| モルゲロン | |
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| 疑似医学的診断 | |
| リスク | ノセボ |
モルゲロン症(/ m ɔːr ˈ ɡ ɛ l ə n z / )は、科学的に根拠のない自己診断による皮膚疾患の非公式な名称であり、患者は皮膚の潰瘍に繊維質が含まれていると信じています。[1] [2]モルゲロン症は十分に理解されていませんが、一般的な医学的見解では、妄想性寄生虫症の一種であり、[3]精神疾患スペクトラムに属しています。[4]潰瘍は通常、強迫的な掻きむしりの結果であり、繊維を分析すると、一貫して綿やその他の織物に由来することが判明しています。[2] [5]
この病気は、2002年にメアリー・レイタオ[6]によって命名されました。レイタオは、息子の妄想性寄生虫症の診断を拒否した母親です。彼女は、17世紀半ばの医師が書いた手紙からこの名前を選びました。 [7] [8]レイタオと彼女のモルゲロンズ病研究財団の関係者は、 2006年に米国議会と米国疾病予防管理センター(CDC)のメンバーに働きかけ、この病気を調査することに成功しました。 [9] [10] CDCの研究者は、2012年1月に数年にわたる研究の結果を発表し、検査された個人のサンプルには病原菌は存在せず、見つかった繊維は綿である可能性が高いことを示しました。研究者は、この病気は「妄想性寄生虫症などのより一般的に認識されている病気に似ている」と結論付けました。[11] [12]
医学的説明
モルゲロン病は十分に理解されていないが、一般的な医学的見解では、これは妄想性寄生虫症の一種であり、患者は皮膚病変に繊維が含まれていると信じ、傷を負う。[1] [2] [5] [13]症状は妄想性寄生虫症と非常によく似ているが、さらに、この病気の患者は皮膚病変に無生物があると信じ込む。活発なオンラインコミュニティは、これが感染症であるという考え方を支持し、心理的なものであるという考えに異議を唱え、ライム病との関連を提唱している。論争が起こり、「主に単一の研究者グループによる」出版物では、少数の患者の皮膚サンプルにスピロヘータ、ケラチン、コラーゲンが見つかったと述べている。これらの結果は、CDCが実施したはるかに大規模な研究と矛盾しており、皮膚サンプルには主に綿由来のセルロースが含まれており、感染やその他の原因の証拠はなかった。[5]
社会と文化
メアリー・レイタオ
レイタオによると、2001年[6]、当時2歳だった息子の唇の下に傷ができ、虫がわいていると訴え始めた。[14]レイタオは、息子のおもちゃの顕微鏡で傷を調べたところ、赤、青、黒、白の繊維が見つかったと述べている。[6] [7]彼女は息子を少なくとも8人の医師に診せたが、病気やアレルギー、息子の症状に異常は見つからなかったと述べている。ジョンズ・ホプキンス大学の小児科医で「謎の事件を解決する」ことで定評のあるフレッド・ヘルドリッチがレイタオの息子を診察した。[6]ヘルドリッチは少年の皮膚に異常は見つからず、紹介した医師に「レイタオは精神医学的評価と支援を受けると良いだろう」と書き、レイタオが息子を「利用」していることを心配していると伝えた。[6]レイタオは最後にジョンズ・ホプキンス大学の無名の感染症専門医に相談したが、その専門医はレイタオの息子の記録を調べた後に診察を拒否し、レイタオ自身も「代理ミュンヒハウゼン症候群(親が子どもを病気のふりをしたり、医療制度の注意を引くために子どもを病気にしたりする精神疾患)」を患っている可能性があると示唆した。[7]レイタオによると、彼女が相談した数人の医療専門家は、この精神疾患の可能性について次のような意見を共有した。[15]
[レイタオ]は、息子のために助けを求めるたびに医師から疑いの目を向けられることにずいぶん前から慣れていたと語った。息子は現在7歳で、再発性病変に苦しんでいる。「医師たちは、私が神経質なのかもしれないと言った」とレイタオは語った。「医師たちは、私が代理ミュンヒハウゼン症候群を患っているので、息子を診るつもりはないと言った」[16]
レイタオさんは、息子の体にさらに多くの傷ができ、そこからさらに多くの繊維が突き出ていたと語る。[7] [14]彼女と内科医の夫エドワード・レイタオさんは、息子に「未知の何か」があると感じていた。[6]
モルゲロン病と命名
レイタオは、トーマス・ブラウン卿の医学的症例史エッセイ「友人への手紙」(1656年頃、1690年出版)の病気の記述からモルジェロンズ病(硬いg )という名前を選びました。このエッセイでは、医師が自身の経験に基づくいくつかの病状について記述しており、その中には「モルジェロンズ病と呼ばれるラングドックの子供たちの風土病で、背中に硬い毛が生えて危険な発疹が出る」ことが含まれています。[7] [8]
モルゲロン研究財団
レイタオは2002年に非公式にモルゲロンズ研究財団(MRF)を設立し、2004年に正式な非営利団体として設立した。 [7] [17] MRFのウェブサイトには、この財団の目的は、この疾患に対する認知度を高め、研究資金を集めることであると記されている。この疾患は、同財団によって「外見を損ない、障害を負わせる可能性のある、あまり理解されていない病気」と表現されている。 [18]レイタオは、当初はこの問題を理解しているかもしれない科学者や医師から情報を得ることを期待していたが、その代わりに何千人もの人々が彼女に連絡し、傷や線維、神経症状、疲労、筋肉痛や関節痛、その他の症状を訴えたと述べている。[7] MRFは、全米50州とカナダ、イギリス、オーストラリア、オランダを含む15カ国 から、モルゲロンズ病の自己申告の報告を受けたと主張している。また、1万2000以上の家族から連絡があったと主張している。[18]
2012年にモルゲロンズ研究財団は閉鎖され、今後の調査はオクラホマ州立大学に委託された。[19]
メディア報道
2006年5月、南カリフォルニアでCBSのニュース番組でモルゲロンズ病が放送された。[20]同日、ロサンゼルス郡保健局は「信頼できる医療団体や公衆衛生団体は『モルゲロンズ病』の存在や診断を確認していない」とし、「現時点では、この病気の根拠のない報告に人々がパニックになる理由はない」との声明を発表した。[21] 2006年6月と7月には、CNN、[22] ABCのグッドモーニングアメリカ、[23] NBCのトゥデイショーで番組が放送された。2006年8月には、ABCのメディカルミステリー[14]でこのテーマが取り上げられた。モルゲロンズは、2008年1月16日のABCのナイトライン[24]で特集され、2008年1月20日号のワシントンポストの表紙記事となった。[9]
科学誌でモルゲロン病を新しい病気として初めて提唱したのは、MRFのメンバーが共同執筆し、2006年にアメリカ臨床皮膚科学誌に掲載されたレビュー記事だった。[25] 2006年のサンフランシスコ・クロニクル紙の記事では、モルゲロン病について「臨床研究は行われていない」と報じられている。[25] 2007年のニューサイエンティスト紙の記事でもこの現象が取り上げられ、ヨーロッパやオーストラリアでも同様の症状が報告されていると指摘されている。[26]
2010年4月22日のロサンゼルス・タイムズ紙に掲載された記事の中で、シンガーソングライターのジョニ・ミッチェルがこの症状を患っていると主張した。[27]
2011年6月13日、オーストラリア放送協会のラジオナショナルはメイヨークリニックのマーク・デイビス教授を含むゲストを迎えて「モルゲロン病の謎」を放送した。 [28]
CDCの調査
モルゲロンズ病研究財団はウェブサイトを通じて郵送キャンペーンを企画し、何千人もの人々が疾病管理予防センター(CDC)の特別委員会に定型文の手紙を送り、2006年6月に最初の会合が開かれた。[9] [29] [30] 2006年8月までに、特別委員会は病理学者2名、毒物学者1名、倫理学者1名、精神衛生専門家1名、感染症、寄生虫病、環境病、慢性疾患の専門家を含む12名から構成された。[31]
2007年6月、CDCはモルゲロン病に関するウェブサイト「原因不明の皮膚病に関するCDCの研究」を立ち上げ、2007年11月までにCDCはこの病気の調査を開始した。[10] 北カリフォルニアのヘルスケアコンソーシアムであるカイザーパーマネンテが調査の支援に選ばれ、調査では罹患した人々の皮膚生検や、人々から採取した繊維や糸などの異物の特徴を調べて、その潜在的な発生源を特定した。 [10] [32]米軍病理学研究所と米国皮膚科学会が病理学の支援を行った。[33] 2012年1月、CDCはこの研究結果を発表した。[11] [12]
CDCは、被験者の59%に認知障害が見られ、63%に臨床的に重大な症状の証拠があったと結論付けた。被験者の50%の体内に薬物が見られ、78%が溶剤(皮膚刺激物質の可能性)への曝露を報告した。この研究では、どの被験者からも採取されたサンプルに寄生虫や結核菌は検出されなかった。被験者の皮膚から採取された物質のほとんどはセルロースで構成されており、おそらく綿由来のものであった。[11]
インターネットとメディアの影響
活発なオンライン コミュニティと「主に単一の研究者グループによる」出版物は、モルゲロン病が感染症であるという概念を支持し、ライム病との関連性を提唱しているが、これらの調査結果は、CDC が実施したはるかに大規模な調査とは矛盾している。[5]人々は通常、インターネットの情報に基づいてモルゲロン病を自己診断し、同様の病気の信念を持つ人々のオンライン コミュニティでサポートと確認を見つける。[34] [35] [36] 2006 年に、ワデルとバークは、モルゲロン病の自己診断を受けた人々に対するインターネットの影響について報告した。「医師は、オンラインで自己診断を試みる多くの人々によってますます困難に直面している。多くの場合、これらの試みは善意に基づいているが、間違っている。そして、多くの場合非科学的なオンライン サイトのいくつかを信じる人は、医師の証拠に基づくアプローチと治療の推奨を信頼できない可能性がある。」[37]
医師のフィデル・ビラ・ロドリゲスは2008年の論説で、インターネットは「奇妙な」病気の信念の拡散と支持を促進していると書いている。なぜなら、オンラインコミュニティでは「個人の文化やサブカルチャーの他のメンバーに受け入れられている信念は妄想とは見なされない」からである。[35]モルゲロン現象を研究した社会学者の ロバート・バーソロミューは、「ワールドワイドウェブは集団妄想の温床となっており、モルゲロンはインターネットを介して社会的に伝染する病気のようだ」と述べている。この仮説によると、寄生虫妄想やその他の精神障害を持つ人々は、同様の症状を持つ他の人のインターネット上の説明を読んで、自分も「モルゲロン」にかかっていると確信する。この現象は集団心因性疾患として知られ、器質的原因のない身体的症状が同じコミュニティまたは社会集団内の複数の人々に広がる。[38]ダラス・オブザーバー紙は、モルゲロン病はインターネットやマスメディアを通じてミーム的に広まっている可能性があると述べ、「もしそうだとすれば、モルゲロン病は、人々を席巻し、世間の懸念が薄れると跡形もなく消え去った奇妙な病気の長い歴史の中の1つということになる」としている。 [17]この記事は、メディアによって広まった集団妄想のいくつかとの類似点を指摘している。
皮膚科医のキャロライン・コブレンツァーは、モルジェロンズ病研究財団(MRF)のウェブサイトが人々を誤解させていると特に非難している。「明らかに、このサイト(MRF)を発見する患者が増えるにつれて、繊維、綿毛、無関係な細菌、無害な虫や昆虫に関する無益な研究に貴重な時間と資源がますます無駄になるだろう。」[39] 2005年のポピュラーメカニクスの記事では、モルジェロンズの症状はよく知られており、他の疾患との関連で特徴付けられており、「奇妙な繊維に関する広範な報告」は、MRFがインターネットで初めて説明した数年前にまで遡ると述べられている。[40]ロサンゼルスタイムズは、モルジェロンズ病に関する記事で、「症状の最近の急増は、ペンシルベニア州の母親であるメアリー・レイタオがこの病気に名前を付けたことに続いて、インターネットに直接起因している可能性がある」と指摘している。[36]
2008年、ワシントンポスト紙は、モルゲロン病に関するインターネット上の議論には、生物兵器、ナノテクノロジー、ケムトレイル、地球外生命体など、原因に関する多くの陰謀説が含まれていると報じた。[9]アトランティック誌は、クリミナルマインドで取り上げられた際に「ポップカルチャーの注目を集めた」と述べ、「モルゲロン病の患者は、ほとんどの医師が懐疑的に見ている別の病気である慢性ライム病とモルゲロン病を結び付け、自分の病状を疑う人々を攻撃することで、主流の医学界からさらに疎外された」と付け加えた。[41]
参照
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さらに読む
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