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ロバート・リストン | |
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 リストン、1847年、サミュエル・ジョン・スタンプによる肖像画 | |
| 生まれる | 1794年10月28日 エクルスマッチャン、ウェスト・ロージアン、スコットランド |
| 死亡 | 1847年12月7日（53歳） ロンドン、イギリス |
| 母校 | エディンバラ大学医学部 |
| 科学者としてのキャリア | |
| フィールド | 手術 |
ロバート・リストン FRCSE FRCS FRS（1794年10月28日 - 1847年12月7日）[1]はイギリスの外科医でした。麻酔が発明される前の時代、痛みや生存率においてスピードが重要だった時代に、リストンはそのスピードと技術で知られていました。[2] [3]彼はロンドンのユニバーシティ・カレッジ病院で初代臨床外科教授となり、ヨーロッパで初めて近代的な麻酔を使った公開手術を行いました。
若いころ
彼はエクレスマチャンの牧師館で、カルロス出身のマーガレット・アイルランドと、エディンバラ西部のウェスト・ロージアン地方エクレスマチャン出身の牧師で発明家のヘンリー・リストン牧師の息子として生まれた。彼の祖父もロバート・リストンで、スコットランド国教会の総会議長を務めた。[2] [3] [a]
キャリア
リストンは父とアバコーン村の学校で地元の教育を受けた後、 1808年からエディンバラ医学校で学び、1810年に家庭教師のジョン・バークレー博士の助手となった。1816年にウィリアム・ブリザードのもとで1年間研修するためにロンドンに渡った。エディンバラに戻り、ジェームズ・サイムとともに解剖学を教えた。当時はプリンセス・ストリート95番地、エディンバラ城に面した立派な家に住んでいた。[4] 1820年にリースのワイン商アダム・クロフォードの娘と結婚した。 [5] 1818年にジョージ・ベル博士のもとでエディンバラ王立病院の研修医となった。[2] [3]しかし、ベルとの意見の相違により1822年に解雇され、1827年まで復職しなかった。1828年に外科医に昇進した。[6]
彼はブラックウッド誌の「北部解剖学者」第一号となった。[3] 1832/1833年には、エディンバラ新市街中心部のジョージ・ストリート99番地に住んでいたと記録されている。[7] 1833年、彼はエディンバラの解剖学教授職に応募したが、教えるのにはるかに適性があったジェームズ・サイム（5歳年下）に負けた。その後、リストンはエディンバラを離れ、ロンドンに移住した。[6]
彼は生涯の最後の7年間[8]をメイフェアのボンドストリートから少し離れたクリフォードストリート5番地に住んでいたが、その建物と地域は現在では歴史的に重要な場所となっている[9]。そのためリチャード・ゴードンはロバート・リストンに関する項でこの住所について具体的に言及している。[10]
彼は1841年に王立協会の会員に選出された。[6]
死
彼は1847年12月7日、メイフェアの自宅で大動脈 瘤破裂により亡くなり[11] 、葬儀は6日後にハイゲートのセント・マイケル教会で行われた。彼の自宅から出た葬列は、5台の喪服馬車と15台の私用馬車で構成されていた。前者には親戚やユニバーシティ・カレッジの同僚の医学教授が、後者には上流社会の著名人の友人が乗っていた。墓地の近くでは、葬列は彼のかつての教え子400人と、約200人の医師やその他の人々に迎えられた。彼はハイゲート墓地の西側、テラス・カタコンベに埋葬された[12] 。 [5]
遺産
リストンの遺産は、大衆文化に浸透したものと、主に医学界や関連分野に見られるものの両方から構成されています。
1837年に彼は『外科手術実用』を出版し、迅速な手術の重要性を主張した。「これらの手術は決意を持って着手し、迅速に完了させなければならない。」[13]
リストンの像は胸像と肖像の両方の形で保存されている。[14]リストンの死後、彼の友人と崇拝者たちの会合が開かれ、「この著名な外科医を偲んで、公に永続する記念品を制定することを全員一致で決議した」。約78人からなる委員会が結成され、記念品は、公共の指定場所に設置される大理石像と、「リストン メダル」と呼ばれる金メダルの授与から成り、「大学評議会の決定により毎年授与される」と決議された。[15]
評判
リチャード・ゴードンはリストンを「ウエストエンドで最も速いナイフ。片足を2分半で切断できた」と評している。 [ 10 ]痛みを軽減し、患者の生存率を高めるためにスピードが重要だった時代に、彼は数秒で手術を完了できたと言われている。[ 2]
フローレンス・ナイチンゲールの『看護ノート』では、「他の条件が同じであれば、危険度は手術の所要時間に正比例する身体手術は数多くあり、また他の条件が同じであれば、術者の成功度はその素早さに正比例する」と述べている。[16] [17] [b]
ゴードンはその場面を次のように描写した。
彼は身長6フィート2インチで、ボトルグリーンのコートを着てウェリントンブーツを履いていた。血まみれの板の上を決闘者のように跳び越え、気絶し汗をかき、縛られた患者に飛びかかり、鉄柵のギャラリーから懐中時計をのぞき込む学生たちに「紳士諸君、時間を計れ！」と叫んだ。誰もが、彼のナイフが最初にひらめいた瞬間に、骨に鋸が擦れる音があまりにも速く続き、視覚と聴覚が同時に聞こえたように思われたと断言した。両手を自由にするため、彼は血まみれのナイフを歯で挟んでいた。[10]
ゴードンの文章は単なる戯画ではない。彼は、外科衛生と医原性感染の関連性が当時あまり理解されていなかったことを述べている。 1843年2月13日、ボストン医療改善協会でオリバー・ウェンデル・ホームズ博士が行った講演で、産科感染と産褥熱による死亡率を減らすための衛生改善の提案は「特にフィラデルフィアの産科医を激怒させた」。[18] [a] [19]当時、「外科医は血で固くなったフロックコートを着て手術をしていた。コートが固ければ硬いほど、忙しい外科医はより誇り高かった」。「膿は血と同じくらい手術と切り離せないものだった」。そして「清潔さは上品さの次に重要だった」。彼は、その時代についてフレデリック・トレヴィス卿の言葉を引用している。「清潔であることに何の意味もなかった...実際、清潔さは場違いだった。それは、気取った、気取ったものだとみなされていた。死刑執行人が首を切る前に爪にマニキュアを塗るのと同じようなものだ。」 [20]ウィーン総合病院における外科衛生、感染症、および母体死亡率の関係は、1847年にハンガリー出身のウィーン医師イグナツ・フィリップ・ゼンメルワイス博士によって、彼の親しい同僚が亡くなった後に初めて明らかにされた。彼はホームズが推奨した衛生習慣を導入し、死亡率は低下した。[21]
リストンが生きていた時代はまさにそのような時代だった。ゴードンはリストンについて「無愛想で、攻撃的で、口論好きで、貧しい人々には必ず慈悲深く、病人には優しいが、エディンバラ王立病院の外科医仲間からはひどく嫌われていた。彼はグラスマーケットとローンマーケットの悪臭漂うアパートで、治癒不可能と退院させられた患者を手術して成功させることを楽しんでいた。彼らは彼を病棟から締め出そうと共謀し、南に追放した。そこで彼はユニバーシティ・カレッジ病院の外科教授となり、財産を築いた」と述べている。[22]
リストンに関する著作では、彼は強い性格と倫理観を持った人物として描かれており、それが彼の対決的なスタイルの源泉となっている。ある事件では、彼は若い女性（メアリー・パターソン）の治療をめぐって同僚の医師（ロバート・ノックス医師）と対立したが、後にこの女性は殺害されたことが判明し（バーク殺人事件とヘア殺人事件を参照）、ノックス医師は殺人に加担していたと考えられていた。彼女は死亡から4時間以内にノックス医師の解剖室に入れられ、解剖前の3か月間ウィスキーに漬けられ、その間、実質的にはのぞき見の対象となっていた。[23]リストンの反応は彼からの手紙に記録されている。
リストンによると、彼はノックスの部屋でメアリー・パターソンの遺体を見て、すぐに不審な行為を疑った。彼は学生たちの前で口論になった後、ノックスを殴り倒した。リストンは、何人かの学生が彼女が生きている間に彼女と寝ていたと推測し、彼らが彼女の遺体を解剖するのは彼の良識に反すると判断した。彼は埋葬のために彼女の遺体を運び去った。[24]
リストンの初記録
リストンの先駆的な貢献はリチャード・ゴードンなどの大衆文化の中で称賛されていますが、最もよく知られているのは医学界と関連分野です。
- リストンは1835年にロンドンのユニバーシティ・カレッジ病院で初代臨床外科教授となった。 [2] [25]
- 彼は1846年12月21日、ユニバーシティ・カレッジ病院で、ヨーロッパで初めて近代麻酔薬であるエーテルを使った公開手術を行った。[26]当時の彼のコメントは「このヤンキーの回避策は催眠術よりもうまい」というものだった。[2] [22] [27] これはウィリアム・TG・モートンが歯の抜歯麻酔薬としてエーテルを使った実験を行ったことに言及している。 [28]全身麻酔の歴史を参照。
- このことはリストンの教え子のうち2人に永続的な影響を与えた。ジェームズ・シンプソンは後にクロロホルムを麻酔薬として使用する先駆者となり、ジョセフ・リスターは無菌技術の先駆者となった。[28]
- 彼は透明なイシングラス絆創膏、ブルドッグ鉗子（動脈を固定する鉗子の一種）、大腿骨の脱臼や骨折を安定させるために使用され、現在でも使用されている脚の添え木を発明した。[2] [10]
リストンの最も有名な事件
リチャード・ゴードンの 1983 年の著書は、この記事の他の箇所で述べたように、リストンの性格と遺産の他の側面に敬意を表しているが、大衆文化におけるリストンの知られ方として主に影響を与えたのは、リストンの最も有名な事件のいくつかに関する彼の記述である。ゴードンは、彼の著書の中で、リストンの最も有名な事件と称する事件について記述しており、以下にそのまま引用する。
2分半以内に足を切断した（患者はその後病棟で壊疽で死亡した。リステリア菌が流行する前の時代では、このようなことはよくあった）。さらに彼は若い助手の指も切断した（助手もその後病棟で壊疽で死亡した）。また彼は著名な外科手術傍聴人のコートの裾を切り裂いたが、傍聴人はナイフが内臓を貫いたことに恐怖し、気を失った（後にショック死していたことが判明した）。[29]
— リチャード・ゴードン[30]
この事件は、死亡率が300パーセントに達した歴史上唯一の手術として知られるようになった。ゴードンが「リストンの最も有名なケース」と呼ぶこの状況は、真偽不明であるとされている。[31] [32]この手術が実際に行われたことを裏付ける一次資料はない。[33]
リストンの出版物
- 「動脈瘤の症例、大腿骨骨折、動脈瘤の症例」、エディンバラ医療外科ジャーナル、第 16 巻、pp. 66–74、212–215、348–352、1820、2010年7 月 16 日取得
- 「自然死 – 上肢に発生した症例」、ランセット、ノースロンドン病院での講演、ロバート・リストン氏著、講演 IX、1 (602): 846–851、1835 年 3 月 14 日、doi :10.1016/s0140-6736(02)96871-6、S2CID 51697598、2010年7 月 18 日取得
- リストン、R. (1837)、「口と顎のいくつかの腫瘍に関する観察」、Medico-Chirurgical Transactions、20 (1): 165–199、doi :10.1177/095952873702000112、PMC 2116728、PMID 20895635また、Google ブックスからも入手できます (注: Google の巻リストは正しくありません。最初のページに「第 20 巻」と明記されています)。
- 『実用外科手術、木版画120点付き』ロンドン：ジョン・チャーチル＆ヘンリー・レンショー。1837年。 2009年10月24日閲覧。全文はインターネットアーカイブ（archive.org）をご覧ください。
- アメリカ版（1838年）。ペンシルバニア病院の外科医の一人、ジョージ・W・ノリスによる注釈と追加のイラスト付きの外科手術実習。フィラデルフィア：ジェームズ・クリッシー。 2009年10月24日閲覧。全文はインターネットアーカイブ（archive.org）をご覧ください。
- 外科手術の要素（第2版）。ロンドン：ロングマン、オーム、ブラウン、グリーン＆ロングマンズ。1840年。 2009年10月24日閲覧。全文はインターネットアーカイブ（archive.org）をご覧ください。
- アメリカ版（1842年）、第2版ロンドン版より。Elements of Surgery。フィラデルフィア：Barrington & Geo D. Hasswell編。ニューヨーク（J. & HG Langley）、サウスカロライナ州チャールストン（WM. H. Berrett）、バージニア州リッチモンド（Smith, Drinker & Morris）、ケンタッキー州ルイビル（James Maxwell, Jr）でも同時出版。 2009年10月24日閲覧。
{{cite book}}: CS1 maint: 数値名: 著者リスト (リンク)全文はインターネットアーカイブ（archive.org）をご覧ください。 - 「外科手術および手術を必要とする病気や事故に関する講義コース：講義 IX」、The Lancet、2 (1102): 65–68、1844 年 10 月 12 日、doi :10.1016/s0140-6736(02)64540-4、2010年7 月 18 日閲覧
- 「大腿骨頸部の骨折について」、英国王立医学協会の著名な会員による論文、1820 年に発表された論文、エディンバラ: デイビッド ダグラス、1892 年、 2010 年7 月 16 日取得Google経由のBiblioLife複製も参照
参照
注記
- ^ ab 1983年版と2001年版のページ番号の違いは、1983年版では扉絵が1ページ目として数えられ、印刷されたページ番号はロバート・リストンに関する最初の章である13ページから始まるためである。一方、オンライン版では第1章からページ番号が始まっている。1983年版と閲覧可能なオンラインテキストを比較しても、テキストの削除は確認できない。確かに第1章は、第11章 (悲惨な母性)と同様に、一語一語そのまま表示されている。後者の場合、1983年版のページ番号は4ページであるのに対し、オンライン書籍は3ページである。しかし、テキストは同じである。1983年版では、各章が前の章の終了ページと同じページから始まっているため、一部の章ではページ範囲が広くなっている。オンライン版では、各章が独自のページから始まっている。テキストは圧縮されているため、1 行あたりの単語数は多くなりますが、比較できるようにテキストはそのままです。
- ^ 『看護ノート』はオンライン版を含め、複数刊行されています。正確なページ数は、序文やナイチンゲールに関する導入章などにより異なります。オンラインソースではさらに異なる可能性があります。オンラインバージョンの中には、ナイチンゲールの本の脚注や欄外注が一部含まれていないものもあります。ただし、この脚注と同時に引用されているオンラインソースには、30ページにナイチンゲールの脚注があります。
参考文献
- ^ ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン病院。「タイムライン 1800–1899」 。 2019年10月16日閲覧。
- ^ abcdefg 「ロバート・リストン」 。 2017年3月25日閲覧。
- ^ abcd ゴードン、リチャード(2001)。「トリプルノックアウト：悲惨な外科手術への熱意」。大医療災害。ロンドン：ハウス・オブ・ストラタス。pp. 1–3。ISBN 978-1-84232-519-3. 2010年7月16日閲覧。1983年ハッチンソン社（ロンドン）刊。pp.13～15。ISBN 0-09-152230-7。
- ^ エディンバラ郵便局名簿 1819
- ^ ab Cansick, Frederick Teague (1872). 「ミドルセックスの記念碑的碑文」www.archive.org . 2021年4月2日閲覧。
- ^ abc “Liston, Robert (1794–1847)”. livesonline.rcseng.ac.uk . 2021年10月24日閲覧。
- ^ 「エディンバラ郵便局年次ディレクトリ、1832-1833」。スコットランド国立図書館。p.110 。 2018年2月25日閲覧。
- ^ 「ロバート・リストン氏、FRSの死」、ランセット、2 (1267): 633–634、1847年12月11日、doi :10.1016/s0140-6736(02)73183-8 、 2010年7月16日閲覧
- ^ Sheppard, FHW (1963). 「British History Online」.ロンドンの調査 - コーク通りとサヴィル・ロウ地区: バーリントン・エステートの著名な居住者一覧表 第31巻と第32巻(パート2)。pp. 566–572 。 2009年10月17日閲覧。
- ^ abcd ゴードン、リチャード（2001）、p.1
- ^ ジョーンズ、アンドリュー J. 「紳士諸君、時間を計ってみろ! ロバート リストンの勇敢さと勇気」(PDF) . facs.org .
- ^ ロンドンの墓地：イラスト入りジッドと地名辞典 H ミーラー 7 B パーソンズ
- ^ リストン、ロバート（1837）。実践外科。ジョン・チャーチル。323ページ。
- ^ スタンレー、ピーター（2003）、痛みへの恐怖：1790年から1850年の英国の外科手術、クリオメディカ（アムステルダム、オランダ）、第70巻、アムステルダム＆ニューヨーク：ロドピ、p. 15、ISBN 978-90-420-1024-6、ISSN 0045-7183、PMID 12737690 、2010年7月18日閲覧
- ^ 「リストン証言基金」、ランセット、第1巻第20号、514ページ、1848年5月13日、 2010年7月18日閲覧。
- ^ ナイチンゲール、フローレンス(1974)。『看護についてのノート：看護とは何か、看護ではないものは何か』グラスゴー＆ロンドン：ブラック＆サン社、p. 22（脚注）。ISBN 978-0-216-89974-2。
- ^ ナイチンゲール、フローレンス（1860年）。看護に関するノート：看護とは何か、看護ではないものは何か。ボストン：ウィリアム・カーター。オンラインテキストの30ページ。 2009年10月24日閲覧。全文はインターネットアーカイブ（archive.org）をご覧ください。
- ^ ゴードン、リチャード (2001)。「悲惨な母性：ウィーン病棟からの物語」。大医療災害。ロンドン：ハウス・オブ・ストラタス。pp. 34–36。（1983年版43～46ページのうち43ページ）
- ^ホームズ、OW (1842–1843)。「 産褥熱の伝染性について」。ニューイングランド季刊医学誌。i :503–30。Gordon, R. (1983)、p.147を参照。
- ^ ゴードン、リチャード (2001) p.35; (1983) p.44
- ^ ゴードン、リチャード (2001) pp.34–36; (1983) pp.43–45
- ^ ab ゴードン、リチャード（2001）、p.2
- ^ リチャードソン、ルース（1987）、「暗殺者の取引」、死、解剖、そして貧困者、ロンドン：ラウトレッジ＆キーガンポール、pp. 131-158、ISBN 978-0-7102-0919-1、 2010年7月16日閲覧
- ^ Richardson (1987)、参考文献のセクションの327ページ。
- ^ Flemming, P. (1926). 「ロバート・リストン、UCH の初代臨床外科教授」University College Hospital Magazine . 1 : 176–85.Gordon, R. (1983)、p.146より。
- ^ 1846年12月21日、ロバート・リストンがユニバーシティ・カレッジ病院でヨーロッパ初の公開麻酔手術を実施してから100周年。UCHメディカルスクール。1946年12月21日。 2021年2月22日閲覧。
- ^コック、WF（1911年） 。「ヨーロッパで最初のエーテル手術」ユニバーシティカレッジ病院マガジン。1 ：127-144。Gordon, R. (1983)、p.146より。
- ^トーマス、ビル（2012年2月1 日）。「聖人と罪人：ロバート・リストン」。英国王立外科医師会紀要。94 （2）：64-65。doi ：10.1308/ 147363512X13189526439197。ISSN 1473-6357 。
- ^ 「外科医ロバート・リストンが患者を殺害した経緯と2人の傍観者」allthatsinteresting.com 2017年10月5日。
- ^ ゴードン、リチャード（2001）、p.3;（1983）、p.15
- ^ ソニアック、マット（2012年10月24日）。「『タイム・ミー、ジェントルメン』：19世紀最速の外科医」。メンタル・フロス。アトランティック。 2019年4月30日閲覧。
- ^ Tansey, Tilli (2017). 「健康：細菌との戦い」. Nature . 550 (7674): 36–37. Bibcode :2017Natur.550...36T. doi :10.1038/550036a. ISSN 1476-4687.
- ^ 「31. ロバート・リストンの神話 by Historical Hysteria」.アンカー. 2022年3月13日閲覧。
22. 「大医療災害」、リチャード・ゴードン著。2001年。印刷。15ページ。
さらに読む
- コルタート、DJ（1972年6月）、「ロバート・リストン（1794-1847）の生涯と作品に例証されたハンターとリスターの外科手術」、英国王立医学会紀要、65（6）：556-560、doi：10.1177/003591577206500625、PMC 1643961、PMID 4556393
- Fahey, David (2009)、「リストンの副木 - 忘れられた応急処置法」(PDF)、Journal of Emergency Primary Health Care、第 7 巻、第 1 号、pp. 1–4、2010年7 月 17 日閲覧
- カウフマン、マシュー（2009）、ロバート・リストン：外科の英雄、エディンバラ：エディンバラ王立外科大学、ISBN 978-0-9546213-7-7本の説明
- マギー、レジナルド（2000年7月）「麻酔以前の時代の外科手術：ロバート・リストンの生涯と業績」健康と歴史、2（1）：121-133、doi：10.2307/40111377、JSTOR 40111377
- スタンレー、ピーター（2003）「痛みへの恐怖：1790年から1850年のイギリスの外科手術」クリオメディカ（アムステルダム、オランダ）、第70巻、アムステルダム＆ニューヨーク：ロドピ、pp.3-362、ISBN 978-90-420-1024-6、ISSN 0045-7183、PMID 12737690 、2010年7月16日閲覧
- Usher, SM; Chieveley-Williams, S (2004 年 8 月 5 日)、「『ヤンキー ドッジ』: 英国初の麻酔公開デモンストレーション」(PDF)、Grand Rounds 、第 4 巻、pp. L12–L14、2011年 7 月 11 日のオリジナル(PDF)からアーカイブ、 2010 年7 月 17 日に取得
外部リンク
- スコットランドの地名辞典のロバート・リストン
- BTLC Research ウェブサイトの general-anaesthesia.com の Robert Liston 氏。