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デイム・シーラ・パトリシア・バイオレット・シャーロック（1918年3月31日 - 2001年12月30日）は、イギリスの医師であり医学教育者で、肝臓学（肝臓の研究）の分野における20世紀の主要な貢献者とみなされている。
シーラ・シャーロックは1918年3月31日、ダブリンで生まれた。彼女はヴァイオレット・メアリー・キャサリン（旧姓ベケット）と、当時第1騎兵予備隊の中尉を務めていた陸軍将校サミュエル・フィリップ・シャーロックの唯一の娘であった。
彼女の家族は彼女が生まれて間もなくアイルランドからロンドンに移り住み、彼女は市内の私立学校に通ったが、1929年に家族はケント州サンドゲート村に引っ越した。[ 1 ]ケントでは、フォークストン女子郡立学校で教育を受けた。20世紀初頭、医学部への女性の志願者は非常に不利な立場にあり、1935年から1936年にかけて、シャーロックはイギリスのいくつかの医学部に入学しようとしたが、拒否された。1936年、彼女はエディンバラ大学の医学部に入学を許可された。[ 1 ]彼女の能力は明らかになり、1941年に首席で卒業した。彼女はエトルズ奨学金を授与され、この奨学金を授与された2人目の女性となった。[ 1 ] [ 2 ]
彼女はエディンバラに留まり、ジェームズ・リアマンス教授から提示された外科助教の職に就き、1942年にリアマンスと共に最初の論文を発表した。[ 3 ]後に彼女は、リアマンスが研究の進め方と記録方法を教えてくれたと語っている。同年、彼女はハマースミス病院の王立大学院医学部のジョン・マクマイケル教授のハウス医師に任命された。[ 1 ]
この職では、彼女は肝炎の研究に取り組み、医学研究評議会からの資金援助を受けて1943年から1947年まで研究を続け、その後ベイト記念フェローシップを授与されました。彼女は「疾患における肝臓：吸引肝生検に特に言及して」という論文で医学博士号を取得し、エジンバラ大学から金メダルを授与されました。[ 4 ]
彼女はこの時期に門脈圧亢進症、肝性脳症、腹水に関する研究を行った。1947年にはロックフェラー財団の客員研究員としてイェール大学医学部に1年間滞在し、炭水化物代謝と肝疾患の研究を行った。[ 5 ]ロンドンに戻った彼女は、1948年にハマースミス病院の医学講師兼コンサルタント医師に任命された。1951年、33歳で王立内科医協会のフェローに選出され、当時この資格を取得した最年少の女性となった。[ 6 ]
1959年、彼女はロンドンのロイヤル・フリー病院医学部に任命され、英国初の女性医学教授となった。彼女はグレイズ・イン・ロードにある病院の屋上に仮設の木造建築物として肝臓科を設立した。その立地にもかかわらず、この科は世界中から研修医を引きつけ、肝臓学分野の現在のリーダーの多くがここで時間を過ごした。肝疾患のさまざまな分野の研究が行われ、ビリルビン代謝、ヘモクロマトーシス、胆汁うっ滞、薬剤性肝疾患、アルブミン合成、門脈圧亢進症と腹水、自己免疫性肝疾患とそのコルチコステロイドによる治療、肝疾患の診断における肝生検の使用などが研究された。1974年、同科はハムステッドの新病院に移転し、臨床病棟に近い10階に位置するようになった。そこで研究は続けられ、ウイルス性肝炎、肝移植、静脈瘤の内視鏡治療などが重要な研究分野となった。彼女は1983年に医学部長を退任したが、患者の診察、研究、執筆は続けた。ロイヤル・フリー病院では、ニール・マッキンタイアが後任となった。[ 7 ]
彼女は、ブラッドショー講演（1961年）、ハンフリー・デービー・ロレストン講演（1968年）、ラムレイ講演（1978年）、ハーヴェイ記念講演（1985年）など、王立内科医協会の講演をいくつか行った。 [ 8 ]
シャーロックは明快で簡潔な文章を書くことで知られ、科学雑誌に600以上の論文を発表した。彼女の最も有名な著書『肝臓と胆道系の疾患』[ 9 ]は1955年に初版が出版された。1993年の第9版までは彼女一人で執筆し、2018年現在では第13版となっている。彼女はまた、『Gut』と『Journal of Hepatology』の編集者でもあった。
1951年12月15日、シャーロックは医師でありサルコイドーシスの研究者であるジェライント・“ジェリー”・ジェームズ博士と結婚した。彼らにはアマンダとオーリオールという2人の娘と2人の孫娘がいた。[ 1 ]
時折シーラ・ジェームズ夫人と呼ばれることもあったが、彼女は一般的には旧姓で呼ばれることを好み、この慣習に従った最初の女性専門職の一人であった。
2001年12月30日、シャーロックは結婚50周年記念日の2週間後にロンドンで肺線維症のため亡くなった。彼女の娘でバプテスト派の牧師であるアマンダが葬儀を執り行った。[ 13 ]
シャーロックが医師としてのキャリアを始めた頃は、肝疾患についてはほとんど知られていませんでした。彼女の研究は、肝臓病学を医学の専門分野として確立するのに役立ちました。彼女は、ジョン・マクマイケル卿の技術に基づいて、純粋に研究ツールとして使用されていた針肝生検の使用を先駆的に行いました[14 ]。彼女のアプローチは肝疾患の病理の理解を深め、今日でも肝疾患の診断に使用されています。彼女がロイヤル・フリー病院に設立した肝臓ユニットは、肝疾患の研究と専門分野の研修医の教育の両方の中心となりました。
1966年、彼女はミドルセックス病院のデボラ・ドニアックと共に原発性胆汁性肝硬変の標準検査法を開発し[ 15 ]、後にそれが自己免疫疾患であることを示した。彼女はまた、自己免疫性肝炎に対するコルチコステロイド療法の有効性も実証した[ 16 ] 。彼女はまた、 B型肝炎と肝細胞癌の関連性も認識した[ 17 ]。
2006年、シーラ・シャーロック賞は、彼女の夫であるジェライント・ジェームズ博士からの寄付により設立されました。この2つの賞は、UCL医学部で最も優秀な医学生に授与されます。[ 18 ]
2008年3月、彼女の生誕90周年を記念して、彼女がロイヤル・フリー病院に設立した肝臓病治療部門は、彼女を偲んでシーラ・シャーロック肝臓センターと改名された。
腎臓専門医のプリシラ・キンケイド＝スミス 教授は彼女についてこう述べた。[ 19 ]
「彼女は素晴らしい臨床医でした。私たちは皆、シーラの回診によく参加していました。回診中は、彼女は本当に無礼な態度をとるんです。わざわざ私を名指しして、『それは全くのデタラメだ』と言って、次の患者のところへ行ってしまうんです。でも、彼女は本当に素晴らしい、最高の臨床医でした。」
モーリス・ヘンリー・パップワース博士は著書『人間のモルモット』の中でシャーロック教授を批判している。彼は、シャーロック教授が有害だと知りながら患者に対して実験を行っていたと感じたと説明している。例として、シャーロック教授は次のように書いている。「肝疾患患者に毒性のあるメチオニンなどのアミノ酸を与えるのは危険です。... 昏睡状態になりかけている患者は鎮静剤に非常に敏感です。患者が制御不能な場合は、ペントバルビタールの通常量の半分を投与することができます。モルヒネは絶対に禁忌です。アンモニウム塩、アンモニウム交換樹脂、メチオニン、尿素、ダイヤモンドなど、肝性昏睡を誘発することが知られている薬物は使用できません。」1957年にBritish Medical Bulletinで[ 20 ]発表されたが、その後、肝疾患患者にモルヒネを投与する実験を行った。[ 21 ] [ 22 ]
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