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| 代理店概要 | |
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| 形成された |
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| 管轄 | アメリカ合衆国連邦政府 |
| 本部 | 4770 Buford Highway NE、アトランタ、ジョージア州、30341 [1] 北緯33度52分44秒 西経84度17分32秒 / 北緯33.8788度 西経84.2923度 / 33.8788; -84.2923 |
| 従業員 | 228人（ 2022年度）[2] |
| 年間予算 | 7,800万米ドル（ 2021年度）[2] |
| 代理店幹部 | |
| 親部門 | 米国保健福祉省 |
| 主要文書 |
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| Webサイト | 詳しくはこちら |
毒性物質・疾病登録局（ATSDR ）は、米国保健福祉省の疾病管理予防センター内にある連邦公衆衛生機関です。この機関は、有害物質への曝露に関連する人間の健康リスクを最小限に抑えることに重点を置いています。他の連邦、州、地方機関、部族政府、地域社会、医療提供者と密接に連携しています。[5]その使命は、「健康で安全な環境を促進し、有害な曝露を防ぐために、応答性の高い公衆衛生活動を通じて国民に奉仕すること」です。 [6] ATSDRは、スーパーファンド法により諮問的な非規制機関として設立され、1985年に正式に組織されました。[7]
ATSDRは保健福祉省内の独立した運営機関ですが、その管理機能の多くは疾病予防管理センター（CDC）が行っています。[8] CDCの所長はATSDRの管理者も兼任しており、[9] ATSDRには国立環境衛生センター（NCEH）との共同所長室があります。[10] ATSDR本部はジョージア州アトランタのCDCシャンブリーキャンパスにあります。[1] 2010年度、ATSDRの運営予算は7,680万ドルで、常勤従業員は約300人（請負業者は含みません）でした。[11]
ATSDRは、疾病対策予防センター（CDC）の所長[3] （現在は2023年7月10日からマンディ・コーエン）によって正式に、また行政的に監督されている[12]。指揮は、現在ATSDRの所長であり、現在は長官の下位にあたるパトリック・N・ブレイス氏[3]と、現在ATSDRの副所長であり、現在はクリストファー・M・レー氏[4]が行っている。
概要
ATSDRは、米国保健福祉省内の機関で、有害物質が人間の健康に与える影響に関係しています。ATSDRは、特定のスーパーファンドサイトでの健康被害の存在と性質を評価するとともに、さらなる曝露やそのような曝露から生じる可能性のある病気を防止または軽減する役割を担っています。[7] ATSDRは、公衆衛生保護と環境規制が連携して機能することを保証するために設けられた監督機関です。
ATSDRの機能には、国家優先リスト（NPLまたはスーパーファンド）有害廃棄物処理場の公衆衛生評価、米国民がさらなる措置を要求している特定の廃棄物処理場または産業施設に関する請願に基づく健康相談または評価、これらの施設の長期的影響を判断するための健康研究（監視および登録を含む）の実施、有害物質の緊急放出への対応、公衆衛生評価を支援する応用研究、情報の開発と普及、有害物質に関する教育と訓練などがある。[13] ATSDRは、国家優先リストのサイトだけでなく、国防総省とエネルギー省が管理する連邦サイトで見つかった有害物質の毒物学的プロファイルも作成している。[14]
目標
ATSDR には 7 つの目標があります。
- 環境の危険や有毒物質への曝露から公衆を保護します。
- 健康的な環境を促進します。
- 環境公衆衛生の科学を進歩させる。
- 環境公衆衛生の実践をサポートします。
- 環境による健康リスクと保護対策について、地域社会、パートナー、政策立案者に教育します。
- 環境正義を促進し、環境への曝露に関連する健康格差を減らします。
- 公衆衛生科学と実践を進歩させるために独自の科学的・技術的専門知識を提供する。[6]
権限
環境保護庁（EPA）とは異なり、ATSDRは規制機関ではない諮問機関です。ATSDRは有害廃棄物処理場の健康への影響について調査を行い、連邦および州政府機関、地域住民、その他の関係者に情報と勧告を提供します。ただし、ATSDRはそれらの廃棄物処理場の浄化には関与しておらず、有害物質にさらされた人々への医療を提供したり資金を提供したりすることもできません。[15] [16]
歴史
ミズーリ州ラブカナルとタイムズビーチでの環境災害を受けて、議会は1980年に包括的環境対応・補償・責任法（CERCLA）を可決しました。これは一般にスーパーファンド法として知られています。[5] CERCLAはEPAに有害廃棄物サイトの特定、調査、浄化の主たる責任を与えました。CERCLAはまた、スーパーファンドサイト付近のコミュニティへの健康被害の存在と性質を評価し、有害な曝露を防止または軽減し、有害物質への曝露による健康影響に関する知識基盤を拡大するためにATSDRの設立を認可しました。[7]
1982年に化学工業協会とアメリカ石油協会が起こした訴訟により、ATSDR [17]の設立が余儀なくされ、1983年4月19日に保健福祉省傘下の機関として設立された。ジェームズ・O・メイソンが同機関の初代長官を務めた。[18] 1984年の資源保全回収法（RCRA）の有害廃棄物および固形廃棄物修正条項により、ATSDRには有害廃棄物貯蔵施設に関する追加権限が与えられた。ATSDRは、EPA、州、または個人からの要請に応じてこれらの施設で公衆衛生評価を実施するとともに、どの物質を規制すべきか、また化学物質が人の健康に脅威を与える可能性のあるレベルをEPAが判断するのを支援することを任務とした。 ATSDRは1985年6月11日に正式に機関として組織されました。1986年のスーパーファンド改正および再認可法（SARA）により、公衆衛生評価、毒物学データベースの構築と維持、情報の普及、医学教育の分野でATSDRの責任が拡大されました。[7]
2003年に、副管理者のポジションはNCEHと共有されるディレクターに置き換えられました。[19]
組織
管理
CDC所長のマンディ・コーエンは、ATSDR管理者とCDC所長を兼任し、管理者室を率いている。パトリック・N・ブレイス博士は、NCEH/ATSDR所長を務め、所長室を率いている。機関全体のリーダーシップを提供するATSDR管理者/CDC所長は、米国大統領によって任命され、任命には上院の 承認は必要ない。ATSDR管理者は、機関のプログラムと活動の管理を担当するNCEH/ATSDR所長を任命する。[20]
組織構造
- 管理者室（CDC所長も兼任）[21]
- 所長室（NCEH（国立環境衛生センター）所長も兼任）[21]
- 広報室
- 科学局
- 経営分析オフィス
- 政策・パートナーシップ・計画局
- 副所長室[21]
- イノベーション・分析局 (OIA)
- コミュニティ健康被害評価局 (OCHHA)
- 能力開発および応用予防科学局 (OCDAPS)
ASTDRのディレクターオフィスはNCEHのディレクターオフィスと共同で運営されており、7つの機能ユニット、5つのオフィス、6つのプログラム領域をサポートおよび実施するための5つのプログラム固有の部門で構成されています。[21]
- 公衆衛生評価
- 毒性プロファイル
- 緊急対応
- 曝露と疾病登録
- 健康影響研究
- 健康教育
地域オフィス
コミュニティ健康調査部はワシントンDCの事務所のほか、EPAの10地域に事務所を置いている。[22]
- ボストン（地域 1：コネチカット州、メイン州、マサチューセッツ州、ニューハンプシャー州、ロードアイランド州、バーモント州）
- ニューヨークおよびニュージャージー州エジソン(地域 2 : ニュージャージー州、ニューヨーク、プエルトリコ、米領バージン諸島)
- フィラデルフィア(地域 3 : デラウェア州、コロンビア特別区、メリーランド州、ペンシルベニア州、バージニア州、ウェストバージニア州)
- アトランタ (地域 4 : アラバマ、フロリダ、ジョージア、ケンタッキー、ミシシッピ、ノースカロライナ、サウスカロライナ、テネシー)
- シカゴ (リージョン 5 : イリノイ、インディアナ、ミシガン、ミネソタ、オハイオ、ウィスコンシン)
- ダラス(地域 6 : アーカンソー州、ルイジアナ州、ニューメキシコ州、オクラホマ州、テキサス州)
- カンザス州カンザスシティ（地域 7 : アイオワ州、カンザス州、ミズーリ州、ネブラスカ州）
- デンバーおよびモンタナ州ヘレナ（地域 8 : コロラド州、モンタナ州、ノースダコタ州、サウスダコタ州、ユタ州、ワイオミング州）
- サンフランシスコ（地域9：アメリカ領サモア、アリゾナ、カリフォルニア、グアム、ハワイ、ネバダ、北マリアナ諸島、信託統治領）
- シアトルおよびアラスカ州アンカレッジ（第10地域：アラスカ州、アイダホ州、オレゴン州、ワシントン州）[23]
地域事務所は、EPA、州および地方の保健局、医療専門家、地域団体、その他のパートナーと協力してプログラムや取り組みを実施しています。[22]
プログラム
公衆衛生評価と健康相談
ATSDRの主な責務の1つは、公衆衛生評価と健康協議の実施である。同機関は、国家優先リスト（一般にスーパーファンドサイトとして知られる）に記載されているすべての現在のまたは提案中のサイトに対して公衆衛生評価を実施している。公衆衛生評価の目的は、サイトの有害物質が人間の健康に危害を及ぼすかどうかを調べ、それらの物質への曝露を制限または停止するための勧告を発行することである。[24] ATSDRは、多くの場合EPAや州および地方機関からの要請に応じて、健康協議も行っている。健康協議では、サイトでの特定の化学物質への曝露による健康への影響など、具体的な健康上の問題を検討する。健康協議は、公衆衛生評価よりも範囲が限定されている。[25] ATSDRは、一般市民からの請願に応じて、公衆衛生評価と健康協議も実施している。公衆衛生評価と健康協議を実施するために、ATSDRは独自の科学者に頼るか、州と協力協定を結び、州の保健局に技術支援を提供している。 ATSDRは2009年に200件以上の公衆衛生評価を発行し、毎年約1,000件の健康相談を行っています。[25] [26]
ATSDR は、サイトを調査する際に、環境データ、健康データ、およびサイトが生活の質にどのような影響を与えているかについての地域住民からの情報を調べます。ATSDR は通常、独自の環境データを収集しません。むしろ、通常は EPA などのパートナー組織にテストの実施とデータ収集を依頼します。この環境データは、汚染の量と、サイトで人間が危険物質にさらされる可能性のある方法に関する情報を提供します。健康データは、地域社会の病気、疾患、および死亡率に関する情報を提供します。[24] ATSDR は諮問機関であるため、公衆衛生評価と健康相談の結論は、規制権限を持つ EPA などの州および国の環境および健康機関への勧告の形をとることがよくあります。他の機関や一般市民は、汚染されたサイトでの危険物質の健康への影響に関する信頼できる情報を提供するために ATSDR に依存しています。[27]
毒物学研究
ATSDR のもう一つの大きな役割は、スーパーファンドサイトで見つかる最も一般的な物質の毒性プロファイルを作成することです。毒性プロファイルは、物質の健康への影響に関する重要な研究を要約したものです。ATSDR はまた、一般の人々や医療専門家が利用できるように、毒性プロファイルの健康情報を要約した ToxFAQs、ToxGuides、公衆衛生声明を発行しています。同機関は、同機関のすべての毒性情報をまとめ、ユーザーが化学物質で検索できる毒性物質ポータルを維持しています。ATSDR は、250 を超える有害物質の毒性プロファイルを発行しています。[28]
ATSDRには計算毒物学研究所があり、毒性物質が人間の健康に与える影響について研究とモデル化を行っています。同機関の毒物学研究には、薬物動態/薬力学モデル化、定量的構造活性相関法、ベンチマーク用量モデル化、および有害物質への人間の曝露の最小リスクレベルの確立が含まれます。[29] [30]毒物学研究所が開発したモデルの一つは、子供は大人よりも吸入や経口曝露による化学物質曝露の影響を受けやすいことを示しました。化学物質流出や緊急事態の後に、研究所は州および地方の保健局のために、関連する化学物質の健康影響に関する研究も行っています。[29]
健康登録
ATSDRは、特定の毒性物質にさらされた人や特定の病気にかかった人の登録簿を維持しています。これらの登録簿への参加は任意であり、個人データと個人情報は非公開にされます。収集された情報は、疫学者やその他の研究者が長期的な健康状態や病気の危険因子を調べるために使用されます。また、医師が他の人の健康状態を診断し、早期に治療するのにも役立ちます。同局はまた、重要な健康情報を登録された個人に連絡するために登録簿を使用しています。[31]
トレモライトアスベスト登録
トレモライトアスベスト登録簿には、バーミキュライトが採掘されていた時代にモンタナ州リビーに住んでいた、または働いていた人々が登録されており、これらの人々はバーミキュライトに自然に存在するトレモライトアスベストにさらされる危険にさらされていました。ATSDRは1999年にリビーの公衆衛生上の懸念に対処し始め、2004年に登録簿を作成しました。[32]登録簿の目的は、トレモライトアスベストにさらされたリビーの人々の長期的な健康影響を監視し、登録者に重要な健康情報を伝達するのを支援することでした。研究者は、登録簿を使用して、アスベストへの曝露が人間の健康にどのように影響するかを研究しました。[33]この研究から、いくつかの重要な発見が得られました。登録簿のデータは、アスベストへの曝露と子供の呼吸器疾患との関係に関する最初の研究を実施するために使用されました。 [34] 登録簿のデータを使用した別の研究では、アスベストへの曝露と心血管疾患による死亡との間に有意な関係があることがわかりました。 [ 35 ]
世界貿易センター健康登録
世界貿易センター健康登録簿は、9月11日の攻撃による長期的な心身の健康への影響を追跡するために、ATSDRとニューヨーク市保健精神衛生局によって2002年に設立されました。登録簿には、世界貿易センターの敷地の近くに住んでいた、働いていた、または通学していた71,000人以上の人々と、救助と復旧活動に携わった緊急対応要員が含まれています。これは米国最大の災害後健康登録簿です。研究者は、災害の健康への影響を研究し、将来の災害に対する公衆衛生の推奨事項を作成するためにこの登録簿を使用しています。[31] [36]登録簿データに基づく2009年の研究では、災害から5〜6年後に登録参加者の間で最も一般的に報告された2つの症状は、心的外傷後ストレス障害と喘息であることがわかりました。この研究では、成人参加者の19％が新しい心的外傷後ストレス症状を報告し、成人参加者の10％が新しい喘息の発症を報告しました。[37]
ALS レジストリ
ATSDRは、筋萎縮性側索硬化症（ALSまたはルー・ゲーリック病としても知られる）の患者のための新しい登録を開始している。ジョージ・W・ブッシュ大統領は、2008年10月8日に、登録の設立を規定したALS登録法に署名した。[38]この登録により、ALSの有病率に関する情報が提供され、この病気に関連する可能性のある要因の理解が深まることが期待されている。[39]当局は、2010年10月20日に、登録者の登録を開始した。[40]
監視
ATSDRは、疾病や化学物質への曝露に関する情報を収集・分析するプロジェクトを維持することで監視を行っています。その情報とデータを使用した研究は、将来の傷害、疾病、死亡を予防し、制御するために使用できます。[31]
危険物質緊急事態監視プログラム
最も注目すべき監視プロジェクトの一つは、1990年から2009年まで続いた有害物質緊急事象監視（HSEES）プログラムである。ATSDRは15の州と提携し、化学物質流出の追跡、報告、調査を行うためにHSEESの情報を収集した。[41] HSEESシステムの情報は、有害物質（テロ攻撃を含む）を伴う緊急事態の計画に使用された。州はまた、この情報を使用して、公衆衛生を強化し、有害物質への曝露に起因する病気や死亡を減らすための政策やプログラムを開発した。[31]たとえば、州はHSEESデータを使用して、違法なメタンフェタミンラボでの有害化学物質の問題に対処する法律を支援した。他の州は、HSEESデータを使用して、学校での有害化学物質や水銀への曝露を最小限に抑えるように設計されたプログラムを実行した。[42] HSEESデータを使用して、50を超える研究が発表された。[43]
国家有害物質事故プログラム
HSEESプログラムの後継として、ATSDRは2009年に国家有毒物質事故プログラム（NTSIP）を立ち上げました。NTSIPの1つの側面は、化学物質流出に関連する情報の全国データベースです。NTSIPには、有毒物質流出後の州および地方の保健局を支援する化学物質暴露評価チームもあります。これらのチームは、有害物質に暴露した人々にインタビューし、サンプルを収集して環境と人々の汚染レベルをテストします。[44]
緊急対応
ATSDRは、保健福祉省を代表して国家対応チームに参加し、化学物質流出などの危険物質が関係する緊急事態の際に他の機関と連携して技術支援を行っています。たとえば、2007年7月、ATSDRはカンザス州コフィービルのバーディグリス川の洪水に対応しました。石油精製所から原油が流出し、市内の多くの住宅が汚染された後のことでした。ATSDRはEPA、州および地方当局と協力して地元住民に健康情報を提供し、清掃プロセス中にこれらの機関に助言しました。[45] [46] ATSDRはまた、 9月11日の同時多発テロや2001年の炭疽菌攻撃などのテロ事件への対応も支援しています。[47] ATSDRは2008年に132件の化学緊急事態に対応しました。[48]
ATSDRは、化学物質による緊急事態の余波の中で地域社会や他の機関と協力するだけでなく、化学物質による緊急事態の際に救急医療サービス要員や病院の救急部門を支援するためのツールを複数含む「危険物質事故の管理」シリーズを開発しました。これには、緊急時の計画、緊急対応、救助者の保護に関する重要な情報が含まれています。もう1つのツールは、一般的な化学物質への曝露に関する重要な情報をまとめ、患者を安全に治療および除染するための提案を提供する「医療管理ガイドライン」です。[49]
ブラウンフィールド/土地再利用イニシアチブ
ATSDRは、ブラウンフィールドの再開発に関連する公衆衛生への影響を評価するために地域社会と緊密に協力しています。ブラウンフィールドとは、以前は工業目的で使用されていた場所で、現在も有害物質に汚染されている可能性があります。ATSDRは、400を超えるブラウンフィールドまたは土地再利用サイトで、有害物質への潜在的な曝露による健康影響を評価しました。[50] ATSDRは、開発サイトでの化学物質の潜在的な脅威を評価するツールなど、再開発プロジェクトを計画する際にコミュニティにガイダンスを提供するためのリソースを作成しました。[51]特定のブラウンフィールドサイトでの汚染による健康影響の評価に加えて、ATSDRはコミュニティにコミュニティの健康を監視することを奨励しています。[52] ATSDRのブラウンフィールドプロジェクトの1つはウィスコンシン州ミルウォーキーのメノモニーバレーであり、同機関はサイトでの汚染による潜在的な健康影響を評価し、開発業者や市と緊密に協力しました。
コミュニティパートナーシップ
ATSDRの活動の主な焦点は、コミュニティとの交流です。ATSDRは、州や地方の保健局とパートナーシップを結び、公衆衛生の義務を支援しています。2008年、ATSDRは29の州と1つの部族政府と協力協定を結び、パートナーが地域の環境衛生問題に対処できるように技術支援を提供しました。 [53] ATSDRはまた、有毒物質への曝露による健康への影響を評価するために現場で作業する際に、地域住民からのフィードバックや地域の健康問題を求めるためにコミュニティ支援パネルを設置しています。[54]
公衆衛生と化学物質への曝露に関する全国的な対話
2009年6月、ATSDRとNCEHは共同プロジェクト「公衆衛生と化学物質への曝露に関する全国対話」を立ち上げた。[55]全国対話の目標は、ATSDRと他の政府機関が有害な化学物質への曝露から公衆を守るための取り組みを改善するための勧告を作成することである。生産的な対話を促進するために、ATSDRは全国対話への幅広い一般市民の参加を奨励し、政府機関、公衆衛生専門家、環境団体、地域のリーダー、企業と業界の代表者、部族グループ、その他の関心のある市民を含むすべての利害関係者の関与を歓迎した。[56]全国対話は、環境公衆衛生に関連するさまざまな分野の専門家を含む40人のリーダーシップ評議会によって主導されている。[57]さらに、特定の主要分野に関する調査と勧告を提案するための、多様なメンバーで構成される6つの作業グループがある。[58]コミュニティグループ、関心のある市民、一般市民の参加を促すために、ATSDRはコミュニティツールキットを開発し、コミュニティリーダーが全国対話のためのフィードバックやアイデアを求めるための議論を行うのを支援しました。[59] ATSDRは2011年初頭に最終的な行動計画を発表する予定です。[60]
仕事の質
ATSDRは「最高の科学」を活用することに誇りを持っています。[61]そして2003年にBBCニュースはATSDRを「公衆衛生と環境に関する世界をリードする機関として広く認められている」と評しました。[62]
しかし、ATSDRは議会やその他の団体からも厳しい監視の的となっている。批判の多くは、同機関が設立以来、過剰な任務を課せられながらも人員と資金が不足しているという事実によるものである。[63]
- 1991 年 8 月、会計検査院 (現在の政府監査院) は、ATSDR の当初の公衆衛生評価の質に問題があり、その有用性に疑問を呈する報告書を発表した。また、議会が SARA で課した期限と要件にも責任の一端があるとした。「SARA が ATSDR に 951 のスーパーファンド サイトを迅速に評価するよう要求したのは、同機関がまだ比較的新しい機関であり、その業務に必要な人員や組織が十分に整っていなかった時期だった」。報告書ではまた、SARA の期限を守った後、ATSDR は公衆衛生評価の厳格さを高めることができたと指摘している。[64]
- 1992年5月、環境保健ネットワークと国家毒性キャンペーン基金は、CDCとATSDRの活動の構造的な限界を指摘した報告書「計画による結論なし」を発表しました。[65]
- 2008年4月、米国下院 科学技術 委員会の調査・監視小委員会は、ハリケーン・カトリーナで避難した人々の仮設住宅として連邦緊急事態管理庁（FEMA）が提供したトレーラーでのホルムアルデヒド曝露に関する公聴会を開催した。[66] 2008年9月に小委員会の民主党多数派スタッフが公聴会に基づいて発行した報告書では、 FEMAトレーラーでのホルムアルデヒドの健康リスクを調査した当初の保健協議の欠陥が指摘された。[67]
- 2009年3月、調査・監視小委員会の民主党多数派スタッフは、ATSDRに関する別の報告書を発表し、機関内のリーダーシップの変更を求めた。報告書は次のように述べている。「ATSDRは、全国の地域社会の健康を害する最も明白な有毒な犯人に明確かつ直接対決することを何度も避けているようだ。その代わりに、ATSDRは、地域社会や尊敬されている科学者や医療専門家の正当な懸念や健康上の懸念を否定、遅延、軽視、矮小化、または無視している。」[68]
2009年3月12日の議会公聴会で、小委員会の委員長であるブラッド・ミラー下院議員は、ATSDRは「業界や政府機関を喜ばせることに熱心」であると特徴づけ、ATSDRの報告書を「『心配する必要はありません』と言っているような不十分な評価」と呼んだ。[70] ATSDRの仕事を擁護して、ハワード・フラムキン所長は、ATSDRのスタッフが500人から約300人に減少し、地域社会はしばしば「曝露と病気の関連性についての明確な答え」を期待しているが、科学的不確実性のために期待が満たされないことがあると述べた。[69] [リンク切れ ]しかし、フラムキンは、一部の評価では最良のデータや監視技術が使用されなかった可能性も認めた。[69] [リンク切れ ]
プエルトリコ、ビエケス島
2003年、ATSDRは、プエルトリコのビエケス島にアメリカ海軍が残した汚染の潜在的な健康影響を評価する公衆衛生評価を発表しました。公衆衛生評価では、島の住民が環境汚染にさらされたレベルは非常に低く、有害な健康影響は予想されず、機関は「明らかな公衆衛生上の危険はない」と結論付けました。[71]しかし、2009年にATSDRは環境データにギャップがあることを特定し、島の研究を再検討してビエケス島を「再検討」する計画を発表しました。[72]
ミズーリ州ウェストレイク埋立地
2015年、ATSDRはEPAのデータに基づき、ウェストレイク埋立地付近のコミュニティに健康リスクはないとする報告書を発表した。同局の評価は、ミズーリ州司法長官と、埋立地の地下火災により放射性物質と小児がんの発症率の高さに対する認識が高まった2012年に組織化を始めた被災住民らが開始した科学的調査の結果と矛盾していた。埋立地の責任者の一社であるリパブリック・サービスは、この報告書を引用して有毒廃棄物の除去に反対している。[17]
参照
参考文献
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外部リンク
- ATSDRウェブサイト
- 連邦官報における毒性物質および疾病登録局
- 世界貿易センター健康登録
- 国家優先事項リスト
- CDCがホルムアルデヒド警告に「緊急性に欠ける」対応をした理由