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直腸鏡検査（古代ギリシャ語のπρωκτός（prōktós）「肛門」とσκοπέω（skopéō）「見る」に由来）または直腸鏡検査は、直腸鏡（直腸鏡とも呼ばれるが、後者の方が少し長い場合がある）と呼ばれる器具を使用して肛門腔、直腸、またはS状結腸を検査する一般的な医療処置である。直腸鏡は短く、まっすぐで、硬く、中空の金属管で、通常は先端に小さな電球が取り付けられている。長さは約15cm （5 インチ）で、直腸鏡は約 25cm（10 インチ）である。[ 1 ]直腸鏡検査中は、直腸鏡に潤滑剤を塗布して直腸に挿入し、その後、閉塞具を取り外して、直腸腔の内部を遮るものなく見ることができるようにする。この検査は通常、痔核や直腸ポリープの有無を調べるために行われ、直腸鏡を直腸の奥深くまで挿入する際に多少の不快感を伴う場合があります。最新の光ファイバー式直腸鏡を用いることで、より広範囲の観察が可能となり、不快感も軽減されます。
直腸鏡は、直腸の視覚検査に使用される中空の管状のスペキュラムです。 [ 2 ] [ 3 ]使い捨てと非使い捨ての両方の直腸鏡が利用可能です。これらのうち、アメリカの婦人科医ハワード・アトウッド・ケリーにちなんで名付けられた非使い捨てのケリー直腸スペキュラム[ 4 ]が、直腸鏡検査で最も一般的に使用されるスペキュラムです。一部の直腸鏡には、視認性を向上させるための光源があります。直腸鏡は、患者をシムズ体位にして肛門管に挿入します。現在では、患者の不快感を軽減する光ファイバー直腸鏡が利用可能です。直腸鏡は、痔核、肛門管または直腸の癌、および直腸ポリープ の診断に使用されます。ポリープ切除術および直腸生検の治療に使用されます。
ライトのない使い捨て直腸鏡も入手可能です。直腸鏡には中空の管があり、そこから他の器具を挿入できます。例えば、別の器具を使って少量の組織を採取し、顕微鏡で検査することができます。また、直腸鏡を通して空気を注入することで、観察を容易にすることもできます。同様の器具であるS状結腸鏡や大腸内視鏡は、腸管のより近位部を観察するために使用できます。