研究所
• ピメンテル JD (2008)。「B 型ヘルペス ウイルス — 「B」はブレブナーの略称です。ウィリアム バートレット ブレブナー博士 (1903 ～ 1932 年)」。CMAJ。178 (6): 734.土井: 10.1503/cmaj.071098。PMC 2263097。