英国陸軍医療隊(RAMC )は、英国陸軍の専門部隊であり、戦時および平時を問わず、すべての陸軍兵士とその家族に医療サービスを提供していた。
2024年11月15日、同部隊は王立陸軍歯科部隊およびクイーン・アレクサンドラ王立陸軍看護部隊と合併し、王立陸軍医療部隊が設立された。
イギリス軍の医療サービスは、 1660年のチャールズ2世の王政復古後の1661年1月のイギリス陸軍創設に遡ります。これ以前には、13世紀初頭から、戦時中にイギリス軍に派遣される外科医や医師の記録があります。[ 2 ]しかし、平時と戦時の両方で軍医(MO)の職業が設けられたのはこれが初めてでした。[ 3 ]その後200年近く、軍の医療提供は主に連隊単位で行われ、各大隊が独自の病院施設と医療物資を手配していました。軍医総監、内科医総監、薬剤師総監の3人の役人が任命され、ある程度の監督が行われていました。[ 4 ]
1793年に陸軍医療委員会(軍医総監、内科医総監、連隊医務室監察官で構成)が設立され[ 4 ] 、同時期の民間医療慣行を取り入れたより中央集権的なアプローチが推進された[ 5 ] 。委員会は、5つの総合(連隊とは対照的)軍病院を設立した。4つは海軍港のチャタム、ディール、プリマス、ゴスポート(ポーツマス)に、1つはチェルシーに(ヨーク病院として知られる)設立された。これらの病院は、フランス革命戦争で負傷した多数の兵士を受け入れた(そのため、1799年までにヤーマス、ハーウィッチ、コルチェスター兵舎にさらに総合軍病院が設立された)[ 6 ]。しかし、委員会は高額な支出とずさんな管理の両方で批判された。世紀末までに委員会は解散され、総合病院のほとんどはその後まもなく閉鎖または用途変更された。[ 7 ] 1807年までに稼働していた総合病院は、ヨーク病院(チェルシー王立病院の近くにあり、傷病兵は年金査定のために定期的にそこに送られていた)とパークハースト病院(ワイト島の陸軍傷病兵収容所に付属しており、海外勤務から帰国した傷病兵が最初に送られた場所)のみであった。[ 8 ]
1810 年、軍医総監と内科医総監の職が廃止され、陸軍医療部が新たに設立され、医療部総局長が議長を務める委員会によって監督されることになった。[ 4 ]ジェームズ・マグリガーは1815 年から 1851 年までこの役職を務めた。[ 5 ]陸軍医療の父と呼ばれるマグリガーは、[ 9 ]半島戦争中、ウェリントン公爵の下で主席医務官を務めていた。その間、彼は陸軍の医療サービスの組織に大きな変更を加え、それをはるかに正式な基盤の上に置いた。[ 10 ]ジョージ・ガスリーとともに、負傷者を輸送するための専用救急車の使用を導入し、負傷兵を前線から避難させるために一連の仮設病院 (英国から持ち込まれたプレハブ小屋で構成されている) を設置した。[ 2 ]
半島戦争終結後、チャタムのフォート・ピットは陸軍医療部の事実上の本部となった[ 11 ](傷病兵収容所はワイト島からチャタムに移転していた)。その場所に総合軍病院が設立され、旧ヨーク病院の多くの機能(およびほとんどの患者)を引き継いだ[ 12 ] 。総局長の影響力は増大し、1833年からは彼が同部門の単独責任者となった。同年、それまで別個であったアイルランド医療委員会が同部門に統合され、 20年後には兵器医療部も統合された[ 4 ] 。
しかし、クリミア戦争は陸軍医療部(およびその他多くの部署)の不備を露呈させることになった。1854年当時、同部署の外科医はわずか163名しかおらず、陸軍には救急車が2台しかなく、どちらもブルガリアに置き去りにされていた。担架兵は病院搬送隊(年金受給者や戦闘には不向きとみなされた者で構成されていた)に頼っていた。前線から300マイル以上離れたスクタリに2つの野戦病院が設置された。到着後数週間以内に、イギリス軍の半数以上が病気(主にチフス、赤痢、コレラ)で戦闘不能となり、7ヶ月の間に総勢2万8千人のうち約1万人のイギリス兵が死亡した。[ 2 ]
1855 年 6 月、医療スタッフ部隊が設立されました (それまでに陸上輸送部隊に統合されていた病院輸送部隊に代わるもの)。 9 個中隊で構成され、 1 人の将校が監督し、本部がフォート ピットに置かれました。 医療スタッフ部隊は、看護係と担架兵を提供するために設立されました (後に陸軍病院部隊と改称されましたが、1884 年に元の名称に戻されました)。 医療物資の供給を担当する供給係として知られる将校は、1861 年の王室勅令により独立した供給係部として編成されました。[ 13 ] 9 年後、それは管理部に統合され、後に陸軍勤務部隊の一部となりました。[ 14 ] 1857 年、クリミア戦争の惨敗を受けて、陸軍兵舎と病院の衛生状態の改善のために王立委員会が任命されました。同報告書は(とりわけ)陸軍医学校の設立を勧告しており、陸軍医学校は1860年にフォート・ピット病院に設立され、1863年にサウサンプトン郊外のネトリーにある新しいロイヤル・ビクトリア陸軍病院に移転した。[ 15 ]
ネットリーは総合病院として機能したが、陸軍の医療業務の多くは連隊レベルで引き続き行われていた。当時、1,044人の兵士からなる連隊には、外科医1人と助手2人の医療スタッフが配置されていた(連隊が海外に駐屯している場合は、上級助手が駐屯地に配属された中隊とともに国内に留まることができるように、さらに助手1人が任命された)。[ 14 ]
軍医の任命は連隊ベースで行われ、1873年に陸軍医療部隊が組織されるまで続いた。入隊するには、医師は資格を有し、独身で、21歳以上である必要があり、さらに生理学、外科、内科、動物学、植物学、気象学を含む自然地理学の試験を受け、その他さまざまな要件(全身を少なくとも1回解剖し、12件の助産症例に立ち会ったことなど)を満たす必要があった。結果は陸軍医学校によって3つのクラスに分けて公表された。[ 16 ] 1884年には、陸軍医療部の軍医が物資を提供する需品係将校と合流して陸軍医療スタッフを編成し、医療スタッフ部隊(すべて下士官兵で構成されていた)の指揮権を与えられた。[ 2 ]
しかしながら、軍医は軍の階級を持たず、「相対的な軍の階級に相当する特典」(宿舎の選択、宿泊費、使用人、燃料と照明、戦闘で受けた負傷に対する手当、未亡人や家族への年金と手当など)しか受けられなかったため、その後数年間、陸軍医療部隊では多くの不満が生じた。インドでは給与が低く、インドと植民地での勤務期間が過大で(一度に6年間インドに勤務することが義務付けられていた)、栄誉や賞での表彰も少なかった。軍の階級を持つ陸軍兵站部隊のように、独自のアイデンティティも持っていなかった。多くの苦情が公表され、英国医学雑誌は大々的にキャンペーンを展開した。1887年7月27日から2年以上、陸軍医療部隊への新兵募集はなかった。1890年には議会委員会が報告書を発表し、医師たちの不当な扱いを指摘した。しかし、陸軍大臣からの回答はなかった。英国医師会、王立内科医協会などは抗議をさらに強めた。[ 17 ]最終的に、1898年6月25日付の王室勅令により、医療サービスを提供する将校と兵士は、王立陸軍医療隊として知られる新しい組織に組み込まれ、その初代連隊長はコノート公アーサー王子であった。[ 18 ]


RAMCは1899年から1902年の第二次ボーア戦争中に発展し始めた。南アフリカでボランティアとして活動していた民間医師たち(フレデリック・トリーブス卿、ジョージ・メイキンズ卿、ハワード・ヘンリー・トゥース卿、アレクサンダー・オグストン教授など)は、RAMCと陸軍自体が伝染病への対応に全く準備ができていないことを目の当たりにし、抜本的な改革が必要だと判断した。その中でも中心人物はアルフレッド・フリップで、帝国義勇騎兵病院委員会によって必要な物資と医療スタッフの手配、そして当初520人の「病気と負傷者」を収容するディールフォンテイン私立病院の設立を監督するよう選ばれた。ディールフォンテインでのIYHの円滑な運営と、腸チフスの流行でスタッフが対応しきれなくなったRAMC病院の混乱との対比は、主にウィリアム・バーデット=クーツによる議会での問題提起につながった。 1901 年 7 月、改革委員会の最初の会合が開かれ、前述の民間専門家全員とサー・エドウィン・クーパー・ペリーが半数を占め、残りは陸軍関係者で、その中には、後にミドルトン伯爵となる新陸軍大臣セント・ジョン・ブロドリックによってこの委員会と後続の諮問委員会の委員長に任命されたアルフレッド・キーオも含まれていた。フリップが不必要な苦痛を制限しようとしたことと、新国王エドワード 7 世との 10 年にわたる友情がなければ、両者がこれほど早く、あるいはそもそも会うことはなかっただろう。フリップは国王に改革計画を示し、国王はそれが政府によって棚上げされないようにした。国王の計画の一部は、ネトリー病院と医学校をロンドンのミルバンクにあるテムズ川沿いの敷地に移転することだった。ガイ病院でフリップの同僚だったクーパー・ペリーは、この実現に尽力しただけでなく、改革委員会の他の活動においても組織者としての並外れた才能を発揮した。フリップとクーパー・ペリーは、1903年に王立陸軍医療隊改革委員会への貢献によりナイトの称号を授与された。[ 19 ]

第一次世界大戦 中、この部隊は規模と経験の両面で最盛期を迎えた。第一次世界大戦中にRAMCを指揮した2人は、ディールフォンテインのIYHに派遣されたRAMCの上級将校で、フリップの驚くべき革新にすべて同意したアーサー・スロゲット[ 20 ]と、ケープタウンの第3総合病院の登録官としてブロードリックに推薦された、評判の良いRAMCの人物であるアルフレッド・キーオ[ 21 ]であった。その主な拠点は、長らくロンドンのミルバンクにあるクイーン・アレクサンドラ軍病院(現在は閉鎖)であった[ 22 ] 。英国中に軍総合病院のネットワークを構築し[ 23 ] 、英国軍が駐留する国々に診療所や病院を設立した。RAMCのウィリアム・マクファーソン少将は、公式の戦争医学史(HMSO 1922)を執筆した[ 24 ] 。

第二次世界大戦前、RAMCの新兵は身長が最低5フィート2インチ(1.57メートル)以上でなければならず、30歳まで入隊できた。当初は7年間現役で入隊し、さらに5年間予備役として勤務するか、3年間現役で勤務し、9年間予備役として勤務した。彼らは、チャーチ・クルックハムのクイーン・エリザベス兵舎にあるRAMCデポで6か月間訓練を受けた後、専門職訓練に進んだ。[ 25 ] RAMCデポは1964年にチャーチ・クルックハムからミチェットのキーオ兵舎に移転した。 [ 26 ]
ジョン・ヒーリー国防大臣は2024年10月15日、政府が王立陸軍歯科軍団とクイーン・アレクサンドラ王立陸軍看護軍団を王立陸軍医療隊と統合し、2024年11月15日に王立陸軍医療サービス(RAMS)という一つの統一軍団を形成すると発表した。 [ 27 ]
同部隊は第一次世界大戦中に負傷した兵士のために本国軍病院のネットワークを確立した。病院は地方軍の職員によって管理され、本部は次のように設置された。[ 23 ]
ロンドン司令部
東部方面軍
北部方面軍
西部方面軍
南方軍司令部
スコットランド軍
軍の医療サービスは現在、陸軍、空軍、海軍の病院施設を統合した三軍組織となっている。主な病院施設は現在、バーミンガムのクイーン・エリザベス病院にある王立国防医療センターであり、軍と国民保健サービスが共同で運営している。新しいクイーン・エリザベス病院が開設される前は、負傷した軍人の大半はバーミンガムのセリー・オーク病院で治療を受けていた。第二次イラク侵攻後の数年間、英国の軍事介入が急増した際の医療水準を批判する報道があったが[ 51 ]、後に負傷した兵士への医療が大幅に改善されたと報告された[ 52 ] [ 53 ] 。
ポーツマスのクイーン・アレクサンドラ病院、プリマスのデリフォード病院、ミドルズブラのジェームズ・クック大学病院、フリムリー・パーク病院(オールダーショット駐屯地近く)にも軍病院部隊が併設されているが、作戦上の負傷者の治療は行っていない。[ 54 ]
RAMCには独自の記章があった。
連隊長は:[ 18 ]
1856年にヴィクトリア十字勲章が制定されて以来、陸軍医療従事者に27個のヴィクトリア十字勲章と2個のバーが授与されている。 [ 60 ] 2度目のヴィクトリア十字勲章の授与を示すバーは、これまでに3回しか授与されておらず、そのうち2回は医療将校に授与された。これらのヴィクトリア十字勲章のうち23個は、陸軍医療サービス博物館に展示されている。また、この部隊にはヴィクトリア十字勲章と鉄十字勲章の両方を受章した者が1人いる。1人の将校は第二次世界大戦中にジョージ十字勲章を授与された。この部隊の若い隊員であるミシェル・ノリス二等兵は、 2006年6月11日にイラクでの功績により、女性として初めてミリタリー・クロスを授与された。 [ 61 ]
公式記録には記載されていないヴィクトリア十字勲章が1つ存在する。1856年、ヴィクトリア女王はネトリーのロイヤル・ヴィクトリア陸軍病院の礎石の下にヴィクトリア十字勲章を置いた。[ 62 ] 1966年に病院が取り壊された際、「ネトリーVC」として知られるこのヴィクトリア十字勲章は回収され、現在は陸軍医療サービス博物館に展示されている。[ 62 ]
RAMC(英国陸軍医療隊)の士官としてのキャリア:
RAMC兵士の職種:
軍隊内では、医療将校は経験、階級、場所に応じてさまざまな役割を担うことができた。軍の文書では、これらの役割を識別するために多くの略語が使用されており、以下はその最も一般的なものの一部である。[ 63 ]
1903年以来、同部隊は「 Journal of the Royal Army Medical Corps ( JRAMC )」という学術誌を発行していた。その目的は「軍事医学の実践に最も広い意味で関連する、質の高い研究、レビュー、症例報告、およびその他の招待記事を掲載すること」であった。[ 64 ]投稿は、あらゆる階級の現役隊員だけでなく、軍以外の学者からも受け付けていた。当初は月刊誌であったが、2015年にはRAMC協会に代わってBMJが季刊誌として発行していた。 [ 64 ] [ 65 ]
1898年から1984年まで、RAMCは軍楽隊を維持していた。RAMCにおける音楽の最古の記録は1880年代で、医療スタッフ部隊の伍長がラッパ手として訓練を受けるためにネラー・ホールに送られた。正式には1898年に設立され、 RAMCの初代連隊長であるコノート公爵から正式な許可が与えられた。1902年には、バンドはエドワード7世の戴冠式行列に参加できるほどの地位に達した。1939年1月1日、RAMCバンドは陸軍評議会に引き継がれ、正式に国営バンドとして認められた。1962年、デレク・ウォーターハウスがバンドに任命された最初の正式なドラムメジャーとなった。1984年に解散し、陸軍の再編の結果、最初に解散したバンドの1つとなった。現在も陸軍医療部隊の楽団に保持されている。[ 67 ]
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