大腸手術

大腸外科は、直腸、肛門、結腸の疾患を扱う医学の一分野です。^{[1]この分野は}肛門科学としても知られていますが、この用語は現在医学ではあまり使用されず、肛門と直腸に特に関係する診療行為を指すために最もよく使用されています。^{[説明が必要]}肛門科学という言葉は、ギリシャ語の「肛門」または「後部」を意味するπρωκτός proktosと、「科学」または「研究」を意味する -λογία -logiaに由来しています。

この医療分野を専門とする医師は、大腸外科医または肛門科医と呼ばれます。米国では、大腸外科医になるには、外科医は一般外科の研修と大腸外科のフェローシップを修了する必要があり、その研修を修了すると、米国結腸直腸外科委員会または米国整骨肛門科委員会から専門分野の認定を受ける資格を得ます。他の国では、肛門科診療の認定は、2～3年の専門分野の研修を終えた外科医に、その国の外科委員会から与えられます。

大腸外科疾患には以下のものがある：^[2]

• 直腸と肛門の静脈瘤または腫れ、および炎症（痔）
• 肛門の不自然な亀裂または裂傷（肛門裂傷）
• 直腸または他の肛門直腸領域と皮膚表面との間の異常な接続または通路（瘻孔）
• 重度の便秘
• 便失禁
• 直腸壁が肛門から突出する（直腸脱）
• 肛門閉鎖症などの先天異常
• クローン病などの重度の疝痛疾患の治療
• 結腸直腸の癌（大腸癌）
• 直腸が抜け落ちた場合の位置調整
• 肛門がん
• 肛門の損傷
• 肛門に挿入された物体の除去
• 大腸内視鏡検査を行う
• 痔核切除術を行う

これらの症状に対する外科的治療には、患者の症状に応じて、結腸切除術、回腸/結腸瘻造設術、ポリープ切除術、狭窄形成術、痔核切除術（重度の痔核の場合）、低侵襲手術、肛門形成術などがあります。結腸内視鏡検査などの診断手順は、医師にどのような診断を下すべきか、症状を治すためにどのような手順を踏むべきかを伝えることができるため、結腸直腸手術において非常に重要です。結腸直腸外科医が使用するその他の診断手順には、直腸鏡検査、排便直腸造影検査、S状結腸鏡検査などがあります。最近では、腹腔鏡手術法が人気を集めています。これは、リスクが低く、回復時間が短く、腹腔鏡器具を使用することで切開が小さく正確になるためです。^[3]

機械的腸管前処置（MBP）は文献に根拠がない処置であり^[4]、手術前に腸管腔から糞便を排出する処置であり、最も一般的にはリン酸ナトリウムが使用される^[5]。

• 一過性肛門痛