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2009年3月から4月にかけて、一般的に「豚インフルエンザ」と呼ばれる新しいインフルエンザの流行がメキシコや世界各地で多くの人々に感染し、軽症から重症に及ぶ病気を引き起こした。当初の報告では、この流行はスミスフィールド・フーズが半分所有する養豚場での農業慣行が原因で2月に始まったと示唆されていた。[4]スミスフィールド・フーズは、同社の豚の群れやメキシコの合弁会社の従業員に豚インフルエンザの臨床的兆候や症状は見られず、豚の群れには定期的にインフルエンザウイルスのワクチン接種を行っており、毎月豚インフルエンザの存在の検査を行っていると述べた。[5]この新しい株は、インフルエンザウイルスA、亜型H1N1 のいくつかの異なる株の組み合わせであることが確認されており、これにはヒトと豚の間で循環しているこの亜型の別の株も含まれていた。
世界保健機関（WHO）と米国疾病予防管理センター（CDC）[6]は、人から人へ感染し、メキシコの疑い例および確認例で比較的高い死亡率を示したこの新しい株がインフルエンザのパンデミックになる可能性があることに深刻な懸念を表明した。ウイルスがすでに広まっているため、封じ込めは不可能であると報告された。[7] WHOは、2009年4月25日の発生を受けて、国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態を宣言した。[8]
2009年4月27日時点で、全国の学校は少なくとも5月6日まで閉鎖されたままであり、[9] [10]「必須ではない」事業は4月30日をもって閉鎖を命じられた。[11]コルドバ保健大臣は、新規感染者数が3日間で減少したと指摘した。土曜日の141人から日曜日の119人、月曜日の110人に減少した。[12]メキシコで他の地域よりも死亡者が多かった理由は不明である。ウイルスの株がより強い、またはウイルスにさらされる機会が多いなど、複数の潜在的な変数があるためである。[13]明確な結論は出ていないが、CDCは米国とメキシコの豚インフルエンザウイルスが一致していると報告した。[14]
アウトブレイク
最初の感染者は2009年4月2日にカリフォルニア州サンディエゴで登録されたが、 H2N3型と誤分類された。[15] 4月13日にオアハカで最初の死者が出て[16]、さらに調査が行われ、4月16日に新しいタイプのウイルスが正式に検出された。[17]パンデミックの発生は連邦区で最初に検出され、監視により3月18日からインフルエンザ様疾患の症例の急増が検知され始めた。[18]急増は4月21日まで当局によって「シーズン末のインフルエンザ」（通常はインフルエンザBの軽度のピークと一致する[19]）と想定されていたが[20] [21]、メディアで新型豚インフルエンザの孤立した症例2件に関するCDCの警報が報じられた（米国における2009年豚インフルエンザの発生を参照）。[22]どちらの症例も、メキシコとアメリカの国境にあるアメリカの郡で発生しており、インフルエンザの急増が検出されたメキシコの州に隣接していた。これが急増と新しい株を結びつけるミッシングリンクであり、アウトブレイクの強い疑いを立証した。ある研究では、4月末までにメキシコで少なくとも113,000人から375,000人が感染したと推定されている。[23]その後、5月初旬にはインフルエンザの活動性が低下し始めたが、これはおそらくアウトブレイクへの対応としてほとんどの公共の場所が閉鎖されたためである。しかし、H1N1はメキシコで依然として存在しており、12月の時点でWHOによって広範囲に広がっていると分類された。
感染者（数
死亡者（数
感染者（数
2000件以上の事例
500件以上のケース
100件以上のケース
1 件以上
死亡者0人
死亡の疑い
死亡者1人以上
死亡者5人以上
20人以上が死亡
100人以上の死者
連邦保健長官ホセ・アンヘル・コルドバ・ビジャロボス博士は2009年4月25日、3月以来1300件以上の症例が報告されており[24] 、死亡者数は83人で、そのうち20人が新型豚インフルエンザA型H1N1亜型との関連が確認されたと述べた。 [25] [26] [27] 4月26日現在、症例数は1614件、死亡者103人、入院患者約400人となっている。患者の約3分の2が回復した。[28]
しかし、メキシコのインフルエンザによる死者数は当初考えられていたよりも少ない可能性があると、カナダ医療微生物学・感染症協会の会長であり、連邦パンデミック計画委員会のメンバーでもあるジェラルド・エバンス博士は4月29日に述べた。[29]
多数の憶測が飛び交い、数十人の死者が出たという証拠らしきものもあった。綿密な分析により、これらの人々はインフルエンザではなく、おそらく他の原因で亡くなったことがわかった。これは本当に朗報であり、メキシコ国外で見られた状況とも一致する。10月7日現在、9月は他のどの月よりも多くのA/H1N1の新規感染者が記録されたと報告されている。9月のメキシコでのA/H1N1インフルエンザの新規確認感染者は9,231人だった。この数字は確認された感染者のみを表しているということを覚えておくことが重要である。A/H1N1インフルエンザに感染した人のうち、症状が軽く、医師の診察を受けることなく回復した人の方がはるかに多く、そのため感染者が確認されたり数えられたりしていない。しかし、ウイルスの死亡率が低いことがわかっているため、学校が広範囲に閉鎖される可能性は低い。「当局が昨年春に懸念したほど深刻な状況ではないことはわかっている」と保健大臣のホセ・アンヘル・コルダバ氏は述べた。
応答
世界保健機関と米国疾病予防管理センターはメキシコ政府の対応を称賛し、「迅速かつ透明性のある報告、積極的な管理措置、データとサンプルの寛大な共有のモデル」と呼び、「勇気があり印象的」と評した。[30]
最初の非定型肺炎の症例が確認されてから1か月後、メキシコ政府は対応し、豚インフルエンザが蔓延したメキシコシティ、メキシコ州、サンルイスポトシ州で感染拡大のリスクを減らすための措置を講じた。政府が動員した数百人の兵士と警察官は、メキシコシティとその周辺の市民に600万枚のサージカルマスクを配布した。[31] 2009年4月24日、政府は病気のさらなる拡大を防ぐため、メキシコシティと隣接するメキシコ州 の学校（幼稚園から大学レベルまで）のほか、図書館、博物館、コンサートホール、公共の集会所などを閉鎖した。メキシコシティ、メキシコ州、サンルイスポトシ州の学校は少なくとも5月5日まで閉鎖されたままとなる。[32]メキシコシティのマルセロ・エブラード市長も、さらなる感染を防ぐため、すべてのナイトライフ施設の運営者に対して10日間の閉鎖を要請した。[33]ホセ・アンヘル・コルドバ 保健相は4月24日、学校はおそらく少なくとも翌週は休校となり、ウイルスの行動の変化を見て、その後他の対策を検討するには約10日かかるだろうと述べた。[34] 4月25日、フェリペ・カルデロン大統領は緊急事態を宣言し、公的イベントの中止や隔離命令の権限を与えた。[35]数時間後、コルドバは5月6日まで授業を正式に休校すると発表した。[36] 4月26日、北東部ヌエボ・レオン州のナティビダ・ゴンザレス・パラス知事は、州全体の学校を5月6日まで閉鎖すると発表し、空港、中央バスターミナルに隔離システムを設け、主に州南部の他の州との国境に最も近い高速道路に監視ポイントを設置して、他州から到着する人々に対する検査を実施する。[37]コアウイラ州では4月27日と28日に授業が中止され、残りの週も中止される可能性がある。 [ 38] 4月27日、ホセ・アンヘル・コルドバ保健大臣は、インフルエンザの蔓延を防ぐため、全国のすべてのレベルの学校を5月6日まで休校にすると発表した。[39]
マーケティング戦略の一環として、4月29日にメキシコシティで、 H1N1を連想させる黒い目をした青いぬいぐるみウイルスを描いたマスコットが発表されたが、2日後に廃止された。 [なぜ? ] [40]
経済への影響
この流行は、すでに現在の経済危機で圧迫されていた経済にさらなる負担をかけた。世界銀行はメキシコに即時支援として2500万ドル、長期支援として1億8000万ドルの融資を行うと発表したが[41] 、顧客投資家の信頼を回復するには不十分で、ペソは6か月で最大の暴落となった。メキシコは国際通貨基金から470億ドルの信用枠を借り入れることになる可能性が高いと思われる[42]。
メキシコシティの食品サービス部門は1日あたり450万ドル以上の損失を被っていると報告されている。[43]メキシコ国内の豚肉価格は30％下落したと報告されており、いくつかの輸出禁止措置と相まって、これは業界に深刻なダメージを与えるだろう。[44] ウイルスは全国に広がっていないが、予防措置としてすべての大規模集会が禁止され、スポーツ業界に影響を与えている。メキシコサッカー連盟がウイルスの拡散を遅らせるためにメキシコでのすべてのプロサッカーの試合を無観客で開催するよう命じた後、多くのリーガMX メキシコ・プリメーラ・ディビシオンのチームは1試合あたり90万ドル以上の直接的な損失を報告した。 [45]これにより、国内のすべてのフェスティバルがキャンセルされた。[46]さらに、 2008-09 A1 GPシーズンのメキシコレースは、アウトブレイクのためにキャンセルされなければならなかった。[要出典]
2009年のコパ・リベルタドーレスに出場するメキシコのチームは、豚インフルエンザの流行に関連した問題を抱え始めた。特に、エバートンと対戦するためにチリに遠征したグアダラハラ・チバスはそうだった。その後、他のチームが流行で選手を危険にさらしたくないため、CONMEBOLはグアダラハラとサン・ルイスのクラブにメキシコ国外で試合を行うよう要請したが、両チームが要請を無視したため、両チームは棄権し、メキシコは大会から除外された。数日後、CONMEBOLは行動を再考し、次のリベルタドーレスカップの16強に両チームをシードした。[要出典]
参照
参考文献
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外部リンク
ウィキメディア・コモンズには、2009 年にメキシコで発生した豚インフルエンザに関連するメディアがあります。
- メキシコ保健省
- 「豚由来インフルエンザ A (H1N1) ウイルス感染の発生 – メキシコ、2009 年 3 月～4 月」 – CDC罹患率と死亡率(Dispatch) 2009-04-30
- 世界保健機関（WHO）：2009年メキシコにおける豚インフルエンザの発生
- 疾病管理予防センター (CDC): 豚インフルエンザ (インフルエンザ)
- 医学百科事典 Medline Plus: 豚インフルエンザ
- 医療百科事典 WebMD: 豚インフルエンザセンター
- FluCount.org による世界中の確定症例と疑い症例