トレオスルファン

トレオスルファン
臨床データ
商号	トレコンディ、オバスタット
その他の名前	1,2,3,4-ブタンテトロール、1,4-ジメタンスルホン酸、トレイトール 1,4-ジメタンスルホン酸、トレイトール 1,4-ビスメタンスルホン酸; L -トレイトール 1,4-ビス(メタンスルホン酸); トレオスルファン; トレオスルファン; トレスルファン
AHFS / Drugs.com	国際医薬品名
妊娠; カテゴリー	AU : D; ;
; 投与経路	経口、静脈内
ATCコード	L01AB02 ( WHO );
法的地位
法的地位	AU : S4（処方箋のみ）; CA : ℞のみ; 英国： POM（処方箋のみ）; EU :処方箋のみ; 一般的に：℞（処方箋のみ）;
識別子
	IUPAC名 (2 S ,3 S )-2,3-ジヒドロキシブタン-1,4-ジイルジメタンスルホン酸;
CAS番号	299-75-2 ;
パブケム CID	9882105;
ドラッグバンク	DB11678 ;
ケムスパイダー	8057780;
ユニ	CO61ER3EPI;
ケッグ	C19557; D07253;
チェビ	チェビ:82557;
CompTox ダッシュボード ( EPA )	ＤＴＸＳＩＤ００２６１７３;
ECHA 情報カード	100.005.529
化学および物理データ
式	Ｃ6Ｈ14Ｏ8Ｓ2
モル質量	278.29 グラムモル−1
3Dモデル（JSmol）	インタラクティブ画像;
融点	101.5～105℃（214.7～221.0℉）
	笑顔 CS(=O)(=O)OC[C@@H]([C@H](COS(=O)(=O)C)O)O;
	InChI InChI=1S/C6H14O8S2/c1-15(9,10)13-3-5(7)6(8)4-14-16(2,11)12/h5-8H,3-4H2,1-2H3/ t5-,6-/m0/s1; キー:YCPOZVAOBBQLRI-WDSKDSINSA-N;
	（これは何ですか？）（確認）

トレオスルファンは、トレコンディというブランド名で販売されており、同種造血幹細胞移植と呼ばれるドナーからの骨髄移植を受ける前に投与される薬剤である。骨髄をきれいにして移植された骨髄細胞のためのスペースを作り、健康な血液細胞を生成できるようにする「コンディショニング」治療として使用される。 [ ^8]^[9]血液がんの成人および生後1か月以上の小児、ならびに骨髄移植を必要とするその他の重篤な疾患の成人では、フルダラビンと呼ばれる別の薬剤と併用される。[ 8 ^]

これはアルキル化剤と呼ばれる薬物のグループに属します。^[8]体内で、トレオスルファンはエポキシドと呼ばれる他の化合物に変換され、分裂中の細胞のDNAに付着して、特に骨髄細胞などの急速に成長する細胞を殺します。^[8]

成人と小児に最もよく見られる副作用は、感染症、吐き気（気分が悪くなる）、口内炎（口の粘膜の炎症）、嘔吐、下痢、腹痛（お腹が痛む）です。^[8]疲労感、発熱性好中球減少症（発熱を伴う白血球数の減少）、ビリルビン（赤血球の分解産物）の高血中濃度も成人の10人に1人以上に見られ、発疹も小児の10人に1人以上に影響を及ぼします。^[8]

医療用途

トレオスルファンとフルダラビンの併用は、悪性疾患および非悪性疾患の成人、および悪性疾患の1か月以上の小児における同種造血幹細胞移植（alloHSCT）前の前処置の一部として適応があります。^[8]

歴史

トレオスルファンは2019年6月に欧州連合での使用が承認されました。^[8]

2つの主な研究では、トレオスルファンは造血幹細胞移植の準備に使用される別の薬剤であるブスルファンと同等以上の効果があることが示されました。 ^[8]

急性骨髄性白血病（血液がん）または骨髄異形成症候群（異常な血液細胞が大量に生成される病気）の成人570人を対象とした研究の1つでは、トレオスルファン（フルダラビンと併用）を投与された患者の64％が移植に成功し、2年後に生存し無病であったのに対し、ブスルファン（フルダラビンと併用）を投与された患者では51％であった。^[8]

血液がんを患う70人の子供を対象とした追加研究では、トレオスルファン（フルダラビンと併用）を投与された子供の99％が移植後3か月生存しました。^[8]

2004年2月23日、欧州委員会は、ドイツのmedac Gesellschaft fuer klinische Spezialpräparate mbHに対し、造血前駆細胞移植前の治療薬としてのトレオスルファンについて希少疾病用医薬品指定（EU/3/04/186）を付与した。^[10]

参考文献

^ ab Trecondi 2023年6月9日アーカイブ保健高齢者ケア省
^ 「妊娠中の処方薬データベースの更新」Therapeutic Goods Administration (TGA) 2022年12月21日。2022年4月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。2023年1月2日閲覧。
^ TRECONDI (Link Medical Products Pty Ltd T/A Link Pharmaceuticals) 2022年10月12日アーカイブ保健高齢者ケア省
^ “AusPAR: トレコンディ”. www.tga.gov.au。
^ 「2021年健康製品のハイライト：2021年に承認された製品の付録」カナダ保健省。2022年8月3日。 2024年3月25日閲覧。
^ 「Treosulfan 5g Powder for Solution for Infusion - Summary of Product Characteristics (SmPC)」(emc)。 2022年5月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年4月21日閲覧。
^ 「Trecondi 製品情報」(PDF)。欧州医薬品庁(EMA)。2020 年 4 月 21 日。
^ abcdefghijk 「Trecondi EPAR」。欧州医薬品庁（EMA） 2018年12月11日。2023年3月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年4月21日閲覧。この記事には、パブリックドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。
^ Romański M、Wachowiak J、Główka FK（2018年10月）。「造血幹細胞移植前のコンディショニングを受けている小児および成人患者におけるトレオスルファンの薬物動態とその変動：最新の技術、詳細な分析、および展望」。臨床薬物動態。57 （ 10 ）：1255–1265。doi ：10.1007/s40262-018-0647-4。PMC 6132445。PMID 29557088。
^ “EU/3/04/186”.欧州医薬品庁(EMA) . 2018年9月17日. 2019年10月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年4月21日閲覧。この記事には、パブリックドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。

外部リンク

「トレオスルファン」。国立がん研究所。

[Trecondi_APMDS-1] Trecondi 2023年6月9日アーカイブ保健高齢者ケア省

[2] 「妊娠中の処方薬データベースの更新」Therapeutic Goods Administration (TGA) 2022年12月21日。2022年4月3日時点のオリジナルよりアーカイブ。2023年1月2日閲覧。

[3] TRECONDI (Link Medical Products Pty Ltd T/A Link Pharmaceuticals) 2022年10月12日アーカイブ保健高齢者ケア省

[4] “AusPAR: トレコンディ”. www.tga.gov.au。

[5] 「2021年健康製品のハイライト：2021年に承認された製品の付録」カナダ保健省。2022年8月3日。 2024年3月25日閲覧。

[6] 「Treosulfan 5g Powder for Solution for Infusion - Summary of Product Characteristics (SmPC)」(emc)。 2022年5月20日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年4月21日閲覧。

[7] 「Trecondi 製品情報」(PDF)。欧州医薬品庁(EMA)。2020 年 4 月 21 日。

[Trecondi_EPAR-8] 「Trecondi EPAR」。欧州医薬品庁（EMA） 2018年12月11日。2023年3月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年4月21日閲覧。この記事には、パブリックドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。

[pmid29557088-9] Romański M、Wachowiak J、Główka FK（2018年10月）。「造血幹細胞移植前のコンディショニングを受けている小児および成人患者におけるトレオスルファンの薬物動態とその変動：最新の技術、詳細な分析、および展望」。臨床薬物動態。57 （ 10 ）：1255–1265。doi ：10.1007/s40262-018-0647-4。PMC 6132445。PMID 29557088。

[10] “EU/3/04/186”.欧州医薬品庁(EMA) . 2018年9月17日. 2019年10月16日時点のオリジナルよりアーカイブ。2020年4月21日閲覧。この記事には、パブリックドメインであるこのソースからのテキストが組み込まれています。